HYPOALDOSTERONISM menunjukkan KEGAGALAN Korteks ADrenal

Hipoaldosteronisme adalah natrium rendah dan kalium tinggi dalam darah. Jenis gangguan keseimbangan air dan elektrolit tubuh ini paling sering dikaitkan dengan insufisiensi adrenal dan dapat menyebabkan kegagalan peredaran darah, dan kemudian kematian. Apa penyebab dan gejala hipoaldosteronisme? Apa pengobatannya?

Hipoaldosteronisme adalah sindrom penyakit yang ditandai dengan rendahnya kadar aldosteron dalam tubuh. Aldosteron adalah hormon yang termasuk dalam mineralokortikoid, sekelompok hormon yang diproduksi di dalam tubuh oleh lapisan glomerulus korteks adrenal. Fungsi utamanya adalah untuk mengatur keseimbangan air dan elektrolit tubuh - meningkatkan penyerapan natrium oleh tubuh (sehingga terlalu banyak natrium tidak dikeluarkan dalam urin) dan bertanggung jawab atas peningkatan ekskresi kalium di ginjal (yang merupakan organ target utama hormon ini). Aldosteron dilepaskan ketika kadar natrium dalam darah diturunkan dan / atau tekanan aliran darah di ginjal diturunkan. Kemudian mereka melepaskan renin, yang secara tidak langsung bekerja pada kelenjar adrenal dan menyebabkan pelepasan aldosteron. Ketika kadar hormon ini turun, terjadi peningkatan kehilangan natrium dalam urin, dan kadar kalium dalam darah meningkat.

Hipoaldosteronisme - penyebab

Hipoaldosteronisme terisolasi disebabkan oleh cacat yang ditentukan secara genetik dalam sintesis aldosteron, termasuk defisiensi 18-hidroksilase.

Hipoaldosteronisme primer mungkin disebabkan oleh insufisiensi adrenal (penyakit Addison) dan defisiensi enzim adrenal.

Hipoaldosteronisme sekunder terjadi dalam perjalanan penyakit lain: diabetes (khususnya nefropati diabetik), penyakit ginjal, amiloidosis, dan hemokromatosis. Ini juga dapat terjadi akibat penggunaan obat-obatan tertentu (disebut nefropati obat), misalnya diuretik, obat antiinflamasi non steroid, atau heparin.

Hipoaldosteronisme - gejala

Gejala utamanya adalah hipotensi (hipotensi) atau hipotensi. Kemudian, pusing, muncul bintik-bintik di depan mata, gangguan irama jantung, detak jantung meningkat. Selain itu, wajah menjadi pucat dan tangan serta kaki menjadi dingin. Pasien juga mengalami gejala:

• hiponatremia (natrium darah rendah) - kelemahan, pusing, mual;
• hiperkalemia (kelebihan kalium dalam darah) - kelemahan otot, tremor, sensasi abnormal;
• asidosis metabolik - terutama pernapasan dalam;

Hipoaldosteronisme - diagnosis

Dasar diagnosis adalah tes darah, yang bertujuan untuk menentukan kadar aldosteron, kadar elektrolit, serta untuk menentukan keseimbangan asam basa tubuh. Kadar aldosteron juga dapat diukur dalam pengumpulan urin 24 jam.

Hipoaldosteronisme - pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada pengobatan kausal yang tersedia, dan pengobatan terdiri dari pemberian fludrokortison kepada pasien untuk mengisi kembali kekurangan mineralokortikoid. Dalam beberapa kasus, kekurangan ini diganti dengan mengonsumsi lebih banyak garam.