Sindrom relaksasi vagina, juga dikenal sebagai VRS, ZRP, atau sindrom vagina longgar, cukup sering terjadi, menyebabkan penurunan kualitas kehidupan seks yang signifikan. Penyebab paling umum dari sindrom relaksasi vagina adalah, namun tidak terbatas pada, persalinan pervaginam. Pengobatan sindrom slack vaginal tergantung pada tingkat keparahan defek, dampaknya pada kualitas hidup, dan harapan pasien. Ada metode bedah dan non-invasif untuk dipilih.
Sindrom relaksasi vagina, juga dikenal sebagai VRS atau sindrom vagina longgar, adalah masalah kedua - setelah inkontinensia urin - masalah paling umum yang dilaporkan pasien ke ginekolog.
Menurut penelitian, sindrom vagina longgar memengaruhi sebanyak 43-88 persen. wanita yang telah melahirkan setidaknya sekali oleh kekuatan alam .¹
Daftar Isi:
- Sindrom relaksasi vagina - penyebabnya
- Sindrom vagina longgar - diagnosis
- Sindrom relaksasi vagina - terapi yang tersedia
- Bagaimana cara mengobati sindrom relaksasi vagina?
- Sindrom relaksasi vagina - prosedur non-invasif
- Sindrom relaksasi vagina - prosedur pembedahan
Sindrom relaksasi vagina - penyebabnya
Akibat perubahan pada area genital, ligamen, fasia, dan otot dasar panggul meregang dan otot-otot vagina menjadi kendur.
Perasaan khas "kendur" muncul kemudian, terutama saat berhubungan (juga oleh pasangan).
- Cara bercinta bila ukuran penis tidak sesuai dengan ukuran - posisi vagina
Namun, VRS tidak hanya mempengaruhi pengalaman hubungan seksual, tetapi juga meningkatkan risiko dan frekuensi infeksi intim.
Wanita yang melahirkan secara paksa sangat berisiko mengembangkan sindrom relaksasi vagina. Posisi bayi yang tidak biasa (misalnya bokong, membungkuk) atau berat badan lahir tinggi (lebih dari 4 kg) merupakan faktor yang dapat menyebabkan pelebaran vagina berlebihan.
Namun, seperti obat itu menjelaskan. Tomasz Basta, MD dari Intima Clinic di Krakow, sebaiknya menunggu beberapa bulan setelah melahirkan untuk menilai kondisi bagian intim Anda.
- Seks setelah kehamilan. Cara berhubungan seks yang sukses setelah melahirkan
- Pada masa nifas, hingga awal haid, seorang wanita mungkin mengalami relaksasi dan kekeringan pada vagina. Ketika tubuh kembali ke keseimbangan hormonal, dan tingkat estrogen, yang bertanggung jawab untuk, antara lain, ketegasan selaput lendir, menjadi stabil, sensasi yang tidak menyenangkan kadang-kadang bisa hilang dengan sendirinya. Karena itu, saya menyarankan Anda untuk menahan diri dari diagnosis apa pun ke arah ini sampai wanita tersebut selesai menyusui - kata dokter kandungan.
Tidak hanya hormon, tetapi juga kolagen, yang hilang seiring bertambahnya usia (kehilangan sekitar 1 persen setiap tahun), bertanggung jawab atas kekencangan jaringan.
Karena hilangnya banyak kolagen dan penurunan produksi estrogen, gejala VRS juga muncul pada wanita pramenopause (bahkan jika mereka belum melahirkan) - vagina menjadi "lebih longgar" dan mukosa tipis dan kering, bahkan atrofi (atrofi mukosa) dapat muncul. vagina).
- Masalah seks setelah menopause
Sindrom vagina longgar - diagnosis
Tidak ada kriteria objektif untuk diagnosis PE. Diagnosis bergantung pada penurunan kepuasan yang dirasakan secara subyektif dengan aktivitas seksual terkait dengan penetrasi penis ke dalam vagina, oleh karena itu diagnosis dan kemungkinan kualifikasi untuk perawatan terapeutik harus didasarkan pada wawancara, mungkin diobyektifikasi menggunakan kuesioner untuk menilai kualitas kehidupan seksual.
