Kardioversi dan defibrilasi adalah prosedur yang ditujukan untuk memulihkan fungsi jantung normal. Baik defibrilasi dan kardioversi mengandalkan arus listrik jangka pendek ke jantung pasien. Namun, kedua prosedur tersebut dilakukan untuk jenis aritmia lainnya. Ada perbedaan lain antara defibrilasi dan kardioversi.
Defibrilasi dan kardioversi adalah prosedur yang ditujukan untuk memulihkan kerja normal (ritme) jantung. Baik defibrilasi dan kardioversi mengandalkan arus listrik jangka pendek ke jantung pasien. Namun, kedua prosedur tersebut dilakukan untuk jenis aritmia jantung lainnya. Adakah perbedaan lain antara defibrilasi dan kardioversi?
Defibrilasi - indikasi
Defibrilasi adalah prosedur darurat yang dilakukan dalam kondisi mengancam jiwa yang memerlukan penanganan segera, misalnya dalam kasus:
- fibrilasi ventrikel
- Takikardia ventrikel bebas pulsa
Defibrilasi adalah metode paling efektif untuk memulihkan detak jantung pada fibrilasi ventrikel.
Bagaimana cara kerja defibrillator? Pada fibrilasi ventrikel, sel-sel otot jantung berkontraksi secara independen satu sama lain secara tidak terkoordinasi. Akibatnya, seluruh jantung (meskipun masing-masing selnya berfungsi) tidak berkontraksi dan tidak dapat memompa darah. Akibat pengoperasian defibrilator, semua sel miokard berhenti secara bersamaan dan kemudian secara bersamaan mulai berkontraksi secara serempak, menyebabkan seluruh jantung berkontraksi.
Bagaimana cara melakukan defibrilasi? Baringkan pasien telentang di atas permukaan yang kokoh. Pastikan tidak ada bagian tubuh yang menyentuh air (korban tidak boleh berbaring di genangan air, dll.) Atau bagian logam (pasien tidak boleh menyentuh rangka tempat tidur, dll.). Kemudian dada pasien dibuka dan dua elektroda ditempatkan atau direkatkan (tergantung pada jenis defibrilator) padanya. PENTING! Elektroda harus menempel langsung ke kulit - tidak boleh berbulu. Perangkat kemudian mengirimkan impuls listrik ke jantung.
Ada beberapa jenis defibrillator:
Baca Juga: KARDIOLOGI Intervensional, atau Membantu Jantung Metode Modern Mengobati Cacat Jantung Rehabilitasi kardiologis modern: kapan, untuk apa dan untuk siapa?Defibrillator eksternal mengambil alih pengawasan operasi penyelamatan dan mengeluarkan instruksi suara (dalam bahasa Polandia), sehingga harus digunakan oleh siapa saja yang menjadi saksi kecelakaan yang memerlukan bantuan segera.
- stasioner - dengan "sendok" logam ditempatkan di dada pasien dan monitor yang menunjukkan jenis aritmia. Jenis defibrillator ini digunakan di rumah sakit dan ambulans
- otomatis eksternal (AED) - dengan elektroda sekali pakai yang direkatkan ke dada, dan alat untuk menilai ritme jantung. Jenis defibrillator ini sendiri menganalisis ritme jantung pasien dan memutuskan apakah defibrilasi diperlukan, atau apakah CPR harus dimulai atau dilanjutkan. Saat perangkat mendeteksi kondisi yang dapat diberi kejutan, ia akan memperingatkan sekelilingnya, kemudian memberikan kejutan. Syok diberikan sampai irama jantung kembali normal. Peralatan defibrilasi otomatis umumnya tersedia di tempat umum (bandara, stasiun, museum, pompa bensin, pusat perbelanjaan, dll.)
Ariel Szczotok, paramedis, menunjukkan cara menggunakan defibrilator otomatis
Sumber: x.news.pl/Dzień Dobry TVN
Kardioversi - indikasi kinerja
Kardioversi dapat dilakukan dalam situasi yang mengancam jiwa, serta operasi elektif dalam kasus berikut:
- fibrilasi atrium
- ventrikel dan takikardia supraventrikular
Sebelum prosedur, EKG jantung dilakukan. Kejutan selama kardioversi harus disinkronkan dengan jejak EKG. Mengapa? Karena pelepasan terjadi di bagian atas gelombang R selama kardioversi. Kegagalan untuk menyinkronkan energi dengan aktivitas listrik jantung menimbulkan risiko fibrilasi ventrikel, terutama bila pelepasan terjadi selama periode refraktori relatif kardiomiosit (gelombang T pada EKG).
Pasien dengan atrial fibrillation dan flutter harus diobati dengan antikoagulan selama 4 minggu untuk menghindari kemungkinan emboli pembuluh darah. Sebelum prosedur, pasien tidak bisa makan minimal 6 jam.
Bagaimana prosedurnya? Pasien diberi anestesi umum jangka pendek. Saat tertidur, dokter memasang elektroda ke dada dan memicu impuls listrik (terkadang terdiri dari beberapa impuls) untuk memulihkan irama jantung normal.
Patut diketahuiKardioversi dan defibrilasi - perbedaannya
Kardioversi berbeda dengan defibrilasi karena:
- irama jantung direkam pada EKG
- kejutan disinkronkan dengan aktivitas listrik jantung untuk menghindari VF selama pelepasan selama periode refraktori reaktif
- energi yang digunakan untuk mengatur detak jantung lebih rendah daripada defibrilasi