Apa penyebab infertilitas wanita?

Penyebab ketidaksuburan sekitar 40 persen perempuan, 40 persen laki-laki, dan 20 persen sisanya adalah laki-laki dan perempuan, atau tidak ada yang bisa terdeteksi sama sekali. Periksa apa yang bisa menjadi penyebab infertilitas wanita? Apa yang menyebabkan Anda sulit hamil?

Daftar Isi:

1. Perawatan infertilitas: penelitian
2. Infertilitas wanita: sindrom ovarium polikistik
3. Infertilitas pada wanita: endometriosis
4. Infertilitas pada wanita: fibroid uterus
5. Infertilitas pada wanita: polip
6. Infertilitas pada wanita: penyakit radang panggul
7. Infertilitas wanita: kegagalan ovarium
8. Infertilitas pada wanita: hiperprolaktinemia
9. Infertilitas pada wanita: operasi sebelumnya

Pada sekitar 1/3 kasus, infertilitas wanita disebabkan oleh gangguan hormonal dan gangguan ovulasi. Ini mungkin anovulasi (termasuk menopause), ketidakmampuan telur pecah, pertumbuhan folikel kosong, pelepasan abnormal telur dari folikel selama ovulasi.

Penyebab lain infertilitas pada wanita meliputi:

• peradangan di panggul dan perubahan jaringan parut di saluran tuba
• endometriosis
• fibroid rahim
• cacat rahim dan leher rahimnya
• "permusuhan" dari lendir serviks (kemudian menghancurkan sperma)
• Sindrom Turner (kelainan genetik yang disebabkan oleh seorang wanita yang memiliki satu bukan dua kromosom X).
• penyakit hipofisis
• penyakit kelenjar adrenal
• penyakit tiroid
• gonore, chlamydiosis, atau penyakit menular seksual lainnya
• obesitas atau kekurusan yang berlebihan
• alkoholisme
• gangguan sistem kekebalan
• penyakit keturunan.

Wanita dengan menstruasi tidak teratur atau terlewat, yang disebabkan oleh kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan, mungkin mengalami masalah kesuburan sementara, tetapi ketika berat badan kembali normal, siklus menstruasi biasanya juga akan stabil.

Dengarkan tentang penyebab infertilitas wanita. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Perawatan infertilitas: penelitian

Tes kesuburan seorang wanita biasanya dimulai dengan apa yang disebut tes ovulasi untuk menunjukkan bahwa seorang wanita memproduksi sel telur dengan benar. Untuk tujuan ini, tingkat hormon seks dalam darah diuji pada waktu yang tepat dalam siklus menstruasi. Ada juga sejumlah tes hormonal lainnya, pemeriksaan ultrasonografi pada organ reproduksi (dapat menunjukkan beberapa kelainan pada panggul yang lebih kecil, misalnya fibroid atau polip di dalam rahim).

Di sisi lain, histerosalpingografi adalah pemeriksaan radiologis rahim dan saluran tuba, setelah pemberian agen kontras, memungkinkan untuk menentukan, di antara kondisi patensi tuba falopi. Selama pemeriksaan ini, dokter dapat mengambil potongan dari lapisan rongga rahim untuk mendeteksi kelainan apa pun yang mencegah penanaman telur yang telah dibuahi.

Metode diagnostik lainnya adalah laparoskopi, yang memungkinkan Anda untuk melihat rahim, saluran tuba, dan ovarium.

Baca juga: Diagnosis dan pengobatan infertilitas pada pria Infertilitas pria dan wanita yang ditentukan secara genetik Infertilitas imun: penyebab dan pengobatan infertilitas imun

Infertilitas wanita: sindrom ovarium polikistik

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) merupakan kelainan endokrin yang semakin sering terjadi pada wanita selama tahun-tahun reproduksi adalah sindroma reproduksi. Sindrom ini ditandai dengan hiperandrogenisme (terlalu banyak hormon seks pria dalam darah) dan karenanya gangguan menstruasi, anovulasi, dan akibatnya, kemandulan.

Kelebihan hormon seks pria, androgen, menyebabkan folikel mati dan kista terbentuk, yang selama bertahun-tahun menyebabkan pembentukan banyak kista di ovarium. Dan, jika jumlahnya banyak, timbul kesulitan untuk hamil.

PCOS mungkin disebabkan oleh gangguan enzim yang bertanggung jawab untuk produksi hormon seks pria di ovarium dan kelenjar adrenal.

Infertilitas pada wanita: endometriosis

Endometriosis yang semakin sering menjadi penyebab infertilitas wanita adalah endometriosis (endometrium - endometrium). Pada wanita dengan penyakit ini, fragmen endometrium bermigrasi ke luar rongga rahim. Fragmen ini bersarang di organ dan jaringan lain dan tumbuh di sana.

