Imunoglobulin tipe A (IgA)

Imunoglobulin tipe A (IgA) adalah molekul terpenting dalam respon imun mukosa tertentu. Berkat produksi hariannya yang sangat tinggi, tubuh melindungi dirinya dari penetrasi bakteri, virus, dan partikel makanan. Oleh karena itu, kekurangan dan kelebihan antibodi IgA dapat mengindikasikan patologi yang sedang berlangsung.

Daftar Isi

Imunoglobulin tipe A (IgA) - peran dalam tubuh
Imunoglobulin tipe A (IgA) - jenis
Imunoglobulin tipe A (IgA) - indikasi untuk tes
Imunoglobulin tipe A (IgA) - apa tesnya?
Imunoglobulin tipe G (IgA) - norma
Imunoglobulin tipe A (IgA) - hasil. Apa artinya level yang ditinggikan?
Imunoglobulin tipe A (IgA) - hasil. Apa artinya level rendah?
Imunoglobulin tipe A (IgA) - defisiensi IgA selektif
Imunoglobulin tipe A (IgA) - nefropati terkait IgA

Imunoglobulin tipe A (IgA), atau antibodi tipe A, adalah protein kekebalan yang diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan - sel plasma, yang merupakan jenis limfosit B. Antibodi IgA dibuat melalui kontak dengan berbagai molekul kimia (antigen) yang dikenali oleh sistem kekebalan tubuh. asing.

Antigen dapat berupa fragmen bakteri, virus, jamur, makanan, serbuk sari, dan dalam beberapa situasi jaringan tubuh sendiri (disebut autoantigen). Antibodi IgA bekerja secara spesifik karena selalu diarahkan ke antigen tertentu.

Imunoglobulin tipe A (IgA) - peran dalam tubuh

Meskipun konsentrasi antibodi IgA dalam darah rendah (1,4-4 mg / ml), tubuh memproduksi lebih banyak antibodi tersebut daripada semua antibodi lain yang digabungkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi IgA terutama disekresi melalui selaput lendir dan ditemukan dalam sekresi (air mata, air liur).

Sintesis harian antibodi IgA bisa mencapai 9 gram per hari. Karena itu, antibodi IgA adalah salah satu pertahanan utama selaput lendir terhadap antigen lingkungan.

Tugas dari antibodi IgA adalah menghambat menempelnya bakteri ke permukaan selaput lendir dan menempelnya, menetralkan virus, racun, enzim yang disekresikan oleh bakteri dan antigen makanan.

Imunoglobulin tipe A (IgA) - jenis

Antibodi IgA dibedakan menjadi total dan spesifik. Antibodi IgA spesifik diproduksi sepanjang hidup oleh tubuh setelah kontak dengan berbagai antigen. Semua antibodi IgA spesifik di dalam tubuh membentuk kumpulan IgA total. Pengujian antibodi IgA spesifik sangat penting dalam diagnosis beberapa penyakit autoimun, misalnya penyakit celiac.

Antibodi IgA, karena perbedaan struktur molekul, juga telah dibagi menjadi dua subtipe:

IgA1 yang menyumbang sekitar 80 persen. dari semua IgA dalam darah, itu lebih panjang dan lebih sensitif terhadap kerja enzim bakteri
IgA2 yang menyumbang sekitar 20 persen. semua IgA dalam darah lebih pendek dan karena itu lebih resisten terhadap kerja enzim bakteri; terjadi terutama di saluran pencernaan

Di permukaan selaput lendir dan sekresi, antibodi IgA juga hadir dalam bentuk fragmen sekretori. Antibodi tersebut kemudian disebut sekretori IgA (sIgA). sIgA juga ditemukan dalam jumlah kecil di dalam darah, terhitung 5-10 persen. Antibodi IgA.

Imunoglobulin tipe A (IgA) - indikasi untuk tes

kecurigaan imunodefisiensi herediter yang berasal dari genetik, misalnya defisiensi IgA selektif
kecurigaan imunodefisiensi sekunder, misalnya AIDS
kecurigaan sirosis hati
kecurigaan penyakit autoimun, misalnya rheumatoid arthritis, penyakit celiac
kecurigaan neoplasma hematologis, mis. multiple myeloma, limfoma
kecurigaan nefropati terkait IgA
diare kronis
infeksi saluran pernapasan kronis

Tes IgA spesifik jaringan adalah penanda proses autoimun yang sedang berlangsung. Contohnya adalah penyakit celiac, di mana kadar antibodi IgA yang tinggi terhadap transglutaminase jaringan (anti-tTG) merupakan penanda diagnostik penyakit ini.

Imunoglobulin tipe A (IgA) - apa tesnya?

Dalam tes laboratorium, kami dapat menilai konsentrasi antibodi IgA total dan spesifik. Kedua tes dapat dilakukan dengan darah vena dan, dalam kasus klinis khusus, dengan tinja atau air liur.

Konsentrasi antibodi IgA spesifik paling sering ditentukan dengan menggunakan metode immunoassay enzim (misalnya ELISA) atau metode imunofluoresensi. Metode imunonefelometri dan imunoturbidimetri juga rutin digunakan untuk menentukan kadar antibodi IgA total.

Imunoglobulin tipe A (IgA) - norma

Norma laboratorium untuk IgA total bergantung pada usia dan adalah:

1-7 hari: kurang dari 0,06 g / l
8 hari-2 bulan: kurang dari 0,06-0,07 g / L
3-5 bulan: kurang dari 0,06-0,77 g / l
6-9 bulan: 0,065-0,52 g / l
10-15 bulan: 0,07-0,45 g / l
16-24 bulan: 0,13-0,93 g / l
2-5 tahun: 0,1-1,33 g / l
5-10 tahun: 0,38-2,35 g / l
10-14 tahun: 0,62-2,3 g / l
14-18 tahun: 0,85-1,94 g / l
lebih dari 18 tahun: 0,52-3,44 g / l

Imunoglobulin tipe A (IgA) - hasil. Apa artinya level yang ditinggikan?

