Sakit kepala cluster (sindrom Horton) - penyebab, gejala dan pengobatan

Sakit kepala cluster (sindrom Horton) adalah sakit kepala yang paling parah. Begitu kuatnya sehingga menyebabkan perilaku irasional selama serangan, seperti membenturkan kepala ke dinding, dan dalam beberapa kasus bahkan mencoba bunuh diri. Apa penyebab dan gejala sakit kepala cluster? Apa pengobatannya? Bagaimana cara meredakannya?

Sakit kepala cluster (sindrom Raeder atau sakit kepala histamin, sakit kepala cluster Latin) cephalea Hortoni, sebelumnya sindrom sakit kepala Horton, ) adalah sakit kepala yang paling hebat. Ini termasuk dalam kelompok nyeri primer, yaitu nyeri yang tidak disebabkan oleh penyakit apa pun (kelompok ini juga termasuk migrain), dan paling sering terjadi pada pria berusia antara 20 dan 50 tahun (meskipun kasus nyeri cluster telah dilaporkan) kepala pada anak berusia satu tahun).

Sakit kepala cluster - penyebab

Penyebab sakit kepala cluster tidak diketahui. Alkohol dikenal sebagai pemicu rasa sakit. Selain itu, risiko sakit kepala cluster meningkat di antara anggota keluarga yang sakit.

Sakit kepala cluster - gejala

Gejala sakit kepala cluster sangat khas, sehingga diagnosisnya tidak menimbulkan masalah besar:

• itu digambarkan sebagai menyiksa, membakar, melotot, menyengat, mengebor dan, di atas semuanya, sangat intens
  
  
• itu satu sisi (terjadi di satu sisi kepala)
  
  
• terletak di dalam persarafan saraf trigeminal, yaitu menginervasi wajah secara sensual. Ini berarti nyeri dapat muncul di orbital (di belakang bola mata) atau area temporal, lebih jarang di pipi atau rahang.
  
  
• serangan nyeri terjadi secara tiba-tiba (tanpa gejala prediksi), mencapai intensitas maksimum dalam waktu sekitar 5 menit dan berlangsung rata-rata 15-20 menit, lebih jarang hingga 2 jam. Ada 3-8 serangan nyeri seperti itu dalam 24 jam
  
  
• terjadi dalam kelompok, yaitu beberapa kelompok kejang. Paling sering, cluster (periode nyeri) berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Pasien biasanya mengeluhkan 2-3 periode nyeri dalam setahun, di antaranya ada periode asimtomatik (disebut remisi), biasanya berlangsung sekitar 3-4 bulan.
  
  
• biasanya muncul saat tidur
  
  
• begitu nyeri terlokalisasi terjadi hampir selalu di tempat yang sama, jarang berpindah

Selain itu, beberapa gejala muncul:

• merobek
• hiperemia konjungtiva
• hidung tersumbat
• pilek
• penyempitan pupil
• penyempitan celah kelopak mata
• pembengkakan kelopak mata

Gejala pendamping yang khas adalah gejala Horner di sisi bagian kepala yang sakit, ditandai dengan bola mata yang cekung, celah kelopak mata yang menyempit dan pupil yang menyempit.

Karena fakta bahwa sakit kepala cluster ditandai dengan intensitas tinggi, pasien selama serangan mungkin berperilaku tidak rasional, misalnya agresif, membenturkan kepala ke dinding. Mereka bahkan mungkin mencoba bunuh diri.

Sakit kepala cluster - bagaimana cara menghilangkan rasa sakit?

Jangan berbaring selama serangan, karena berbaring meningkatkan rasa sakit. Kelegaan, tetapi hanya sedikit, dapat diperoleh dengan berjalan dan menekan area kepala yang sakit.

Sakit kepala cluster - pengobatan

Metode pengobatan pertama adalah memerangi serangan tunggal dengan menghirup oksigen murni. Selain itu, pasien diberikan obat (sumatriptan). Metode pengobatan kedua adalah menghentikan periode nyeri. Untuk ini, obat steroid digunakan. Penting juga untuk mencegah serangan nyeri. Dalam kasus ini, garam natrium dari asam valproik paling efektif.

Pengobatan invasif juga dimungkinkan, yang terdiri dari menyuntikkan ganglion trigeminal dengan alkohol, gliserol atau lidokain. Dengan demikian, aktivitasnya melemah. Solusi radikal adalah perawatan bedah dan iradiasi sinar gamma, yang berhubungan dengan komplikasi (misalnya gangguan sensasi pada wajah).

Baca juga:

• Penyebab sakit kepala yang berbahaya
• Penelitian akan menjelaskan penyebab sakit kepala
• Sakit kepala setelah minum kopi
• Sakit kepala sinus