Diabetes mellitus - penyebab, gejala, pengobatan

Diabetes melitus adalah penyakit metabolik kronis yang diakibatkan oleh gangguan sekresi atau kerja insulin, suatu hormon yang diproduksi oleh pankreas. Baca atau dengarkan penyebab dan jenis diabetes. Bagaimana Anda mengenali gejala diabetes? Tes apa yang mendeteksi gula darah tinggi? Dan bagaimana cara mengobati diabetes? Apakah komplikasi diabetes serius?

Nama diabetes -diabetes mellitus - Berasal dari kata Latin yang berarti "menarik air ke seluruh tubuh" dan "manis seperti madu". Kedua istilah tersebut merujuk pada gejala penting diabetes: peningkatan rasa haus, sering buang air kecil, dan gula darah tinggi.

Mengapa penting bagi setiap orang untuk mengetahui apa saja gejala diabetes itu? Karena semakin banyak orang yang mengidap diabetes, terutama diabetes tipe II, yang disebut non-insulin dependent.

Data dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa menurut perkiraan, pada tahun 2014 terdapat 422 juta orang dewasa dengan diabetes di dunia (sebagai perbandingan - pada tahun 1980 ada 108 juta di antaranya). Menurut Federasi Diabetes Internasional, pada tahun 2040 sudah ada 642 juta penderita diabetes. Di Polandia, jumlah orang yang menderita diabetes diperkirakan lebih dari 2 juta, tetapi ini mungkin termasuk satu juta orang Polandia yang tidak tahu bahwa mereka menderita diabetes.

Ada banyak alasan untuk peningkatan tersebut - salah satunya adalah gaya hidup: kita memiliki kebiasaan makan yang buruk, kita meminimalkan aktivitas fisik, kita "mendapatkan" kelebihan berat badan dan obesitas, merokok, penyalahgunaan alkohol ...

Jika ada kasus penyakit dalam keluarga, otomatis resiko kita akan menambah pasukan orang dengan "darah terlalu manis" meningkat. Jika seseorang dalam keluarga Anda didiagnosis menderita diabetes, Anda perlu sangat waspada karena Anda mungkin rentan terhadap penyakit tersebut.

Periksa apa prof. Maciej Małecki, presiden Masyarakat Diabetes Polandia untuk periode 2015-2019.

Daftar Isi

1. Jenis
2. Gejala
3. Penelitian
4. Pengobatan
5. Komplikasi

Simak Cara Hidup Dengan Diabetes. Kami membahas gejala, jenis dan pengobatan penyakit ini. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Jenis

• Diabetes tipe 1 (diabetes tergantung insulin)

Ini mempengaruhi 15-20 persen penderita diabetes, itu disebabkan oleh kerusakan sel beta di pankreas, yang bertanggung jawab untuk produksi dan sekresi insulin; diabetes tipe 1 paling sering terjadi pada anak-anak dan remaja dan pada anak-anak; itu tidak dapat dicegah, dan satu-satunya pengobatan untuk diabetes adalah pemberian insulin, diet dan gaya hidup aktif (olahraga).

• Diabetes tipe LADA (Diabetes Autoimun Laten pada Dewasa)

Ini adalah diabetes mellitus autoimun onset lambat pada orang dewasa dan termasuk dalam definisi diabetes tipe 1; Diabetes tipe LADA mempengaruhi 5-10% penderita diabetes yang didiagnosis setelah usia 35 tahun; Untuk mendiagnosisnya, perlu dilakukan identifikasi adanya autoantibodi yang khas untuk diabetes tipe 1, terutama anti-GAD.

• Diabetes monogenik

Diabetes monogenik menyumbang 1-2 persen dari semua kasus diabetes; ia muncul sebagai hasil mutasi tunggal, oleh karena itu diagnosis akhirnya bergantung pada pengujian genetik; Bentuk paling umum dari diabetes monogenik adalah Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), diabetes mitokondria dan diabetes neonatal, yang sebagian besar berhubungan dengan defek sekresi insulin.

