HPV, EBV, HBV dan HCV - virus yang dapat menyebabkan kanker

Infeksi virus itu sendiri memberatkan dan mempersulit hidup. Para ilmuwan, menyimpulkan pengamatan mereka selama bertahun-tahun, melaporkan bahwa ini bukanlah akhir dari kabar buruk bagi pasien. Ancaman tambahan apa adalah mikroorganisme yang menginfeksi kita: human papillomavirus (HPV), virus Epstein-Barr (EBV) dan virus hepatitis (HBV dan HCV).

Laporan para ilmuwan bahwa beberapa kanker yang cukup umum dapat disebabkan oleh virus telah merevolusi pengobatan. Ini karena hal itu menciptakan kemungkinan perlindungan yang efektif terhadap infeksi dan dengan demikian melawan perkembangan penyakit neoplastik di masa depan - misalnya dengan meminimalkan risiko penularan atau dengan vaksinasi universal. Pembawa virus EBV, HPV, hepatitis B dan C tahu bahwa infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme ini serius dan pengobatan jangka panjang dan tidak selalu efektif. Selain itu, telah dibuktikan bahwa keberadaan virus dalam jangka panjang di dalam tubuh dapat memicu perkembangan berbagai jenis kanker. Untungnya, jalur dari infeksi ke kanker panjang dan rumit. Dalam penelitian yang dilakukan pada sel yang dikultur secara in vivo, ternyata transformasi neoplastik hanya terjadi setelah infeksi masif - satu sel harus "menyerang" sekitar satu juta partikel virus.

Virus onkogenik

Di masa lalu, para ilmuwan berasumsi bahwa virus onkogenik membentuk kelompok mikroorganisme yang benar-benar terpisah berkat fitur tertentu yang unik untuk mereka:

• kemampuan untuk memulai proses neoplastik;
• spesifisitas tindakan hanya pada spesies tertentu dan bahkan garis hewan;
• aktivitas yang dikondisikan oleh usia tuan rumah.

Analisis yang cermat dari ini dan sifat lain dari virus onkogenik yang diketahui telah menunjukkan bahwa mikroorganisme ini terkadang termasuk dalam unit taksonomi yang jauh. Mereka berbeda dalam ukuran, struktur dan jenis asam nukleat. Diduga, banyak virus yang menyebabkan penyakit menular pada manusia dan hewan, dalam kondisi tertentu, dapat menunjukkan sifat onkogenik.

HPV atau human papillomavirus

HPV diakui sebagai penyumbang utama perkembangan kanker serviks. Di Polandia, dalam daftar neoplasma ganas paling umum pada wanita, neoplasma ini menempati urutan kedua yang terkenal, dan indeks kematian untuk penyakit ini tetap menjadi salah satu yang tertinggi di Eropa. HPV juga bertanggung jawab atas perkembangan kanker vagina, vulva, dan rektal. Diperkirakan hampir 700 juta orang (data tahun 2007) yang aktif secara seksual (virus ditularkan melalui jalur ini) adalah pembawa atau menderita HPV, meskipun paling sering infeksi virus ini tidak bergejala.

»Sampai saat ini, lebih dari 100 jenis HPV telah dibedakan (diberi nomor sesuai urutan identifikasi mereka), yang menurut taksonomi yang diadopsi, termasuk dalam famili Papillomaviridae. Infeksi HPV tersebar luas, dan jenis virus papiloma onkogenik diklasifikasikan sebagai infeksi menular seksual. Para ilmuwan membedakan tiga kelompok yang berisiko terkena kanker: risiko tinggi (HPV 16 dan 18), risiko sedang (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59, dan 68) dan risiko rendah (HPV 6). , 11, 42, 43 dan 44).
Karena respons imun alami, setengah dari infeksi HPV menghilang secara spontan dalam dua tahun setelah infeksi. Jika ini tidak terjadi, kutil berbentuk kembang kol atau runcing (disebut kutil kelamin) muncul di tempat virus masuk ke dalam tubuh, yang tidak menyusup ke jaringan di sekitarnya, yang - jika terinfeksi virus jenis ringan - tidak berbahaya selain alasan estetika. Namun, dokter menyarankan untuk menghilangkan lesi kulit yang terlihat akibat kontak dengan virus.

»Meskipun hipotesis tentang hubungan infeksi HPV dengan perkembangan kanker serviks dirumuskan dan dikonfirmasi sedini tahun 1975, baru pada tahun 2002 diperoleh hasil pertama yang membuktikan keefektifan vaksin terhadap HPV tipe 16. Tiga tahun kemudian efektivitas vaksinasi 100% terhadap HPV 6, 11, diperoleh. 16, 18, dan pada tahun 2007, vaksin pertama di Polandia diperkenalkan ke apotek. Diasumsikan bahwa jika vaksin HPV digunakan dalam skala global, kejadian kanker serviks invasif akan turun lebih dari 90%, dan jumlah kematian akibat kanker ini sekitar 95%. Selain itu, vaksin ini secara signifikan dapat mengurangi kejadian kutil kelamin. Saat ini, dokter merekomendasikan vaksinasi terhadap HPV (tiga dosis) pada wanita muda yang belum melakukan hubungan seksual.

EBV - virus Epstein-Barr (EBV)

EBV adalah salah satu virus paling umum dalam populasi manusia. Penyakit ini menyerang sel epitel mulut, faring, dan limfosit B. Infeksi primer seringkali asimtomatik atau menyebabkan infeksi mononukleosis ("penyakit ciuman"). Menyimpan mononukleosis memberi kekebalan permanen terhadap penyakit ini.

