Apakah kecanduan makanan cepat saji itu benar atau hanya mitos? Robert Lustig, penulis "Sweet Trap", mengamati lebih dekat set junk food yang abadi - hamburger, kentang goreng, dan minuman cola berkarbonasi yang manis. Bahan apa yang paling membuat ketagihan: gula, garam, lemak, atau kafein?
Pada manusia, gejala kecanduan makanan seringkali dibandingkan dengan kriteria untuk mendiagnosis ketergantungan obat. Namun, ada masalah dengan pendekatan ini. Yakni, mengalihkan perhatian dari sifat makanan yang berpotensi membuat ketagihan dan berfokus pada individu yang terpengaruh oleh kecanduan. Kami, di sisi lain, lebih memilih untuk fokus pada potensi kecanduan makanan itu sendiri, memasukkannya ke dalam sejumlah stimulan beracun lainnya. Alkohol adalah zat yang paling dekat dengan makanan cepat saji karena berbagai alasan, juga karena biokimianya.
Makanan cepat saji tinggi kalori, tinggi gula, lemak, garam dan kafein. Ini adalah makanan olahan dengan konsentrasi energi tinggi. Terlebih lagi, ini dirancang untuk sangat memengaruhi selera kita. Sebagian besar serat, vitamin dan mineral yang awalnya ada dalam makanan mentah diekstraksi selama pemrosesan. Gula, garam, dan bahan tambahan lainnya telah ditambahkan untuk meningkatkan cita rasa. Produk akhir dikemas dalam kemasan praktis dan dijual sehingga pelanggan memiliki akses terbaik ke produk tersebut. Manakah dari bahan yang tercantum di sini yang membuat ketagihan? Atau mungkin semuanya membawa efek seperti itu? Analisis pangsa pasar restoran McDonald's - jaringan burger terbesar di dunia - menunjukkan bahwa Big Mac dan kentang goreng adalah yang paling populer di kalangan pelanggan. Set yang dijual dengan harga promosi (bersama-sama lebih murah) menyumbang 70 persen dari omset untuk rantai McDonald's, Wendy dan Burger King. Perangkat abadi paling populer adalah Big Mac, kentang goreng ukuran sedang, minuman sedang - total 1.130 kilokalori untuk selusin zloty.
Tapi kita berbicara tentang kecanduan. Jadi mari kita pesan satu set yang diperbesar. Mari kita lihat informasi nutrisi untuk makanan cepat saji khas, yang terdiri dari Big Mac, kentang goreng, dan cola besar (hampir satu liter) . RDA untuk persentase gula tidak disertakan, karena tidak ada rekomendasi seperti itu. Pertimbangkan bahwa 50 persen orang Amerika makan ini atau makanan serupa setidaknya sekali seminggu.
garam
Kit contoh berisi 1.380 miligram natrium (komponen garam).The Dietary Guidelines for American, yang diterbitkan pada tahun 2005, menetapkan "batas atas konsumsi" menjadi 2.300 miligram natrium per hari, jadi makanan ini memiliki asupan harian 54 persen. Berbagai makanan yang diproses tinggi memberi rata-rata orang Amerika 3.400 miligram natrium per hari. Garam adalah salah satu metode yang digunakan industri makanan untuk mengawetkan makanan dan memperpanjang umur simpannya. Jadi garam dan kalori hampir selalu berjalan seiring (ambil keripik kentang, misalnya). Tapi apakah itu membuat ketagihan? Data yang mengkonfirmasi sifat adiktif garam berasal dari studi model hewan terkini. Studi pada tikus telah menemukan bahwa dopamin dilepaskan sebagai respons terhadap pemberian dopamin, dan administrasi tambahan opioid meningkatkan permintaan untuk itu. Namun, bagi manusia, konsumsi garam secara tradisional dipandang sebagai preferensi yang dipelajari daripada ketergantungan. Selera seseorang akan makanan asin terbentuk pada tahap paling awal kehidupan. Bayi usia empat hingga enam bulan mengembangkan rasa garam berdasarkan kandungan natrium dalam ASI, air yang digunakan untuk membuat susu pengganti, dan makanan lain dalam makanan mereka. Tentu saja, orang dapat memutuskan untuk mengubah jumlah garam yang mereka makan. Misalnya, pasien yang mendambakan garam akibat penyakit kelenjar adrenal dapat mengurangi asupan garam jika menggunakan obat yang tepat. Apalagi karena rasa garam dipelajari, bisa jadi tidak dipelajari. Pada orang dewasa dengan hipertensi, dibutuhkan waktu 12 minggu untuk mengembangkan kebiasaan makan baru (kurangi asupan garam). Karenanya, garam tidak memenuhi kriteria untuk mendefinisikan zat adiktif.
