Androstenedion: peran, norma

Androstenedion adalah salah satu hormon seks. Itu termasuk androgen (hormon steroid) yang diproduksi pada kedua jenis kelamin di kelenjar adrenal dan, sebagai tambahan, di testis pria dan ovarium wanita. Apa peran androstenedion? Apa indikasi untuk menguji tingkat androstenedion dan apa standar hormon ini untuk wanita dan pria?

Daftar Isi

1. Dimana androstenedion diproduksi?
2. Peran androstedione
3. Menguji konsentrasi androstedione - indikasi
4. Pemeriksaan androstedione - persiapan
5. Pemeriksaan Androstedione - tentu saja
6. Norma androstenedion pada wanita dan pria
7. Peningkatan konsentrasi androstenedion
8. Konsentrasi androstenedion yang lebih rendah
9. Tingkat androstenedion - pengobatan yang tidak normal

Androstenedion adalah hormon glukokortikoid yang termasuk dalam kelompok androgen, yaitu hormon seks, mirip dengan dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihidrotestosteron (DHT) dan testosteron.

Baik androstenedion dan DHEA memiliki efek biologis yang lemah. Namun, di jaringan perifer, mereka diubah menjadi androgen yang kuat, yaitu testosteron, dan inilah mengapa dikatakan memiliki efek androgenik.

Peran androgen adrenal berbeda-beda bergantung pada jenis kelamin dan dalam mengontrol perkembangan seksual normal pria dan wanita.

Penentuan konsentrasinya dalam serum darah penting dalam diagnosis hiperplasia adrenal, penyakit neoplastik kelenjar adrenal, serta penyebab infertilitas wanita.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Dimana androstenedion diproduksi?

Hormon disekresikan oleh lapisan retikuler dari korteks adrenal, serta oleh ovarium dan testis. Produksi androstenedion di kelenjar adrenal dirangsang oleh ACTH, hormon adrenokortikotropik yang diproduksi dan disekresikan oleh lobus anterior kelenjar pituitari manusia.

Peran androstedione

Pada wanita, androstenedion dan androgen adrenal lainnya terutama bertanggung jawab atas munculnya rambut kemaluan dan ketiak.

Di sisi lain, pada pria, para ilmuwan berspekulasi bahwa androgen adrenal hanya berperan pada tahap awal perkembangan genital pria, dan testosteron, yang diproduksi dalam jumlah yang jauh lebih besar di testis, kemudian mengambil peran androgenik.

Testosteron merupakan hormon penting yang bertanggung jawab antara lain untuk menentukan jenis kelamin dalam kehidupan janin manusia, perkembangan ciri seksual pria, serta tingkat libido dan dorongan seksual manusia.

Menguji konsentrasi androstedione - indikasi

Menentukan konsentrasi androstenedion paling sering digunakan dalam diagnosis penyakit adrenal, seperti:

• Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH)
• tumor virilisasi
• Penyakit Cushing
• kanker

Hasil tes laboratorium, bagaimanapun, tidak memungkinkan diagnosis yang serius, Anda harus mengunjungi dokter Anda untuk memperpanjang diagnosis dengan tes laboratorium tambahan yang sesuai dan diagnostik pencitraan.

Dokter harus memerintahkan penentuan tingkat androstenedion dan androgen lain pada wanita dengan karakteristik jenis kelamin pria tersier, yaitu virilisasi. Gejala utama dari kondisi ini meliputi:

• rambut berlebihan di area khas pria (jenggot, kumis, dada, paha bagian dalam)
• pengurangan kelenjar susu
• pembesaran klitoris
• menurunkan suara
• meningkatkan massa otot
• terjadinya jerawat yang merepotkan
• pola kebotakan pria
• gangguan menstruasi

Menguji konsentrasi androstenedion mungkin penting dalam diagnosis gangguan hormonal dan penyebab infertilitas pada wanita.

Peningkatan kadar hormon dapat diamati pada penyakit seperti:

• Sindrom ovarium polis (PCOS)
• beberapa kanker ovarium dan testis.

Pemeriksaan androstedione - persiapan

Konsentrasi serum androstenedion harus diuji satu minggu sebelum atau satu minggu setelah menstruasi yang diharapkan.