Peningkatan kadar antibodi IgA diamati pada:

peradangan kronis (terutama yang berhubungan dengan selaput lendir)
sirosis hati
AIDS
penyakit autoimun, misalnya penyakit celiac
penyakit hematologis, misalnya mieloma multipel, limfoma

Imunoglobulin tipe A (IgA) - hasil. Apa artinya level rendah?

Penurunan tingkat antibodi IgA diamati pada:

imunodefisiensi primer, misalnya sindrom hiper-IgM, penyakit Bruton
penyakit pernafasan, misalnya asma bronkial, infeksi saluran pernafasan berulang
penyakit menular, misalnya infeksi virus Epstein-Barr
penyakit gastrointestinal, misalnya diare kronis, penyakit hati kronis
penyakit autoimun, misalnya diabetes tipe 1
penyakit kulit, misalnya dermatitis atopik
penyakit genetik seperti sindrom Down
sindrom kehilangan protein atau sindrom malabsorpsi
saat minum obat seperti fenitoin, garam emas, obat antiinflamasi non steroid

Imunoglobulin tipe A (IgA) - defisiensi IgA selektif

Defisiensi IgA selektif adalah defisiensi imun primer (genetik) yang paling umum dengan kadar normal kelas antibodi lain (IgG, IgM).

Itu terjadi pada 1: 500 orang di Eropa, sedangkan di Asia, seperti Cina atau Jepang, ini jauh lebih jarang.

Kebanyakan orang dengan defisiensi IgA selektif tidak menunjukkan gejala atau mengalami infeksi pernapasan berulang ringan, terutama yang disebabkan oleh virus.

Orang dengan defisiensi IgA selektif terbukti lebih mungkin mengembangkan penyakit alergi dan autoimun, seperti:

Penyakit celiac
diabetes tipe 1
artritis kronis idiopatik remaja
albinisme
penyakit radang usus seperti kolitis ulserativa
anemia hemolitik
lupus eritematosus sistemik

Kecenderungan seperti itu pada orang dengan defisiensi IgA selektif dapat terjadi akibat kelebihan membran mukosa dengan antigen, yang tidak dapat dinetralkan secara efektif oleh defisiensi antibodi IgA, dan sebagai konsekuensi dari pembentukan peradangan kronis.

Selain itu, telah diamati bahwa defisiensi IgA dan beberapa penyakit autoimun mungkin memiliki dasar genetik yang sama (polimorfisme dalam sistem histokompatibilitas HLA).

Imunoglobulin tipe A (IgA) - nefropati terkait IgA

Nefropati terkait IgA (atau penyakit Berger) adalah penyakit inflamasi pada glomeruli di mana terdapat pembentukan antibodi IgA di mesangium (sejenis jaringan ikat di ginjal).

Salah satu gejala penyakitnya adalah hematuria dan hipertensi arteri. Perkembangan penyakit ini disukai oleh kecenderungan genetik, tetapi juga menyertai berbagai penyakit seperti rheumatoid arthritis, psoriasis atau penyakit celiac.

Diagnosis nefropati terkait IgA dilakukan dengan memasukkan bagian jaringan dari ginjal ke imunofluoresensi atau imunohistokimia untuk memastikan adanya deposit antibodi IgA.

literatur

Lewandowicz-Uszyńska A. dkk.Kekurangan IgA - haruskah Anda mengkhawatirkan hal itu? Pasca Diploma Pediatri, 2013, 1.
Czyżewska-Buczyńska A. dkk. IgA merupakan elemen penting dari sistem kekebalan - masalah yang dipilih. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
Paul W.E. Imunologi dasar, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, edisi ke-6.
Diagnostik laboratorium dengan elemen biokimia klinis, buku teks untuk mahasiswa kedokteran diedit oleh Dembińska-Kieć A. dan Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, edisi ke-3.
Penyakit dalam, diedit oleh Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Tentang Penulis

Karolina Karabin, MD, PhD, ahli biologi molekuler, ahli diagnosa laboratorium, Polska Diagnostik Cambridge Seorang ahli biologi dengan spesialisasi dalam mikrobiologi dan seorang ahli diagnosa laboratorium dengan lebih dari 10 tahun pengalaman dalam pekerjaan laboratorium. Lulusan Fakultas Kedokteran Molekuler dan anggota Masyarakat Genetika Manusia Polandia. Kepala dana penelitian di Laboratorium Diagnostik Molekuler di Departemen Hematologi, Onkologi, dan Penyakit Dalam dari Universitas Kedokteran Warsawa. Dia mempertahankan gelar doktor ilmu kedokteran di bidang biologi medis di Fakultas Kedokteran Pertama Universitas Kedokteran Warsawa.Penulis banyak karya ilmiah dan sains populer di bidang diagnostik laboratorium, biologi molekuler dan nutrisi. Sehari-hari, sebagai spesialis di bidang diagnostik laboratorium, ia menjalankan departemen substantif di Cambridge Diagnostics Polska dan bekerja sama dengan tim ahli gizi di CD Dietary Clinic. Dia berbagi pengetahuan praktisnya tentang diagnostik dan terapi diet penyakit dengan spesialis di konferensi, pelatihan, dan di majalah serta situs web. Dia sangat tertarik pada pengaruh gaya hidup modern pada proses molekuler dalam tubuh.