»Setelah infeksi EBV primer, virus tinggal di dalam tubuh seumur hidup. Hubungan kausal infeksi EBV dengan kanker nasofaring dan limfoma Burkitt tidak diragukan lagi. Selain itu, hasil penelitian terbaru menunjukkan bahwa EBV juga terlibat dalam perkembangan kanker perut, amandel, dan lidah. Hal ini juga terkait dengan beberapa penyakit lain yang bersifat kanker - penyakit Hodgkin dan leukoplakia oral pada pasien AIDS.

»Karena EBV menyebar antara lain oleh tetesan, sulit untuk secara sadar melindungi diri dari infeksi. Untuk meminimalkan risiko tertular penyakit terkait EBV, Anda harus mengikuti aturan kebersihan dasar dan ingat untuk mencuci tangan dengan bersih.

Virus hepatitis B dan C (HBV, HCV)

HBV dan HCV dianggap sebagai faktor etiologi dalam perkembangan kanker hati, terutama karena proses inflamasi kronis pada organ ini. Infeksi HBV menyebar melalui hubungan seksual, penggunaan berulang dari jarum suntik yang terkontaminasi, peralatan bedah dan gigi, penularan dari ibu ke bayi selama persalinan, dan melalui transfusi darah dan produk darah yang terinfeksi. Infeksi HBV dapat mengambil tiga bentuk berbeda:

• peradangan akut, diikuti dengan pemulihan total dan kekebalan lengkap terhadap infeksi ulang (lebih dari 90% kasus hepatitis B);
• hepatitis, yang berkembang sangat cepat tetapi dalam waktu singkat; sekitar 90 persen kasus, kondisi ini menyebabkan kematian akibat sirosis hati (mempengaruhi kurang dari 1% infeksi HBV);
• infeksi kronis yang mengarah pada perkembangan keadaan karier (menyangkut sekitar 10% dari semua infeksi HBV).

Data epidemiologi dengan jelas menunjukkan peran penting HBV dalam proses perkembangan kanker. Kasus seperti itu terjadi pada orang yang telah terinfeksi virus secara kronis. Diperkirakan sekitar 10-25 persen. ini akan mengembangkan kondisi kanker yang dikenal sebagai karsinoma hepatoseluler. HBV diyakini menyebabkan akumulasi serangkaian mutasi pada gen inang yang mengatur pertumbuhan sel, membuat sel hati lebih rentan terhadap transformasi neoplastik melalui kontak dengan karsinogen eksternal seperti toksin jamur (aflatoksin).
Virus hepatitis C (HCV) baru teridentifikasi pada tahun 1989. Angka deteksi infeksinya sangat rendah, selain itu rata-rata waktu masuk virus ke dalam tubuh hingga menimbulkan efek kesehatan yang serius lama, bisa sampai 30 tahun. Karena alasan ini, persentase signifikan dari mereka yang terinfeksi tidak menyadari kondisi serius mereka.

»HCV ditularkan melalui darah dan produk darah, sehingga Anda dapat terinfeksi selama transfusi darah, persalinan, pembedahan, ahli kecantikan, penata rambut; Nakoman yang berbagi jarum suntik juga berisiko. Infeksi HCV tidak diklasifikasikan sebagai penyakit yang menyebar secara seksual, tetapi kemungkinan infeksi selama kontak seksual, meskipun sangat rendah (sekitar 1-3%), tetap ada. Ini terutama menyangkut pasangan homoseksual dan kerusakan pada epidermis dan selaput lendir selama kontak anal - keberadaan HCV dalam air mani belum dikonfirmasi.

»Tahap awal infeksi HCV dikenal sebagai infeksi akut. Konsekuensi dari beberapa kasus ini adalah perkembangan hepatitis hiperakut dan koma hati. Dalam kasus lain, fase akut dapat diikuti oleh fase infeksi kronis, di mana terjadi kerusakan parah dan ekstensif pada parenkim hati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sirosis organ ini, dan kemudian berkembang menjadi kanker. Transformasi tumor hepatosit mungkin terjadi sebagai respons terhadap gangguan hormonal, perubahan spasial sel hati, dan produksi zat tertentu yang disebut faktor pertumbuhan, dan penyebaran abnormal onkogen ('gen tumor'). Paparan yang berkelanjutan dan berkepanjangan terhadap faktor-faktor ini dapat menyebabkan pembentukan tumor di hati.

»Masih belum ada vaksin untuk HCV, jadi obat antivirus tetap menjadi satu-satunya bentuk efektif untuk mencegah penyebaran epidemi HCV. Untuk keselamatan Anda sendiri, saat mengunjungi dokter gigi atau ahli bedah Anda, pastikan bahwa peralatan yang mereka gunakan adalah peralatan sekali pakai atau telah disterilkan dan orang yang melakukan prosedur telah mendisinfeksi tangan dan mengenakan sarung tangan sekali pakai. Tes HCV darah dianjurkan pada wanita hamil untuk meminimalkan risiko penularan virus dari ibu yang terinfeksi ke bayinya selama persalinan.

»Aturan keamanan yang sama berlaku untuk HBV, dan tersedia vaksin untuk melawan HBV. Mekanisme aksinya didasarkan pada induksi respons imun dengan produksi antibodi yang, setelah kemungkinan kontak dengan virus, akan mengelilinginya, mencegahnya mengikat ke sel inang dan menembusnya. Setiap orang yang berisiko harus divaksinasi - aktif secara seksual dan pasien yang mempersiapkan prosedur di rumah sakit.