Paling sering di ovarium, saluran tuba, tetapi juga di organ yang jauh seperti paru-paru dan usus. Karena sel-sel endometrium yang berpindah ke tempat lain tunduk pada efek hormonal yang sama seperti endometrium di dalam rahim, mereka mengelupas dan terjadi perdarahan.

Namun, darah ini tidak dapat menemukan jalan keluarnya dari tubuh, sehingga terbentuk kista dan adhesi yang dapat menyebabkan penempelan pada semua bagian organ reproduksi (rahim, ovarium, saluran tuba). Akibatnya bisa jadi kemandulan dan banyak kondisi lainnya.

Infertilitas pada wanita: fibroid uterus

Fibroid uterus adalah penyebab infertilitas wanita lainnya yang cukup umum. Ini adalah tumor jinak, juga disebut fibroma. Dokter memperkirakan bahwa sekitar 20-25 persen wanita berusia antara 30 dan 50 tahun memiliki satu atau lebih fibroid. Mioma menyebabkan menstruasi yang lama, sulit hamil, dan keguguran. Mereka disukai oleh kelainan hormonal dan kecenderungan genetik.

Infertilitas pada wanita: polip

Polip (di tubuh atau di leher rahim) adalah struktur mukosa datar dan lonjong yang dapat muncul di mana saja di tubuh. Yang muncul di dalam rahim bisa menyebabkan kemandulan dan perdarahan menstruasi yang banyak.

Infertilitas pada wanita: penyakit radang panggul

Penyakit radang panggul menyebabkan kemandulan pada sekitar 20 persen wanita dengan penyakit radang panggul.Sekitar 75 persen dari kondisi ini disebabkan oleh infeksi Chlamydia trachomatis yang ditularkan secara seksual.

Peradangan akut atau kronis dari waktu ke waktu dapat menyebabkan jaringan parut, pembentukan abses, kerusakan saluran tuba, dan dengan demikian disebut infertilitas. mekanis. Jenis infertilitas ini juga bisa terjadi setelah keguguran buatan.

Infertilitas wanita: kegagalan ovarium

Dalam kasus kegagalan ovarium prematur, suplai folikel primer di ovarium habis sebelum waktunya (dapat disebabkan oleh, misalnya, terapi antikanker, faktor imunologi). Sementara para ilmuwan baru-baru ini mulai membuktikan bahwa jumlah folikel di ovarium tidak diberikan untuk selamanya, mereka dapat terbentuk lagi, tetapi teori ini memerlukan penelitian lebih lanjut.

Infertilitas pada wanita: hiperprolaktinemia

Hiperprolaktinemia - kadar prolaktin yang tinggi dalam tubuh wanita dapat menyebabkan gangguan ovulasi, amenore, dan kesulitan hamil. Prolaktin juga memiliki efek langsung pada gonad, mengurangi sekresi progesteron pada wanita (kegagalan luteal).

Infertilitas pada wanita: operasi sebelumnya

Operasi bedah yang dilakukan di dalam rongga perut (adhesi) juga dapat menyebabkan kemandulan, kanker dan penyakit sistemik (nefritis kronis, tuberkulosis, penyakit tiroid, penyakit hati, hipertensi). Bahkan depresi, stres kronis, hingga gangguan hormonal bisa menjadi faktor risiko.

Menurut pakar tersebut, Dr. Aleksandra Jezela-Stanek, MD, spesialis genetika klinis

Faktor genetik harus selalu diperhitungkan dalam diagnosis infertilitas wanita. Tes dasar yang memungkinkan untuk mengecualikannya - atau mengkonfirmasinya - adalah tes kariotipe. Ini memberikan kemungkinan pemeriksaan menyeluruh dari semua kromosom pada pasien tertentu, menentukan jumlah, struktur dan deteksi kemungkinan perubahan di dalamnya, mis. penyimpangan kromosom.

Tes genetik lain yang tidak kalah penting dalam diagnosis infertilitas pada wanita adalah tes trombofilia. Mutasi yang bertanggung jawab atas peningkatan kecenderungan pembekuan darah, seperti mutasi pada protrombin atau gen faktor pembekuan darah V, tidak hanya berdampak negatif pada seluruh sistem peredaran darah, tetapi juga menyebabkan aborsi spontan dan patologi kehamilan lainnya.

Masih banyak lagi tes genetik yang direkomendasikan untuk mendiagnosis infertilitas. Seleksi mereka harus selalu dilakukan dengan berkonsultasi dengan ahli genetika. Selama kunjungan ke klinik genetik, spesialis juga akan menilai fenotipe dari kedua pasangan dan mempelajari hasil tes sebelumnya. Mungkin ternyata sindrom genetik yang sangat berbeda akan bertanggung jawab atas infertilitas pasien, yang harus disingkirkan dengan melakukan tes lebih lanjut.