Lemak
Makanan cepat saji yang tinggi lemak sangat penting untuk memberikan efek reward. Set yang kita lihat lebih dekat menyediakan 89 persen dari asupan lemak harian yang direkomendasikan, dengan asumsi Anda mengonsumsi 2.000 kilokalori sehari. Studi nutrisi menunjukkan bahwa kalori berlebih yang diturunkan dari lemak disimpan lebih efisien daripada rekan karbohidratnya (90-95 persen versus 75-85 persen). Oleh karena itu, konsumsi lemak selalu dipandang sebagai penyumbang utama kenaikan berat badan. Hewan yang diberi akses berkala ke lemak murni akan menceburkan diri ke dalamnya seperti orang gila. Jenis makanannya tidak relevan, menunjukkan bahwa kandungan lemak makanan cepat saji yang menyebabkan Anda makan berlebihan. Namun, penelitian pada tikus tidak mengungkapkan karakteristik lain dari zat adiktif - seperti toleransi atau sindrom penarikan. Ingat, bagaimanapun, bahwa "makanan berlemak" hampir selalu penuh dengan pati (pizza) atau gula (kue) juga. Faktanya, menambahkan gula secara signifikan meningkatkan kesukaan akan makanan berlemak juga di antara orang-orang dengan berat badan yang sehat. Ini berarti kombinasi dari "banyak gula + banyak lemak" akan memiliki sifat yang lebih adiktif daripada hanya banyak lemak.
Kafein
Minuman berkarbonasi merupakan bagian integral dari makanan cepat saji apa pun. Jika Anda minum satu cangkir besar soda dengan set McDonald's Anda, Anda akan mengonsumsi sekitar 58 miligram kafein. Produsen minuman non-alkohol menggunakan alkaloid ini dalam produk mereka, menyebutnya sebagai aditif rasa, tetapi hanya 8 persen peminum soda biasa yang dapat menguji perbedaan antara cola berkafein dan minuman tanpa kafein11. Jadi kemungkinan besar, penambahan kafein dimaksudkan untuk meningkatkan kepuasan secara keseluruhan (kualitas yang membuat produk unik) dari mengonsumsi minuman yang sudah sangat bermanfaat (manis). Kafein telah lama dikenal sebagai zat adiktif - ia memenuhi ketujuh kriteria yang ditetapkan dalam DSM-IV-TR untuk ketergantungan fisik dan mental. (...)
Hingga 30 persen orang yang mengonsumsi kafein memenuhi kriteria yang mendefinisikan seorang pecandu. Sakit kepala (dikaitkan dengan peningkatan kecepatan aliran darah di otak), kelelahan, penurunan kinerja saat menjalankan tugas, semuanya adalah gejala penarikan kopi. Selain itu, peningkatan konsumsi kafein secara berkala menyebabkan peningkatan toleransi terhadap zat ini. Sementara anak-anak mendapatkan dosis kafein harian mereka dalam bentuk soda dan coklat, kopi dan teh adalah sumber yang paling umum untuk orang dewasa. Secangkir kopi (sekitar 230 mililiter) mengandung 95-200 miligram kafein, tergantung cara Anda membuatnya. Mendiang komedian dan kritikus sosial George Carlin menggambarkan kopi sebagai "coca Kaukasia." Namun, ternyata, hanya sedikit pelanggan yang memesan kopi standar yang diseduh secara tradisional di restoran berantai. Statistik yang dilakukan di antara pelanggan Starbucks menunjukkan bahwa mayoritas memesan minuman beraroma. The "grande" (ekstra besar) mocha frappucchino (tanpa krim kocok), tidak termasuk dalam daftar buku terlaris, adalah sedikit 260 kilokalori dan 53 gram gula. Jadi, sebagai obat terkenal, kafein dalam kopi dan soda merupakan bagian integral dari kecanduan makanan.
