Asma atopik (alergi): penyebab, pengobatan dan pencegahan

Asma atopik (asma alergi) adalah jenis asma yang paling umum. Sesak napas, batuk, kesulitan bernapas - banyak dari kita mengetahui gejala-gejala ini. Bagaimana cara menghadapinya? Adakah cara untuk menyembuhkan asma atopik secara tuntas?

Daftar Isi

1. Apa saja gejala asma atopik?
2. Asma atopik: penyebab dan penelitian
3. Bagaimana cara mengobati asma atopik?
4. Asma atopik: imunoterapi spesifik
5. Pencegahan asma atopik
,

Asma atopik juga dikenal sebagai asma alergi atau asma bronkial alergi. Gejala utamanya adalah hiperreaktivitas bronkial (bronkospasme) sebagai reaksi pertahanan terhadap kontak dengan alergen. Ini harus dibedakan dari asma non-atopik.

Hal ini, pada gilirannya, dapat disebabkan oleh infeksi bakteri dan virus yang sering, tetapi juga misalnya aspirin (asma yang diinduksi aspirin) atau olahraga.

Namun, sebanyak 80% penyakit asma pada anak-anak dan 50% pada orang dewasa adalah alergi. Penyakit ini dimulai pada tahun-tahun awal, dan meskipun tidak sulit untuk mendiagnosisnya sendiri, mungkin perlu waktu lama untuk menemukan agen penyebabnya.

Selama 5-6 tahun pertama kehidupan, balita harus dipantau dengan cermat dan pada titik tertentu, berdasarkan kedua gejalanya - anak lebih sering terkena infeksi daripada teman sebayanya yang sehat - dan respons terhadap pengobatan, dokter akan dapat membuat diagnosis.

Apa saja gejala asma atopik?

Gejala dasar meliputi:

• batuk mengi
• batuk yang terjadi pada malam hari
• Misalnya batuk yang terjadi secara berkala atau pada waktu-waktu tertentu dalam setahun
• batuk pas setelah olahraga
• batuk berkepanjangan setelah infeksi
• serangan sesak napas yang sembuh hanya setelah minum obat
• perasaan sesak di dada

Selain itu, asma alergi seringkali disertai gejala tambahan, seperti:

• rinitis alergi
• konjungtivitis
• dermatitis atopik (DA)

Serangan asma atopik juga bisa terjadi akibat emosi yang kuat. Pada saat stres, saluran udara menyempit, yang menyebabkan kesulitan bernapas atau bahkan hipoksia otak. Ini bermanifestasi sebagai memar di sekitar mulut dan hidung, dan bahkan dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Asma atopik: penyebab dan penelitian

Tes alergi darah atau kulit (jauh lebih dapat diandalkan) dilakukan untuk menentukan jenis alergi yang mempengaruhi pasien tertentu.

Tes kulit terdiri dari meletakkan tetes alergen di lengan bawah dan dua zat yang memeriksa apakah kulit pasien bereaksi dengan benar. Inilah yang disebut kontrol negatif, yang merupakan pelarut alergen, dan kontrol positif, yaitu histamin.

Kemudian, goresan halus (misalnya dengan jarum) dibuat di tempat tetesan dan tunggu beberapa menit hingga reaksi terjadi (atau tidak).

Satu gelembung selalu harus dibentuk - di mana ada histamin. Hasil yang benar dari kontrol negatif, pada gilirannya, tidak ada gelembung. Lepuh atau kemerahan lebih lanjut akan menunjukkan reaksi terhadap alergen tertentu.

Alergen paling populer yang dapat menyebabkan perkembangan asma atopik adalah:

• tungau debu rumah
• jamur dan jamur
• serbuk sari tanaman
• bulu binatang
• makanan
• bahan kimia
• asap tembakau

Selain itu, tes darah harus dilakukan. Pada pasien dengan asma alergi, antibodi IgE spesifik melawan alergen hirup ada.

Hitung darah normal juga membantu di sini. Perhatian harus diberikan pada tingkat eosinofil. Persentase yang meningkat (5-7%) juga dapat mengindikasikan alergi (atau penyakit parasit).

Untuk menegakkan diagnosis, dilakukan tes spirometri untuk mengukur derajat penyempitan bronkial dan untuk memeriksa jumlah udara yang masuk dan keluar.

Tes penting lainnya adalah PEF, atau aliran ekspirasi puncak, yang menentukan kecepatan aliran udara maksimum yang dapat kita capai selama pernafasan.

Perlu ditambahkan bahwa asma atopik sangat sering ditentukan secara genetik. Jika salah satu orang tua mengidapnya, anak tersebut berisiko 30% terserang penyakit tersebut. Jika keduanya - risikonya naik menjadi 80%.

