Bigemia ventrikel: penyebab, gejala, pengobatan

Bigemia ventrikel adalah catatan karakteristik kurva EKG di mana denyut normal bergantian dengan denyut ventrikel. Tahukah Anda apa itu tumor besar ventrikel, apakah berbahaya dan bagaimana pengobatannya?

Daftar Isi:

1. Bigeminy ventrikel: apa itu?
2. Bigeminy ventrikel: penyebab
3. Bigemia ventrikel: gejala
4. Bigeminy ventrikel: diagnosis dan pengobatan

Bigeminy ventrikel: apa itu?

Bigemia ventrikel adalah gangguan irama jantung dengan sistem stimulasi tambahan yang sangat khas pada pemeriksaan EKG: agitasi ventrikel muncul setelah stimulasi sinus normal. Perdarahan ventrikel bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi dapat mengindikasikan kejadiannya, jadi jika ditemukan, diagnosis kardiologis yang lebih rinci sering diperlukan.

Baca juga: Jantung - pompa yang sempurna. Struktur dan fungsi jantung Aritmia jantung: penyebab dan gejala

Konsep bigeminy ventrikel terkait erat dengan sistem konduktif jantung dan fenomena yang dikenal sebagai denyut tambahan ventrikel. Sistem konduktif adalah struktur kompleks yang dibangun di dalam otot jantung yang menghasilkan dan menjalankan impuls untuk memastikan bahwa jantung bekerja dengan baik. Setelah dihasilkan di simpul sinus, rangsangan berjalan melalui atrium, menstimulasi mereka untuk berkontraksi. Ini berlanjut melalui simpul AV, berkas His dan cabang-cabangnya, dan serabut Purkinje ke dalam ventrikel, yang akhirnya juga menjadi aktif dan berkontraksi. Berfungsinya sistem stimulus memastikan kerja jantung yang benar, baik dalam hal frekuensinya - misalnya percepatan detak jantung selama latihan, dan penyebaran rangsangan yang tepat.

Denyut ekstra ventrikel tidak normal, kontraksi ekstra jantung yang mengganggu ritmenya. Pembentukannya tidak melibatkan sistem konduktif, dan sumbernya adalah otot bilik jantung. Oleh karena itu, mereka termasuk dalam aritmia ventrikel, yaitu yang terjadi di bawah bundel-Nya. Eksitasi ventrikel tambahan dihasilkan sebagai akibat dari gangguan dalam mekanisme kelistrikan, adanya fokus ektopik di mana "loop" impuls listrik menyebabkan aktivasi dan kontraksi lebih lanjut dari ventrikel. Stimulasi semacam itu umumnya tidak berbahaya dan terjadi pada kebanyakan orang. Namun, mereka bisa menjadi berbahaya jika menyebabkan gejala yang parah, jumlahnya sangat tinggi, atau jika terjadi pada orang dengan penyakit jantung parah. Kami berbicara tentang bigeminia ventrikel ketika denyut ventrikel tambahan terjadi setelah setiap stimulasi sinus normal. Jadi ini bukan fenomena yang berbeda, tetapi deskripsi dari penampilan detak ventrikel yang berirama dan spesifik.

Bigeminy ventrikel: penyebab

Stimulasi tambahan ventrikel sering terjadi tanpa sebab, lebih jarang terjadi pada bigeminy - ini jauh lebih sering menunjukkan penyakit jantung. Faktor-faktor yang meningkatkan frekuensi aritmia ini meliputi: stimulasi sistem saraf, gangguan endokrin, iskemia jantung, gangguan pengobatan dan elektrolit, tetapi juga: kecenderungan keluarga, stimulan, dan penyakit tiroid.

Bigemia ventrikel: gejala

Aritmia ventrikel, seperti denyut aksesori, biasanya asimtomatik. Bigeminy, bagaimanapun, lebih sering menyebabkan berbagai jenis penyakit: palpitasi dan detak jantung tidak teratur, perasaan "kehabisan jantung ke tenggorokan atau perut", perih di daerah prekordial, atau kelemahan umum.

Bigeminy ventrikel: diagnosis dan pengobatan

Diagnosis bigemia ventrikel hanya dapat dipastikan berdasarkan EKG, dan tes ini adalah kunci untuk mencurigai aritmia ini. Gambar menunjukkan kompleks QRS melebar setelah normal - sempit. Kebetulan pemeriksaan dilakukan pada saat sehat dan tidak mungkin merekam bigeminia, dalam kasus seperti itu pemantauan EKG Holter 24 jam dapat dilakukan, terutama bila serangan aritmia sering terjadi. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah detak tambahan, frekuensi kemunculannya, dan kemungkinan aritmia lainnya. Perekam acara sangat jarang ditanamkan untuk tujuan diagnostik.

Jika sifat, frekuensi, atau gejala bigeminia ventrikel menyebabkan diagnosis lebih lanjut, tindakan berikut dilakukan:

• tes laboratorium untuk mencari penyebab aritmia non-jantung,
• ekokardiografi untuk menilai anatomi jantung secara akurat
• tes latihan dan mungkin angiografi koroner jika dicurigai adanya penyakit jantung iskemik,
• studi elektrofisiologi, yang memungkinkan untuk menilai aritmia secara akurat dan area di jantung yang bertanggung jawab untuk itu

Pengobatan didasarkan pada pengobatan penyebab: gangguan elektrolit, penyakit tiroid, penyakit jantung iskemik, gagal jantung atau lainnya, jika ada. Penting juga untuk berhenti merokok, kurangi jumlah alkohol dan kopi yang dikonsumsi.

Pilihan terapi lainnya adalah obat antiaritmia, dan jika tidak efektif - prosedur ablasi, yaitu penghancuran tempat di jantung yang bertanggung jawab atas terjadinya bigeminy.

Metode pengobatan bergantung terutama pada penyebab, gejala, dan bahaya kesehatan yang mungkin ditimbulkan oleh aritmia. Risiko ini ditentukan secara individual untuk setiap individu berdasarkan penyakit jantung yang mendasari dan frekuensi aritmia.

Busur. Maciej Grymuza Lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran K. Marcinkowski di Poznań. Dia lulus dengan hasil yang sangat baik. Saat ini beliau adalah seorang doktor di bidang kardiologi dan mahasiswa doktoral. Dia sangat tertarik pada kardiologi invasif dan perangkat implan (stimulator).