Jika tes dilakukan untuk alasan yang mendesak, pasien harus memberi tahu perawat yang mengambil sampel darah pada hari siklus menstruasi apa sekarang, karena ini akan mempengaruhi interpretasi hasil nanti.

Pasien tidak perlu berpuasa untuk penilaian kadar hormon darah yang dapat diandalkan, tetapi harus menghindari olahraga berat selama beberapa hari sebelum tes.

Perlu disebutkan bahwa tingkat sekresi androstenedion mengikuti ritme sirkadian (naik di pagi hari, paling rendah di malam hari), oleh karena itu Anda harus melapor untuk tes di pagi hari, sebaiknya antara pukul 7:00 dan 10:00 pagi.

Penentuan konsentrasi androstenedion harus dilakukan bersamaan dengan penilaian kadar hormon seks lainnya, misalnya testosteron, dehydroepiandrostenedione, dan progesteron.

Pemeriksaan Androstedione - tentu saja

Konsentrasi androstenedion ditentukan dalam serum darah vena.

Setelah mendisinfeksi kulit di area siku, darah vena dikumpulkan dari vena di lengan dengan jarum sekali pakai yang steril.

Setelah jarum dicabut, tekan tempat suntikan dengan kain kasa steril minimal 10 menit dan jangan mengangkat tungkai atas ke atas, hal ini akan mencegah terjadinya memar yang tidak sedap dipandang.

Konsentrasi androstenedion, DHEA, DHEA-S dalam darah ditentukan di laboratorium medis dengan metode radioimunologi (RIA) atau imunoenzimatik (ELISA), dan Anda harus menunggu beberapa hari kerja untuk hasilnya.

Biaya pengujian masing-masing hormon ini serupa dan, tergantung pada laboratorium, sekitar PLN 50.

Norma androstenedion pada wanita dan pria

Peningkatan konsentrasi androstenedion

Konsentrasi yang sangat tinggi dari androstenedion, DHEA dan DHEA-S yang terdeteksi dalam tes laboratorium, tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien yang menjalani tes, dapat mengindikasikan, antara lain:

• Sindrom Ovarium Polis (PCOS)
• kanker adrenal
• tumor virilisasi kelenjar adrenal
• hiperplasia adrenal kongenital.

Hasilnya harus ditunjukkan kepada dokter yang merujuk, yang akan memutuskan kebutuhan untuk diagnosa lebih lanjut dan kemungkinan perluasannya dengan tes pencitraan seperti pemeriksaan USG (USG), computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI).

Pada wanita, sekresi androstenedion dan hormon adrenal lain yang berlebihan dapat menyebabkan virilisasi dan hirsutisme (hirsutisme pria pada dada, wajah, perut, paha bagian dalam).

Pada anak laki-laki, konsentrasi hormon androgenik yang terlalu tinggi (yang disebabkan oleh tumor korteks adrenal) menyebabkan dugaan pematangan seksual prematur dengan perkembangan berlebihan dari karakteristik seksual laki-laki sekunder.

Secara fisiologis, konsentrasi androstenedion meningkat:

• pagi
• selama aktivitas fisik yang intens
• selama siklus menstruasi (folikel Graaf menghasilkan androstenedion)
• selama masa kehamilan

Konsentrasi androstenedion yang lebih rendah

Konsentrasi androstenedion yang berkurang dapat diamati pada orang yang menderita insufisiensi adrenal, penyakit endokrin yang berhubungan dengan hilangnya fungsi ovarium atau penyakit hematologis seperti anemia sel sabit.

Tingkat androstenedion - pengobatan yang tidak normal

Harus diingat bahwa pasien harus dirawat, bukan hasil laboratorium, jadi mendeteksi hanya peningkatan atau penurunan kadar androstenedion dalam darah tidak menjamin dimulainya pengobatan apa pun.

Hanya setelah pemeriksaan pasien secara menyeluruh, pemeriksaan hasil tes, memesan tes laboratorium tambahan dan tes pencitraan, dokter dapat membuat diagnosis dan menawarkan perawatan pasien, yang biasanya terdiri dari perawatan penyakit yang mendasarinya.