Dengan demikian, asma atopik bergantung pada gen dan lingkungan anak.

Selain itu, kelebihan berat badan dan obesitas meningkatkan kemungkinan terjadinya asma atopik.

Wanita dengan alergi yang sedang mengharapkan anak harus menjaga kesehatan keturunan mereka selama kehamilan. Mereka harus menghindari alergen, asap tembakau (tentu saja, merokok di depan bayi yang baru lahir - tidak hanya mereka yang berisiko asma!), Makanan alergi.

Kondisi bayi dipengaruhi secara positif oleh pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupannya. Kemudian, Anda harus memasukkan makanan lain dengan hati-hati ke dalam makanan, memantau reaksi balita dengan cermat, sebaiknya tanpa mengganggu pemberian makan alami sampai - idealnya - usia 18 bulan.

Bagaimana cara mengobati asma atopik?

Pengobatan asma atopik adalah pengobatan simtomatik.

Ini terutama tentang mengenali alergen dan menghindari kontak dengannya.

Saat serangan batuk dan sesak napas, pasien diberikan obat yang diresepkan oleh dokter:

• kortikosteroid
• antihistamin
• obat anti inflamasi

yang menghambat reaksi alergi.

Sangat penting bagi pasien untuk tetap tenang karena emosi memperburuk gejala.

Penderita asma juga akan terbantu dengan membuka jendela (akses ke udara segar) dan membebaskan area leher.

Asma atopik: imunoterapi spesifik

Asma atopik yang tidak diobati atau tidak diobati dengan baik terkadang menyebabkan emfisema dan fibrosis paru (seperti yang ditunjukkan oleh spirometri).

Sindrom jantung paru kronis juga dapat berkembang, terdiri dari hipertrofi otot ventrikel kanan dan memanifestasikan dirinya, pada tahap awal, dengan kelelahan yang lebih cepat, sesak napas dan batuk.

Pasien yang sangat resisten terhadap pengobatan simtomatik dan yang mengalami reaksi kuat memiliki pilihan pengobatan lain yang dapat mereka gunakan - imunoterapi khusus, yaitu desensitisasi.

Ini adalah terapi yang terdiri dari memberi orang yang alergi secara bertahap ditingkatkan dan kemudian dosis pemeliharaan vaksin yang mengandung alergen atau beberapa alergen untuk memicu toleransi.

Namun, kemanjuran vaksin ini bervariasi, dengan beberapa pasien tidak responsif dan yang lain secara signifikan mengurangi gejala alergi. Apalagi vaksin tidak akan bertahan sama untuk semua orang yang sakit.

Vaksinasi harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, karena dikaitkan dengan risiko tinggi reaksi merugikan, dan bahkan eksaserbasi alergi.

Namun, menurut WHO, imunoterapi spesifik adalah satu-satunya bentuk pengobatan yang diketahui yang dapat mengubah perjalanan alami penyakit alergi dan menyembuhkannya.

Pencegahan asma atopik

Asma atopik adalah penyakit yang harus dipelajari oleh kebanyakan orang yang terkena asma. Pemulihan total dari asma jarang terjadi. Namun, Anda bisa menguasainya sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu kehidupan sehari-hari. Bagaimana cara melakukannya?

• hindari kontak dengan alergen
• mencegah perkembangan peradangan pada saluran pernafasan (menghilangkannya di bakal biji)
• hindari kontak dengan debu, kelembaban, asap, kabut
• jangan biarkan apartemen menjadi basah
• singkirkan makanan alergi dan "mencurigakan" dari diet, hindari bahan kimia yang mengiritasi, berhenti merokok
• singkirkan bunga pot dari apartemen, yang, misalnya, berbau tajam dan dapat menyebabkan reaksi alergi, sesak napas
• jaga kebersihan rumah, vakum dengan penyedot debu dengan filter air, ventilasi kamar
• menjalani gaya hidup teratur, hindari situasi stres, cukup tidur
• jaga kondisi fisik Anda dengan berjalan kaki setiap hari, senam, dll.

Asma yang sepenuhnya terkontrol didefinisikan sebagai:

• tidak ada gejala atau terjadi kurang dari dua kali seminggu, dan tidak ada gejolak dalam setahun terakhir
• Gejala tidak membatasi aktivitas fisik, misalnya tidak terjadi selama olahraga ringan
• tidak ada bangun malam karena batuk
• itu cukup untuk memberikan obat-obatan jangka pendek kurang dari dua kali seminggu, yang disebut B2-mimetik, yang, termasuk. merangsang bronkodilatasi