Gula
Sementara jumlah laporan yang belum dikonfirmasi yang menunjukkan efek adiktif gula pada manusia semakin banyak, kami masih tidak yakin apakah ini hubungan nyata atau hanya kebiasaan. Minum set makanan cepat saji dengan minuman berkarbonasi meningkatkan total konsumsi gula dari makanan seperti itu sepuluh kali lipat. Keprihatinan Coca-Cola melaporkan bahwa 42 persen minuman yang dijual di AS adalah minuman diet (seperti Cola Zero), tetapi di McDonald's 71 persen pelanggan memilih versi yang dimaniskan. Apalagi, pada menu 2009-nya, hanya tujuh item yang bebas gula: kentang goreng, panekuk kentang, sosis, McNuggets ayam (tanpa saus), Cola Light, kopi hitam, dan es teh (bebas gula). Konsumsi minuman berkarbonasi secara independen dikaitkan dengan obesitas. Selain itu, orang yang makan makanan cepat saji lebih banyak minum dari mereka. Bisa jadi fenomena “kecanduan minuman berkarbonasi” yang semakin marak ini disebabkan kandungan zat adiktif yang terkenal yaitu kafein. Semua kriteria untuk mendefinisikan gula sebagai agen adiktif telah dibuktikan dalam studi model hewan pengerat. Pertama, tikus yang diberi akses gula secara berkala (setelah periode pengecualiannya) menyerang zat manis. Kedua, setelah ditarik, hewan ini menunjukkan gejala khas sindrom pantang (gigi gemetar, menggigil, kejang, gelisah). Ketiga, setelah dua minggu pantang, hewan yang diberi gula mengonsumsi lebih banyak gula - sehingga kriteria keinginan dan keinginan terpenuhi. (...) Kadar dopamin yang meningkat mempertahankan keinginan untuk makan berlebihan, dan konsumsi yang berlebihan meningkat seiring waktu, sebanding dengan toleransi. Akhirnya, kepekaan silang juga ditunjukkan pada tikus yang bergantung pada gula yang dengan mudah beralih ke alkohol atau amfetamin. Jadi, berdasarkan data ini, kita dapat menyimpulkan bahwa gula membuat ketagihan, dan soda dua kali lebih adiktif. (...)
Kesenangan versus kebahagiaan
Anda mungkin pernah mendengar tentang Indeks Kebahagiaan Nasional Bruto - metrik yang mengukur kualitas hidup atau kemajuan sosial dalam istilah yang lebih psikologis daripada indeks ekonomi Produk Domestik Bruto (PDB). Jelas Amerika bukanlah negara yang terlalu beruntung. Meskipun kami memiliki PDB tertinggi di dunia, tingkat kebahagiaan adalah 44 persen. Tentu saja, kecanduan kerja nasional kita (orang Amerika berada di tempat terakhir di antara orang-orang di negara maju dalam hal mengambil cuti) dan krisis ekonomi baru-baru ini telah berkontribusi pada perasaan tidak beruntung nasional. Tetapi apakah kemalangan ini juga terkait dengan makan? Ada semua indikasi bahwa orang gemuk tidak bahagia. Pertanyaannya adalah apakah kemalangan ini menjadi penyebab atau akibat dari obesitas. Pada tahap ini, kami tidak dapat menyatakannya dengan tegas - sangat mungkin keduanya. Begini cara kerjanya.
Kebahagiaan bukan hanya keadaan estetika. Ini juga merupakan keadaan biokimia yang dimediasi oleh neurotransmitter serotonin. Hipotesis serotonin mengasumsikan bahwa kekurangan senyawa ini di otak menyebabkan depresi klinis akut, oleh karena itu penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI), yang meningkatkan kadarnya, digunakan sebagai agen terapeutik (prozac, Wellbutrin). Salah satu cara untuk meningkatkan sintesis serotonin di otak adalah dengan mengonsumsi banyak karbohidrat. Saya pikir Anda bisa melihat di mana masalahnya. Jika tingkat serotonin Anda terlalu rendah, Anda harus meningkatkannya dengan segala cara. Makan banyak karbohidrat, terutama gula, setidaknya dua kali lebih bermanfaat pada awalnya: memfasilitasi pengangkutan serotonin dan, dalam jangka pendek, menyenangkan untuk menggantikan kebahagiaan. Tetapi ketika reseptor D2 tidak seimbang, lebih banyak gula harus dikirim untuk mencapai efek yang sama. Resistensi insulin menyebabkan resistensi leptin, dan otak mengenali ancaman kelaparan, memaksa kita ke dalam lingkaran setan makan untuk mendorong kesenangan sesaat dalam terang kemalangan yang terus-menerus. Masing-masing dari kita bisa jatuh ke dalam lingkaran setan. Ganti saja kemalangan kecil dengan sedikit kesenangan dan voila! Kecanduan seperti yang terlihat.
Apakah makanan cepat saji membuat ketagihan?
