Biopsi miokard (jantung) - apa itu dan apa komplikasinya?

Biopsi otot jantung (jantung) adalah pemeriksaan jantung invasif dan dilakukan sebagai upaya terakhir ketika tes lain gagal membuat diagnosis pasti. Biopsi jantung dikaitkan dengan berbagai komplikasi, yang paling serius adalah perforasi ventrikel kanan dan tamponade jantung, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Apa saja indikasi dan kontraindikasi biopsi jantung? Apa pemeriksaannya? Komplikasi lain apa yang bisa ditimbulkannya?

Biopsi miokard, atau biopsi endomiokard dalam terminologi, adalah pengangkatan jaringan jantung untuk pemeriksaan mikroskopis untuk mendiagnosis penyakit jantung.

Biopsi miokard - indikasi dan kontraindikasi

Biopsi otot jantung dilakukan untuk mendiagnosis kondisi jantung berikut:

• miokarditis
• kardiomiopati
• Penyebab gagal jantung yang sampai sekarang belum diketahui
• tumor jantung

Biopsi miokard juga dapat dilakukan jika terjadi kerusakan otot jantung setelah pengobatan dengan sitostatika, dan untuk menilai fungsinya setelah transplantasi jantung. Ini dapat membantu menjawab pertanyaan mengapa irama jantung terganggu meskipun telah diobati.

Biopsi jantung tidak dilakukan pada orang dengan gangguan pembekuan darah dan diobati dengan antikoagulan. Biopsi miokard juga tidak dianjurkan untuk:

• hipokalemia
• hipertensi dekompensasi
• infeksi demam
• kegagalan peredaran darah
• anemia berat
• endokarditis
• selama masa kehamilan.

Baca juga: Biopsi: Jenis Biopsi dan Jalannya Pemeriksaan

Biopsi miokard - bagaimana cara mempersiapkannya?

Anda tidak perlu mempersiapkan diri untuk biopsi jantung. Anda harus berhenti makan hanya sekitar 6 jam sebelum ujian.

Biopsi miokard - tentu saja

1. Pemeriksaan ekokardiografi jantung dilakukan

2. Pasien diberikan bius lokal.

3. Vena jugularis ditusuk (kadang-kadang vena femoralis atau arteri femoralis) dan selubung vaskular dimasukkan - ini adalah tabung tempat biopsi dimasukkan - sejenis kateter dengan ujung dalam bentuk sendok tajam

Selama biopsi, irama jantung (elektrokardiograf), tekanan darah dan saturasi oksigen darah secara konstan dipantau menggunakan oksimeter denyut.

Berkat tip seperti itu, dimungkinkan untuk mengekstraksi fragmen otot jantung (1-3 mm2) dengan menggigit jaringan, bukan melalui sayatan. Bagian diambil dalam jumlah kecil (1-3 mm2) dan biasanya dari septum, saluran keluar dan puncak jantung, lebih jarang dari dinding bebas ventrikel. Setelah mengumpulkan fragmen otot jantung, biotom dikeluarkan, kemudian selubung vaskular dan tempat tusukan dikompresi.

4. Ekokardiografi jantung (UKG) dilakukan kembali.

5. Bagian yang terkumpul diperbaiki dan diwarnai, dan kemudian dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis (evaluasi di bawah mikroskop).

Biopsi miokard - komplikasi

Penempatan selubung membawa risiko tusukan arteri selama anestesi lokal, reaksi vasovagal (vasodilatasi dan detak jantung lebih lambat yang menyebabkan penurunan tekanan darah) dan perdarahan yang berkepanjangan setelah selubung dilepas.

Di sisi lain, biopsi itu sendiri membawa risiko aritmia jantung (misalnya fibrilasi atrium), trombosis vena dalam, pneumotoraks, dan bahkan perforasi jantung dengan tamponade, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Risiko kematian setelah biopsi miokard adalah 0,05-0,5%.

Baca juga: Kateterisasi jantung - Apa pemeriksaan dengan kateter vaskular? Ekokardiografi stres - tes STRES ECHO akan mendeteksi penyakit arteri koroner Apakah Anda berusia di atas 40 tahun? Jaga hati Anda secara khusus!