• Diabetes tipe 2 (diabetes tergantung non-insulin)

Ini adalah diabetes, yang paling sering menyerang orang tua, dan penyebab peningkatan kadar glukosa darah bukanlah kekurangan insulin, tetapi kerusakannya dalam tubuh (resistensi terhadap insulin). Diabetes tipe 2 paling sering disertai dengan obesitas - sekitar 80-85 persen dari semua pasien mengidapnya, serta hipertensi arteri. Pengobatan diabetes tipe 2 didasarkan pada penggunaan diet yang sesuai, olahraga, dan obat antidiabetik oral, meskipun beberapa pasien beralih ke insulin seiring waktu.

• Diabetes gestasional

Diabeteslah yang didiagnosis selama kehamilan dan hilang setelah bayi lahir. Wanita dengan diabetes gestasional memiliki risiko lebih tinggi terkena diabetes di kemudian hari dibandingkan wanita tanpa komplikasi ini. Pengobatan bentuk diabetes ini harus dilakukan hanya di pusat ginekologi dan diabetes khusus.

• Diabetes mellitus sekunder (diabetes tipe 3)

Kelompok diabetes ini menyumbang sekitar 2-3% dari semua bentuk diabetes di Eropa dan Amerika Utara. Ciri khas dari bentuk ini adalah kelainan atau sindrom lain yang muncul bersamaan dengan diabetes. Penyebab paling umum dari diabetes sekunder meliputi:

• beberapa obat yang digunakan untuk penyakit kardiovaskular (tiazid atau diuretik lain, terutama dalam kombinasi dengan beta blocker, steroid, dan lainnya)
• beberapa penyakit pada kelenjar endokrin (endokrinopati) - penyakit Cushing dan sindrom Cushing, akromegali, hipertiroidisme, pheochromocytoma, tumor yang mengeluarkan glukagon
• penyakit metabolik yang dikondisikan secara genetik - hemochromatosis
• penyakit pankreas - pankreatitis kronis, kanker pankreas, kondisi setelah pankreatektomi (operasi pengangkatan pankreas)

Diabetes sekunder juga termasuk diabetes yang disebabkan oleh nutrisi yang tidak mencukupi dan salah - ini terjadi terutama di antara penduduk asli daerah tropis di Asia, Afrika dan Amerika Selatan, di mana malnutrisi dan kelaparan biasa terjadi.

Gejala

Diabetes tipe II (80-90% pasien mengidapnya) mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun pada awalnya. Kadang-kadang mereka baru muncul setelah beberapa tahun, jadi penting untuk memantau reaksi tubuh untuk melihat gejala yang mencurigakan sesegera mungkin.

Gejala diabetes yang paling utama adalah glukosa darah yang tinggi, namun sayangnya tidak terlihat dengan mata telanjang.

Jika Anda tidak terbiasa menjalani tes ini secara teratur, terserah Anda untuk tetap waspada dan waspada terhadap gejala-gejala berikut. Terlepas dari jenis diabetesnya (jenisnya dibahas di bawah), gejalanya sangat mirip dan biasanya dikelompokkan menurut ada atau tidaknya diabetes yang bergantung pada insulin.

Gejala diabetes tipe I (ketergantungan insulin)

• sangat haus
• sering buang air kecil
• nafsu makan yang baik dan penurunan berat badan
• kelemahan umum
• sifat tidur
• penglihatan kabur atau ganda

Jika Anda melihat gejala seperti itu pada diri Anda atau orang yang Anda cintai, ketahuilah bahwa Anda memerlukan konsultasi medis sesegera mungkin, dan yang terpenting adalah memeriksa kadar gula darah Anda.

Ketika tes yang diperintahkan oleh dokter Anda menunjukkan bahwa Anda memiliki kelebihan gula darah, langkah selanjutnya adalah mengunjungi klinik diabetes.

Memang benar bahwa diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikendalikan dengan sangat efektif untuk mencegah komplikasi yang serius.

