Kapan tertanggung asuransi menanggung biaya perawatan?

Dalam keadaan apa pasien akan dibebankan biaya perawatan rumah sakit? Hanya jika tidak ada asuransi yang valid?

Tidak, tidak hanya itu. Ada keadaan di mana pasien yang diasuransikan dapat dikenakan biaya perawatan rumah sakit, bahkan ketika dia diasuransikan dengan Dana Kesehatan Nasional. Kami akan menghadapi situasi seperti itu dalam kasus-kasus berikut:

1) Rumah sakit berhak membebankan biaya perawatan rumah sakit kepada pasien dalam situasi di mana pasien dirawat di rumah sakit oleh dokter spesialis lain tanpa rujukan dari dokter perawatan primer. Pengecualian dari aturan ini adalah layanan darurat, yang tidak memerlukan rujukan dari dokter perawatan primer. Seorang dokter di ruang gawat darurat memutuskan apakah pasien memerlukan intervensi medis segera. Dalam situasi seperti itu, pasien, meskipun tidak memiliki rujukan, tidak perlu membayar untuk bantuan yang diberikan.

2) Dalam banyak kasus, pasien juga menanggung biaya transportasi medis ke dan dari rumah sakit. Hak untuk mendapatkan transportasi rumah gratis dari rumah sakit kemungkinan tidak berlaku. Sebagian besar pasien meninggalkan rumah sakit sendirian. Namun, ada situasi dimana, karena keadaan kesehatan dan kronisitas penyakit atau kecacatan, pasien dapat dibawa dari rumah sakit dengan ambulans. Ini dilakukan setelah instruksi diberikan oleh dokter.

DASAR HUKUM: Undang-undang tentang pelayanan kesehatan yang dibiayai dari dana masyarakat (Jurnal Hukum tahun 2008, No. 164, butir 1027, sebagaimana telah diubah).

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

Ahli hukum independen yang mengkhususkan diri dalam masalah medis.