Perubahan dalam persepsi rasa atau hipersensitivitas terhadap bau adalah masalah yang dihadapi hampir 70 persen. pasien kanker selama kemo- atau radioterapi. Anomali ini dapat menyebabkan perkembangan malnutrisi, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi toleransi terapi dan efeknya pada pasien kanker. Lantas bagaimana cara menunjang nutrisi penderita kanker saat tidak bisa mengecap dan mencium bau makanan?
„Rasa makanannya sudah hilang, saya sering merasa jijik saat makan ...”, „Saya merasa bahwa saya merasa dengan indra saya sangat berbeda. Makan makanan normal tidak mungkin". Ini adalah bagaimana pasien menggambarkan pengalaman mereka yang, pada hari berikutnya setelah memulai kemoterapi atau radioterapi, mulai memperhatikan perubahan rasa, dan makan tidak lagi menyenangkan bagi mereka.
Baca juga: Kemoterapi: tipe. Bagaimana cara kerja kemoterapi? Radioterapi: bagaimana cara kerjanya? Efek samping terapi radiasi- Bayangkan situasi di mana, sebagai akibat suatu penyakit, kebutuhan energi, protein, dan nutrisi kita lebih besar dari sebelumnya, dan kita tidak dapat makan sebanyak biasanya. Apa yang selama ini menjadi aktivitas kita sehari-hari mulai menimbulkan perasaan negatif. Makan bahkan bisa menyakitkan - kita merasa mual, tidak ada yang terasa sama seperti sebelumnya. Ada lingkaran setan - kita membutuhkan lebih banyak dan makan lebih sedikit - jelas Dr. Rafał Becht, seorang spesialis dalam onkologi klinis.
Penelitian telah menunjukkan bahwa gangguan persepsi rasa berdampak buruk pada status gizi dan menyebabkan peningkatan penurunan berat badan pada pasien dibandingkan dengan kelompok orang tanpa gangguan rasa. - Penurunan berat badan tidak menguntungkan bagi setiap pasien kanker dan penting untuk menghilangkan mitos bahwa untuk pasien yang kelebihan berat badan atau obesitas, penurunan berat badan bukanlah masalah. Seringkali, pasien tersebut telah mengurangi massa otot, dan ini bahkan dapat mempengaruhi hasil pengobatan - tambah ahli onkologi tersebut.
Apa yang menghalangi makan?
Kebanyakan dari kita tahu lima rasa: manis, pahit, asin, asam, dan umami. Selain itu, keterkaitan antara rasa dan bau juga penting. Kebetulan bau makanan bisa sangat mengasingkan kita sehingga kita tidak akan bisa menelannya. Kesan rasa juga dimulai dengan sentuhan, misalnya memanggang di bawah pengaruh paprika, mendinginkan setelah mentol atau menggelitik setelah minum minuman berkarbonasi.
Dalam kasus pasien kanker, terkadang pengalaman tambahan inilah yang memengaruhi keputusan untuk makan atau berhenti makan. Bau mual yang menjengkelkan akan membuat Anda enggan makan. Dan ketika semuanya tidak berasa, sensasi tambahan seperti pemanasan atau pendinginan dapat membantu.
- Meskipun masalah kelainan rasa dan bau mungkin tampak kurang penting dibandingkan dengan konsekuensi pengobatan lainnya, konsekuensinya seringkali dapat berdampak signifikan pada proses terapeutik dan hasilnya. Dari perspektif ini, segala sesuatu yang dapat memperlambat, mengurangi kemungkinan, menunda atau menghentikan pengobatan harus dipertimbangkan sedini mungkin. Penting juga untuk mengingat pentingnya kualitas hidup dan berjuang untuk setiap hal kecil yang secara positif dapat mempengaruhi kesejahteraan pasien, kata Dr. Becht.
