Masih banyak pembicaraan tentang Conrad Murray, ahli jantung dan dokter dari raja pop Michael Jackson, yang dituduh telah membunuh penyanyi itu dengan memberikan terlalu banyak obat yang berbeda kepadanya. Masalah utamanya adalah overdosis propofol, obat klinis yang digunakan sebagai anestesi dan anestesi.
Tergantung pada dosis dan kecepatan pemberian, propofol dapat menyebabkan sedasi cepat (sedasi) atau anestesi dalam (tidur). Kehilangan kesadaran biasanya terjadi setelah 30-50 detik. dari injeksi. Propofol dapat digunakan untuk sedasi selama prosedur diagnostik yang menyakitkan dan tidak menyenangkan, sering kali dikombinasikan dengan opioid dan benzodiazepin. Ini juga digunakan selama prosedur yang dilakukan dengan anestesi regional di unit perawatan intensif. Murray dijatuhi hukuman 4 tahun penjara karena pembunuhan pasiennya. Bukan hanya tentang propofol, tetapi juga tentang banyak peristiwa lain yang, sebagai dokter, tidak dia selesaikan, termasuk dia kehilangan kendali atas terapi.
Dapatkah seorang dokter Polandia menggunakan dana yang ditujukan terutama untuk digunakan dalam kondisi rumah sakit?
Bisakah situasi seperti itu terjadi di negara kita? Di negara kita, seperti halnya di negara lain, standar tertentu berlaku untuk penggunaan obat - baik di rumah, rawat jalan, di rumah sakit, atau untuk digunakan dalam kondisi spesifik lainnya. Ada peraturan khusus NFZ yang mengatur hal ini. Peraturan ini menunjukkan secara hitam putih, sediaan yang mengandung zat tertentu dapat digunakan dan oleh siapa dan oleh siapa. Tempat layanan ditentukan secara tepat, moda (terencana atau darurat), ruang lingkup layanan, yaitu berapa lama obat dapat atau harus diberikan, dan aturan penyelesaian manfaat.
Obat klinis yang digunakan di luar rumah sakit - ada pengecualian
Obat tertentu yang ditujukan untuk perawatan rumah sakit, dalam keadaan tertentu, dapat diberikan dalam kondisi yang berbeda, seperti pasien di rumah sakit, pasien diangkut dengan ambulans resusitasi. Di antara jenis sediaan ini ada sekelompok besar obat penyelamat jiwa. Semua keadaan ini memiliki standar yang ditetapkan secara ketat. Dan, semakin serius penyakitnya, semakin ketat standarnya.
Kami benar-benar memilikinya dengan sangat tepat - kata dokter dari salah satu rumah sakit ibukota. - Tidak ada orang Amerika gratis di sini. Ada pedoman yang jelas. Jika ada sesuatu yang tidak diperbolehkan, maka tidak.
Obat klinis digunakan di luar rumah sakit - melanggar aturan
Tetapi ada kalanya dokter melanggar standar. Paling sering secara tidak sengaja. Dan itu mungkin yang terjadi pada Conrad Murray. Terkadang penyimpangan dari standar dapat dibenarkan karena beberapa alasan yang lebih penting, dan ini tidak mudah bagi dokter. Tetapi apakah mudah untuk memutuskan apakah akan meresepkan antibiotik untuk anak dengan infeksi saluran pernapasan atas, karena superinfeksi bakteri dapat dimulai kapan saja, atau menunggu? Persis. Dan dalam kasus kondisi yang lebih serius, ini jauh lebih sulit.
PentingObat rawat inap (bertanda Lz) adalah obat yang hanya boleh diresepkan di rumah sakit, karena:
- sifat farmakologisnya yang didefinisikan secara ketat
- cara memberi
- indikasi medis
- inovasi
- bila, karena alasan kesehatan masyarakat, mereka dicadangkan untuk pengobatan yang hanya dapat dilakukan dalam rawat inap
Namun, terlepas dari aturan yang jelas dan tampak jelas, obat-obatan ini sering "lolos" dari klasifikasi. Dalam beberapa kasus hal ini diperlukan (misalnya ketika obat akan diberikan untuk menyelamatkan nyawa di luar rumah sakit), namun, ada lebih banyak kasus dimana obat jenis ini dapat dibeli secara online atau dari sumber ilegal lainnya:
- Hal ini terutama terjadi pada obat anti depresi, obat onkologi atau baru-baru ini oksitosin, yang digunakan terutama di bangsal persalinan. Yang terakhir telah menjadi mode karena beberapa penelitian menunjukkan bahwa itu baik untuk peningkatan suasana hati.
- Obat-obatan yang mengandung misoprosol - zat yang menyebabkan kontraksi rahim pada wanita - telah muncul dari pengobatan rawat inap. Di departemen ginekologi, mereka digunakan, antara lain untuk menghentikan lahir mati, hari ini aborsi di bawah tanah didasarkan pada mereka.
- Semakin banyak obat onkologi yang mengubah nasib mereka. Sampai saat ini, banyak agen kemoterapi hanya dapat diberikan di rumah sakit, saat ini dapat diberikan secara rawat jalan.