Namun, kondisinya adalah kontrol glikemik teratur (yaitu kadar gula darah) dan mengikuti petunjuk dokter dan ahli diet.

Gejala diabetes tipe II (ketergantungan non-insulin)

• haus tinggi dan sering buang air kecil (meski tidak separah pada diabetes tipe I)
• menurunkan berat badan, meskipun nafsu makan dan diet normal
• penglihatan kabur
• lekas marah, apatis
• kelelahan dan kantuk
• mudah memar dan penyembuhan luka lebih lambat
• dermatitis berulang, gingivitis atau sistitis
• kulit kering
• kulit yang gatal
• kesemutan atau hilangnya sensasi sementara di kaki
• pada pria - disfungsi ereksi
• pada wanita - vaginitis kronis

Dari mana datangnya gejala-gejala ini? Sel-sel tubuh kita membutuhkan glukosa dan mengubahnya menjadi energi.

Glukosa bisa masuk ke dalamnya jika insulin membantunya. Kadang-kadang, bagaimanapun, pankreas menghasilkan terlalu sedikit hormon ini atau sel-sel tidak mau terbuka dengan glukosa dan mulai "kelaparan".

Kemudian tubuh, dengan mempertahankan dirinya dari malnutrisi, mengaktifkan mekanisme yang meningkatkan nafsu makan.

Sayangnya, meski kita makan banyak dan sering, glukosa dari makanan tidak akan menembus ke dalam sel. Mereka akan terus kelaparan.

Dalam situasi ini, pertama, tubuh akan mulai menghabiskan simpanan lemak dan kita akan menjadi kurus meskipun nafsu makan serigala, kedua, tubuh akan mencoba mengeluarkan kelebihan glukosa dengan urin secepat mungkin.

Tetapi pertama-tama dia harus membubarkannya dan karenanya meningkatkan rasa haus. Dan semakin banyak kita minum, semakin banyak kita pergi ke toilet. Kami membuang cairan, jadi tubuh membutuhkannya untuk diisi kembali. Dan lingkarannya selesai.

Penelitian

Diagnosis diabetes didasarkan pada adanya gejala hiperglikemia yang dikombinasikan dengan konsentrasi glukosa acak (yang tidak terjadi pada pagi dan jam puasa) tidak lebih rendah dari 200 mg / dL (11,1 mmol / L) atau glukosa darah puasa minimal 126 mg / dL (ditemukan dua kali) ( 7 mmol / l) atau glukosa darah pada jam kedua tes beban glukosa minimal 200 mg / dl (11.1 mmol / l).

• Tes beban glukosa oral (kurva gula) - apa itu?

Penentuan hemoglobin terglikosilasi bukanlah tes untuk diagnosis diabetes, tetapi dapat digunakan sebagai tes skrining untuk pengukuran glukosa darah puasa ganda.

Tes hemoglobin terglikasi memungkinkan Anda untuk menentukan kadar glukosa rata-rata (kadar gula) selama 100 hari terakhir.

Hasilnya menunjukkan tidak hanya apakah pengobatan yang diterapkan efektif, tetapi juga apakah pasien mematuhi rekomendasi medis.

• HbA1c glycated hemoglobin: hasil hemoglobin normal

Pengobatan

Mengobati diabetes tidak hanya tentang menormalkan kadar gula darah, tetapi juga tentang mencegah komplikasi.

Pada diabetes tipe 1, insulin adalah dasar pengobatan - insulin manusia kerja menengah atau analog insulin kerja panjang digunakan. Dalam mempertahankan glikemia yang tepat, pengendalian diri pasien adalah dasar - mengukur gula darah berulang kali, asupan insulin secara teratur, dosis olahraga yang tepat dan diet yang sehat dan seimbang.

Pengobatan diabetes tipe 2 harus memiliki banyak aspek, dengan pendidikan pasien dan keterlibatan dalam proses pengobatan yang sangat penting - spesialis menekankan tanggung jawab besar yang berada di pundak pendidik diabetes.

