SITOLOGI - Pap smear yang abnormal tidak selalu berarti yang terburuk

Pap smear yang abnormal tidak selalu berarti yang terburuk. Kanker serviks membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang sebelum mencapai tahap yang mengancam jiwa. Semakin cepat langkah yang diambil untuk memerangi penyakit ini, semakin besar peluang menangnya.

Hasil tes Pap yang tidak normal dapat menjadi sumber kecemasan dan stres. Namun, jangan panik, karena kanker serviks (Kanker Rahim) tidak berkembang dalam semalam. 3–10 tahun berlalu dari saat infeksi HPV berkembang menjadi kanker invasif. Jika seorang wanita menjalani Pap smear sistematis, ia memiliki peluang bagus untuk sepenuhnya mengatasi penyakit tersebut.

Dengarkan apakah tes Pap abnormal selalu berarti kanker serviks. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Sitologi - studi yang tidak boleh dianggap remeh

Sitologi adalah tes yang sangat berharga dalam pencegahan dan diagnosis kanker serviks. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi tidak hanya peradangan dan menentukan penyebabnya, tetapi juga menangkap perubahan neoplastik dini ketika tidak menyebabkan penyakit apa pun dan - yang paling penting - saat benar-benar dapat diobati. Nilai pemeriksaan sitologi tergantung pada penilaian dan interpretasi perubahan morfologi dan klasifikasi yang benar, yang merupakan informasi berharga bagi dokter yang merawat tentang pengobatan selanjutnya dan tanggal pemeriksaan berikutnya. Klasifikasi smear sitologi yang saat ini direkomendasikan di Polandia adalah Descriptive Bethesda System (TBS), meskipun skala lima poin Papanicolau (PAP) masih sering dinilai - dianggap tidak cukup, karena tidak memberikan semua informasi yang relevan kepada ginekolog untuk perawatan lebih lanjut.
Dalam program skrining, hasil Pap smear abnormal mencapai 1 hingga 8 persen. semua noda dinilai. Di Polandia, sebagai bagian dari Program Pencegahan Kanker Serviks, pada tahun 2008, dari 795.288 tes yang dilakukan, terdapat 19.296 (2,43%) hasil sitologi abnormal.

PERIKSA >> Sistem Bethesda - Hasil Sitologi Sistem Bethesda

Baca juga: Kanker serviks: penyebab, gejala, pengobatan SITOLOGI LAPIS TIPIS (studi LBC) dan tes HPV

Hasil yang salah adalah awal penelitian

Dalam kasus hasil sitologi yang abnormal, perlu untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan perubahan pra-neoplastik dan kanker itu sendiri. Untuk tujuan ini, tes lebih lanjut digunakan untuk memverifikasi hasil sitologi, dan dalam kasus lesi prakanker dan kanker, mereka memungkinkan pengobatan yang cepat. Dalam kasus hasil yang tidak jelas (ASC-US, LSIL; kelompok IIIA), dua pemeriksaan sitologi ulang pada interval 6 bulan setelah pengobatan anti-inflamasi sebelumnya, serta tes HPV HR, yang digunakan untuk mendeteksi keberadaan DNA atau mRNA dari jenis virus HPV yang sangat onkogenik. Dalam beberapa kasus, kolposkopi dianjurkan.
Jika hasil sitologi menunjukkan adanya perubahan kanker dan kanker (ASC-H, HSIL, AGC; kelompok IIIB, IV dan V), kolposkopi dilakukan. Ini adalah pemeriksaan pembesaran serviks yang tinggi setelah menerapkan tes cuka dan tes Schiller, yaitu mencuci serviks dengan asam asetat encer dan yodium. Sel abnormal menodai secara spesifik, yang memungkinkan untuk secara tepat mengidentifikasi tempat yang mencurigakan dan menunjukkan mana yang harus diperiksa secara histopatologis. Berdasarkan hasil yang diperoleh dengan cara ini, pengobatan yang tepat diterapkan tergantung pada sifat lesi dan tingkat keparahannya. Untuk menentukan stadium penyakit seakurat mungkin, pemeriksaan darah, tes urine, USG transvaginal dan abdomen, sistoskopi, rektoskopi dan rontgen dada juga dilakukan.