Penting untuk membedakan antara sindrom vagina longgar dan gangguan prolaps organ panggul (POP) dengan atau tanpa Gejala Saluran Kemih Bawah . ¹
Patut diketahuiTerapi untuk pasien dengan sindrom relaksasi vagina (VAG): ¹
- senam kegel
- colporrhaphia anterior / lateralis
- kolpo (myo) perineoplasti
- laser revitalisasi vagina (CO2, Er: YAG)
- pemulihan lipatan vagina (laser CO2)
- benang silikon di dinding samping vagina
- pengangkatan perineum menggunakan benang yang dapat diserap
- terapi frekuensi radio (RF) berenergi rendah
Bagaimana cara mengobati sindrom relaksasi vagina?
Gejala VRS tidak boleh diremehkan karena masalahnya dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Pada stadium lanjut, penyakit fisik disertai dengan suara yang memalukan (menyerupai gas), dan dalam kasus yang ekstrim bisa terjadi prolaps vagina.
Banyak wanita tidak mencari pertolongan karena takut akan perawatan yang berkepanjangan dan menyakitkan dan penyembuhan yang berkepanjangan. Itu juga terjadi bahwa mereka tidak menyadari kemungkinan yang ditawarkan oleh ginekologi modern.
- Ginekologi estetika - perawatan yang akan meningkatkan kehidupan seks wanita
Sedangkan sebagai obat menyediakan. Dr. Tomasz Basta, perawatan yang dilakukan dengan laser ginekologi khusus (CO2 dan Er-Yag) atau dengan menggunakan frekuensi radio tidak memerlukan rawat inap dan memberikan hasil yang hampir seketika. Mereka bekerja dengan mengontrak mukosa vagina dan jaringan ikat yang mengelilingi vagina.
Menurut pakar tersebut, Dr. Tomasz Basta, seorang ginekolog dari Intima Clinic di KrakowProsedur yang dilakukan dengan menggunakan frekuensi radio terdiri dari terlalu panasnya lapisan internal jaringan, yang secara signifikan mempersingkat heliks kolagen. Alhasil, terjadi pengurangan hingga 75%. dan penebalan serat kolagen, dan kontraksi vagina. Perawatan yang dilakukan dengan laser tidak hanya menyebabkan kontraksi serat, tetapi juga permulaan produksi kolagen baru, karena fakta bahwa laser menyebabkan fraksionasi mukosa, yaitu penguapan saluran mikro yang terkontrol di sepanjang seluruh panjang dan lingkar vagina. Kemudian sinyal mencapai otak yang menginformasikan bahwa luka besar telah terbentuk di vagina. Ini tentu saja tidak benar, tetapi tubuh yang "curang" seperti itu mengakumulasi kekuatan regeneratif tubuh di tempat kerusakan mikro. Mukosa, submukosa, fasia dan ligamen beregenerasi. Sebagai hasil dari neokolagenesis, produksi kolagen baru dimulai, yang dibangun ke dalam jaringan. Semua ini membuat kontraksi vagina, menjadi lebih kencang dan fleksibel
Sindrom relaksasi vagina - prosedur non-invasif
Selama kunjungan kualifikasi, dokter akan melakukan pemeriksaan ginekologi untuk menilai kondisi vagina dan mengecualikan adanya cacat atau kerusakan anatomi (lecet pada mukosa, luka, perdarahan aktif), yang merupakan kontraindikasi prosedur.
Ada banyak metode pengobatan PE, baik bedah maupun non-invasif. Pemilihan metode terapi harus mempertimbangkan tingkat keparahan defek, sifat pengaruhnya terhadap kualitas hidup, serta harapan dan preferensi pasien.