• Pendidik diabetes di National Health Fund

Ini karena tidak mungkin untuk mengontrol glikemia secara memuaskan tanpa mengubah gaya hidup - diet harus mengikuti prinsip makan sehat dan dosis olahraga harus disesuaikan dengan kemampuan pasien.

Obat lini pertama pada diabetes tipe 2 adalah metformin, yang mengurangi resistensi insulin. Jika penerapannya tidak memberikan hasil yang diharapkan, hal berikut ini disarankan:

• turunan sulfonylurea - di Polandia ada tiga obat yang tersedia dalam komposisi: gliclazide, glimepiride dan glipizide
• acarbose.dll
• obat incretin
• Penghambat SGLT2 - yang disebut floosin atau gliflozin; dapagliflozin, canagliflozin
• turunan thiazolidinedione - yang disebut glitazones - pioglitazone adalah satu-satunya obat yang tersedia dari kelompok turunan thiazolidinedione

Jika mereka tidak menurunkan glukosa darah, insulin dimasukkan.

Penting

Terkadang kadar glukosa dalam darah dan urin sangat tinggi. Jika kita tidak mengetahuinya dan tidak bereaksi pada waktunya, yang disebut badan keton (asam beta-hidroksibutirat, asam asetoasetat dan aseton) yang mengasamkan tubuh.

Ini kemudian mengembangkan ketoasidosis, yang dapat menyebabkan koma yang mengancam jiwa. Asidosis tersebut antara lain ditunjukkan oleh bau udara yang dihembuskan oleh penderita diabetes - menyerupai bau apel asam.

Cobalah

Penulis: Time S.A

Diet diabetes tidak harus berarti pengorbanan! Manfaatkan JeszCoLubisz - sistem diet inovatif dari Panduan Kesehatan. Nikmati rencana yang disesuaikan secara individual dan perawatan konstan dari ahli diet. Makan apa yang Anda suka, bantu tubuh saat sakit, penampilan dan perasaan lebih baik.

Temukan lebih banyak lagi

Artikel yang direkomendasikan:

Vaksin diabetes tipe 1 dapat menghentikan perkembangan penyakit

Komplikasi

Penanganan diabetes yang tepat juga penting karena diabetes yang tidak terkontrol memiliki risiko banyak komplikasi, yang bisa bersifat dini (akut), akibat fluktuasi kadar gula darah, dan terlambat (kronis), yang disebabkan oleh kadar gula darah tinggi. gula selama bertahun-tahun.

Komplikasi awal (akut) diabetes:

• ketoasidosis
• asidosis laktat
• hipoglikemia
• hiperglikemia
• sindrom hiperglikemik-hiperosmolar

Komplikasi diabetes akut, jika ditangani dengan benar dan segera, tidak menyebabkan kerusakan permanen, tetapi jika tidak ditangani tepat waktu, dapat menyebabkan koma diabetes bahkan kematian.

Komplikasi diabetes lanjut (kronis):

• retinopati diabetik (kerusakan mata)
• neuropati diabetik (kerusakan saraf)
• nefropati diabetik (penyakit ginjal)
• penyakit jantung
• stroke
• kaki diabetes

Komplikasi lanjut atau kronis dari diabetes adalah akibat dari kadar gula darah yang terus-menerus tinggi.

Ini menyebabkan kerusakan pembuluh darah - kecil (mikroangiopati) dan besar (makroangiopati).

Komplikasi kronis diabetes muncul lebih cepat daripada penyakit itu sendiri - ini karena kebanyakan dari kita tidak melakukan tes gula darah dasar terlalu jarang.

Kami merekomendasikan e-guide

Penulis: Materi pers

Dalam panduan ini Anda akan belajar:

• apa itu diabetes
• bahaya apa yang dibawanya jika diabaikan
• mengapa Anda harus menghindari makanan dengan indeks glikemik tinggi

Beli seharga PLN 1.00

Artikel yang direkomendasikan:

Diabetes tersembunyi itu berbahaya. Bagaimana cara mengenalinya?