Pengobatan tergantung pada stadium penyakitnya

Ada banyak metode untuk mengobati lesi prakanker dan kanker serviks. Pada stadium 0 (karsinoma in situ), ketika kanker terbatas pada epitel, perawatan berikut mungkin dilakukan:

• Operasi laser - dengan bantuan sinar laser, sel kanker dihancurkan;
• Cryosurgery - sel kanker dan lesi prakanker dihancurkan dengan pembekuan;
• Penghapusan lesi dengan menggunakan loop diatermik (LEEP), listrik (elektrokonisasi) - kawat tipis di mana arus listrik mengalir, bagian serviks yang berubah dipotong;
• Konisasi bedah - pengangkatan fragmen serviks berbentuk kerucut.

Memilih metode yang tepat tergantung pada usia wanita dan rencananya untuk memiliki anak.
Pada tahap ketika kanker melintasi membran basal serviks dan menyerang jaringan yang lebih dalam (I-IV), serta organ yang berdekatan, berikut ini digunakan:

• Histerektomi (sederhana atau radikal) - histerektomi; histerektomi sederhana melibatkan pengangkatan rahim dan serviks, histerektomi radikal melibatkan eksisi serviks dan tubuh rahim, bagian atas vagina, serta pelengkap dan kelenjar getah bening di sekitarnya; operasi dilakukan pada kanker stadium I dan II;
• Terapi radiasi - penggunaan radiasi dosis tinggi, yang membatasi kemampuan sel kanker untuk berkembang biak (brachytherapy - radiasi internal, dan teleterapi - radiasi eksternal); metode ini dapat digunakan sebagai tambahan sebelum atau setelah operasi, atau sendiri atau dalam kombinasi dengan kemoterapi pada stadium perkembangan kanker yang lebih tinggi;
• Kemoterapi - pemberian obat anti kanker yang menghancurkan sel kanker bahkan di bagian tubuh yang jauh; digunakan dalam kasus metastasis ke organ lain.

Kemungkinan penyembuhan kanker serviks tergantung pada stadium kanker saat pengobatan, usia dan kesehatan umum wanita, dan penggunaan pengobatan yang tepat.

Setelah prosedur: dukungan psiko-onkologis

Selama dan setelah perawatan, bantuan psikologis mungkin diperlukan, karena dalam kasus diagnosis kanker, tidak mudah untuk mengatasi emosi sulit yang menyertai penyakit tersebut. Dalam situasi seperti itu, dukungan kerabat mungkin tidak mencukupi, dan bantuan spesialis (sebaiknya psiko-onkologi) memungkinkan Anda menerima penyakit, menghadapi kecemasan, memperbaiki kondisi mental, dan mendukung proses pemulihan.

Lakukan dengan semestinya

Ginekolog setahun sekali

Kanker serviks dapat berkembang pada wanita mana pun, berapapun usianya. Insiden puncaknya adalah antara usia 45 dan 59 tahun. Setiap hari 10 wanita Polandia mengetahui tentang penyakit tersebut, dan 5 di antaranya meninggal karena terlambat datang ke dokter. Namun, dari sudut pandang medis, mudah untuk dideteksi: ia berkembang di organ yang siap tersedia untuk penelitian, memiliki kondisi prakanker yang dijelaskan dengan baik yang dapat disembuhkan sepenuhnya. Lesi prakanker atau kanker awal berkembang secara diam-diam, tanpa tanda peringatan. Hanya ketika penyakit berkembang, pendarahan yang tidak biasa (antara menstruasi, setelah hubungan seksual, setelah menopause), keputihan yang banyak, nyeri di perut bagian bawah saat berhubungan atau saat buang air kecil, pembengkakan pada kaki mungkin muncul.Seringkali hanya penyakit ini yang menyebabkan kunjungan ke ginekolog, tetapi ternyata kemungkinan penyembuhannya menurun drastis.

bulanan "Zdrowie"