Jika pasien memutuskan untuk menggunakan laser, apusan vagina akan diperlukan untuk menyingkirkan infeksi (jika prosedur menggunakan frekuensi radio atau HIFU tidak perlu dilakukan, karena tidak akan terjadi kerusakan mikro).
- Laser - alat yang sangat berharga dalam ginekologi
Prosedur pengerutan vagina memakan waktu sekitar 30 menit, hampir tidak menimbulkan rasa sakit (di area ruang depan vagina, Anda mungkin mengalami sedikit sensasi terbakar atau perih, yang dengan cepat menghilang), dan Anda tidak perlu menunggu lama untuk hasilnya. Jika laser digunakan, keputihan yang melimpah mungkin muncul, yang menghilang setelah sekitar 3-4 hari.
Kontraindikasi perawatan laser meliputi: infeksi vagina, kehamilan, perdarahan, kanker, dan penyakit sistemik yang parah.
Anda tidak boleh berhubungan seks selama seminggu setelah prosedur, dan hindari mandi di bak mandi atau kolam renang, karena air bisa masuk ke dalam vagina. Selama sebulan, ada baiknya juga menggunakan sediaan vagina dengan asam hialuronat atau memperkaya diet dengannya.
Jika perlu, efek pengobatan pertama dapat ditingkatkan, tetapi Anda harus menunggu 6-8 minggu. Perawatan booster juga dapat dilakukan setelah 12 bulan.
Patut diketahuiFrekuensi radio adalah pilihan terapi non-operatif terbaru di ZRP
Pilihan terapeutik nonoperatif terbaru dalam kasus sindrom relaksasi vagina adalah terapi termal menggunakan frekuensi radio berenergi rendah.
Radiofrequency adalah radiasi elektromagnetik dengan frekuensi gelombang radio, yaitu dari 3Hz sampai 3THz.
Perawatan frekuensi radio menggunakan efek pemanasan jaringan yang dihasilkan dari arus frekuensi tinggi yang mengalir melalui kulit / mukosa.
Sindrom relaksasi vagina - prosedur pembedahan
Prosedur bedah telah digunakan dalam kasus sindrom relaksasi vagina sejak pertengahan 1950-an. Tujuan dari prosedur ini adalah penyempitan sepertiga bagian bawah vagina dan rekonstruksi defek postpartum pada vestibulum vagina dan perineum dengan peningkatan tonus otot.
Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bius total dan memakan waktu sekitar 60–90 menit. Setelah operasi, gejala seperti nyeri, bengkak, dan memar pada perineum mungkin muncul. Gejala biasanya hilang dalam beberapa minggu.
- OPERASI PLASTIK tempat intim: vagina, labia, selaput dara, penis
Ada banyak kontroversi tentang keefektifan metode bedah yang digunakan pada PE. Sampai 40 persen wanita yang telah menjalani vaginoplasti posterior dan plasti perineum mengalami kondisi yang dikenal sebagai
dispareunia postoperativa¹ (penyempitan vagina yang berlebihan menyebabkan nyeri saat berhubungan). Hal ini dapat dicegah dengan menggunakan jaring khusus dari bahan yang tidak dapat diserap selama operasi.
Dalam beberapa tahun terakhir, metode perawatan bedah invasif minimal untuk sindrom relaksasi vagina dalam bentuk benang jangkar yang dapat diserap telah muncul.
- Perineoplasti. Apa itu peremajaan perineum?
Ini adalah prosedur pengangkatan perineum invasif minimal yang dapat dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal.
Metode ini, yang semakin populer, menunggu konfirmasi keefektifannya dalam penelitian dengan titik akhir pada penilaian kualitas kehidupan seks .¹
Bibliografi:
1. Posisi Tim Ahli Perkumpulan Estetika dan Ginekologi Rekonstruksi Polandia tentang metode terapi modern pada kasus sindrom relaksasi vagina, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk
2. Materi Klinik Intima digunakan dalam artikel.