Ada satu kekurangan yang jelas dalam semua teori ini, dan saya yakin Anda telah bertanya-tanya tentangnya sejak Anda mulai membaca bab ini. Adakah yang benar-benar bisa kecanduan makanan cepat saji? Semua orang di AS memakannya, tetapi tidak semua orang kecanduan. Dalam kasus narkoba, penggunaan kronis hampir seratus persen jalur kecanduan (...), tetapi apakah makanan cepat saji cocok dengan pola itu? Ada banyak orang yang biasa memakannya, tetapi bisa berhenti ketika mereka memakannya. Apakah ada sekelompok orang yang mudah kecanduan dan memilih makanan sebagai stimulannya? Ini akan menjelaskan mengapa orang yang berhenti merokok mulai makan lebih banyak. Dokter melihat konsep kecanduan makanan. Nora Volkow, direktur National Institute on Drug Abuse (NIDA), termasuk dalam kelompok yang mendukung teori kecanduan makanan. Namun, tidak semua orang menyetujui klaim bahwa obesitas dan kecanduan berhubungan. Sebagai contoh, pada tahun 2012, sekelompok ilmuwan Inggris menantang model kecanduan obesitas, dengan alasan bahwa tidak semua orang yang mengalami obesitas membuat ketagihan, bahwa pencitraan saraf menunjukkan berkurangnya jumlah reseptor dopamin di semuanya, dan bahwa tikus bukanlah manusia (walaupun, tentu saja, beberapa orang adalah tikus) . Jika kita mengikuti alur pemikiran ini, tidak semua orang yang minum alkoholik, tetapi kita tahu bahwa beberapa orang menjadi kecanduan alkohol.
Jadi apa kalimatmu? (...) Apakah makanan cepat saji membuat ketagihan atau hanya masalah kebiasaan? Setelah 15 tahun merawat anak-anak dengan obesitas, saya dapat dengan tegas mengatakan bahwa banyak orang tidak bisa melupakan kebiasaan itu. Ketidakmampuan ini bahkan lebih nyata pada anak-anak, mungkin karena mereka dibesarkan dengan makanan seperti itu dan otak mereka lebih rentan terhadap rangsangan. Berikut adalah beberapa poin yang harus bertindak sebagai peringatan, nyalakan lampu merah di kepala Anda jika menyangkut kecanduan makanan. Seberapa sering Anda makan fast food (terus menerus atau berkala)? Dengan siapa Anda pergi ke restoran seperti itu (dengan keluarga atau sendirian)? Apa yang kamu pesan Berapa usia kamu? Dan - yang paling penting - apakah Anda memesan soda dengan makanan Anda? Saya telah menunjukkan kepada Anda data yang menunjukkan bahwa lemak dan garam membuat makanan menjadi lebih menarik, tetapi gula dan kafein adalah perangkap yang sebenarnya. Kita akan membahasnya berulang kali dalam buku ini, karena di situlah letak inti masalahnya.
Dalam buku "Perangkap Manis. Cara Menang dengan Gula, Makanan Olahan, Obesitas, dan Penyakit" (penerbit Galaktyka, Łódź 2015), Dr. Robert Lustig menganalisis penyebab pandemi obesitas, yang melanda dunia dengan kecepatan yang mengkhawatirkan. Lustig membantah tesis bahwa orang gemuk sendiri bertanggung jawab atas obesitas - ini lebih merupakan masalah ketidaksesuaian antara lingkungan kita dan biokimia tubuh kita. Penayangan perdana buku ini pada 20 Mei 2015 - Poradnikzdrowie.pl mengambil alih perlindungan atas acara ini. Kami merekomendasikan!
Robert Lustig - spesialis endokrinologi anak yang diakui secara internasional dari University of California, San Francisco. Dia telah menghabiskan 16 tahun terakhir mengobati obesitas masa kanak-kanak dan meneliti efek gula pada sistem saraf pusat, metabolisme dan perkembangan penyakit.
"Dr. Robert Lustig adalah seorang dokter medis dan ilmuwan dengan misi sosial memerangi efek pandemi obesitas. Menurut pendapatnya, fenomena ini bukan masalah pribadi bagi orang yang makan terlalu banyak dan bergerak terlalu sedikit. Penulis menyampaikan buku ini kepada semua orang yang menderita obesitas dan kepada dokter yang tidak tahu bagaimana membantu mereka, tetapi pada kenyataannya setiap orang harus membacanya - "diet Amerika" menjadi "diet global industri." Obesitas adalah salah satu masalah tersulit dalam kedokteran karena menggabungkan fisika, biokimia, endokrinologi, neurologi, psikologi, sosiologi, dan kesehatan lingkungan. Namun, Lustig berhasil menyajikan masalah dari perspektif ilmiah, tetapi dalam bentuk yang menarik dan dapat diakses. "
prof. Iwona Wawer, Universitas Kedokteran Warsawa, IW
Poradnikzdrowie.pl mendukung pengobatan yang aman dan kehidupan bermartabat orang yang menderita obesitas.
Artikel ini tidak mengandung konten apa pun yang mendiskriminasi atau menstigmatisasi orang yang menderita obesitas.