Anomali rasa dan penciuman yang paling umum selama terapi kanker:- keengganan untuk rasa tertentu,
- tidak ada indra perasa
- merasakan hanya rasa yang kuat (mengubah ambang rasa),
- perubahan preferensi rasa,
- rasa tidak enak di mulut,
- rasa logam di mulut
- rasa pahit di mulut
- mulut kering
- rasa mual,
- perubahan pada mukosa mulut,
- variabilitas dalam persepsi bau.
Apa yang harus dilakukan jika semuanya terasa seperti serbuk gergaji?
- Penderita yang bermasalah dengan makan harus mendapatkan perawatan nutrisi secepatnya. Padahal, itu harus dimasukkan secara paralel dengan terapi anti kanker, karena tanpa nutrisi yang tepat pasien tidak akan bisa mengatasi pengobatan onkologis. Nutrisi medis mendukung pasokan semua nutrisi yang diperlukan, seperti asam amino, karbohidrat, lemak, elemen jejak, dan vitamin. Jenis nutrisi dipilih secara individual sesuai kemampuan dan kebutuhan pasien. Jika memungkinkan, nutrisi oral adalah jalur yang disukai. Namun, jika pasien tidak dapat meminumnya, langkah selanjutnya adalah nutrisi enteral langsung ke lambung atau usus dan terakhir nutrisi parenteral. Dalam kasus gangguan rasa dan penciuman, ketika nutrisi oral dimungkinkan, Anda dapat bertanya tentang sediaan dengan bahan yang merangsang reseptor sensorik. Penting bagi pasien untuk memeriksa mana yang paling cocok untuknya - untuk yang satu akan lebih dingin, yang lain akan lebih pedas, yang lain akan lebih menyukai rasa dan bau yang netral, jelas Dr. Becht.
Kebutuhan pasien akan tergantung pada perubahan apa yang terjadi pada rasa dan penciuman mereka. Perubahan ini sangat individual, tetapi kami menyarankan bahwa dalam kasus:
- mulut kering - perlu meraih produk yang merangsang air liur, melembabkan mukosa mulut dan / atau menerapkan pengobatan kausal,
- ambang batas yang terganggu untuk persepsi rasa dan bau, penting untuk menyesuaikan intensitas produk, misalnya produk dengan rasa dan bau netral jika terjadi hipersensitivitas, dan sangat intens, ketika sensasi ini berkurang secara signifikan,
- Perubahan persepsi rasa dan bau, perlu mempertimbangkan produk yang merangsang saraf trigeminal, misalnya dengan tambahan rasa mentol, jahe, lada atau cabai.
Artikel yang direkomendasikan:
Diet selama dan setelah kemoterapi - menu dan aturanTidak ada yang tahu lebih baik bagaimana menanggapi kebutuhan pasien daripada diri mereka sendiri, oleh karena itu, bersama dengan pasien kanker, formula perasa inovatif dari sediaan nutrisi medis (tersedia di apotek) telah dikembangkan, yang memenuhi kebutuhan nutrisi khusus pasien selama terapi kanker intensif. Bagi pasien dengan gangguan rasa, mereka memberikan sensasi baru dan pada saat yang sama memberikan tubuh komponen makanan yang diperlukan.
Sumber penelitian:
1. Spotten et al. Perubahan rasa dan bau subjektif dan objektif pada kanker. Annals of Oncology 28: 969–984, 2017
2. Brisbois dkk. Karakterisasi Perubahan Kemosensori pada Kanker Lanjut Mengungkapkan Fenotipe Kemosensori Spesifik yang Mempengaruhi Asupan Makanan dan Kualitas Hidup. Jurnal Manajemen Nyeri dan Gejala Volume 41, Edisi 4, April 2011, 673-683.
3. Fungsi Saluran Ion TRP dalam Transduksi Sensorik dan Buku Kaskade Pensinyalan Seluler.
---toksyczny-preparat-na-szybki-przyrost-masy-miniowej.jpg)
