Perdarahan intrakranial - penyebab, gejala dan pengobatan

Perdarahan intrakranial adalah akibat pecahnya pembuluh darah otak. Akibatnya, struktur tertentu di otak hancur dan edema meningkat dengan cepat, yang merupakan kondisi yang mengancam nyawa. Apa penyebab dan gejala perdarahan intrakranial? Bagaimana pengobatannya?

Pendarahan intrakranial adalah pendarahan ke dalam otak yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah. Kemudian, darah keluar di dalam struktur otak tertentu, yang mengakibatkan kerusakan yang cepat, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa.

Perdarahan intrakranial - penyebab dan faktor risiko

Penyebab paling umum dari hematoma epidural adalah perdarahan arteri dan biasanya disebabkan oleh cedera kepala yang menyebabkan patah tulang tengkorak.

Hematoma subdural (perdarahan subdural) disebabkan oleh perdarahan vena di mana terjadi penumpukan darah vena di ruang subdural di bawah duramater yang mengelilingi otak.

Penyebab perdarahan intrakranial bergantung pada usia. Pada anak-anak, pecahnya pembuluh darah dapat menyebabkan aneurisma, penyakit darah (misalnya trombositopenia, leukemia, hemofilia), dan juga cedera.

Pada remaja dan dewasa muda, tekanan darah tinggi seringkali menjadi penyebab perdarahan intrakranial, juga alkohol dan obat-obatan. Pada orang paruh baya dan lanjut usia, perdarahan intrakranial biasanya diakibatkan oleh hipertensi arteri, malformasi vaskular, aneurisma, perubahan inflamasi pada pembuluh otak, dan tumor otak - baik primer maupun metastasis dari organ lain.

Tumor yang paling sering bermetastasis ke sistem saraf pusat dan menyebabkan perdarahan intrakranial termasuk kanker bronkial, melanoma, kanker ginjal sel bening, dan kanker tiroid.

Faktor yang meningkatkan risiko perdarahan intrakranial adalah obesitas, diabetes, merokok, alkoholisme, dan penggunaan obat-obatan yang mengganggu pembekuan darah.

Perdarahan intrakranial - gejala

Gejala perdarahan otak tergantung pada area yang dimasuki darah. Awalnya, sakit kepala parah, kejang, dan muntah muncul. Kemudian ada hemiparesis di sisi tubuh yang berlawanan dengan sisi otak tempat stroke terjadi. Jika belahan kanan terkena stroke, kelainan muncul pada tubuh sisi kiri dan sebaliknya. Paresis berkembang perlahan - pada awalnya, paresis otot wajah dan gangguan bicara muncul, dan kemudian melemahnya tungkai atas dan bawah, gangguan penglihatan. Pusing, kehilangan keseimbangan dan kehilangan koordinasi juga muncul.

Jika terjadi perdarahan masif, terjadi koma, disertai dengan pernapasan yang dalam, tidak teratur atau terputus-putus, pelebaran pupil dan kaku.

Perdarahan intrakranial - diagnosis

Tekanan darah diukur, brain computed tomography dilakukan, dan jika ada keraguan, MRI otak dilakukan. Dua penelitian terakhir menunjukkan darah mengalir ke otak.

Perdarahan intrakranial - pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan sirkulasi otak, mencegah perdarahan ulang, dan mengurangi peningkatan tekanan intrakranial serta mencegah edema serebral. Oleh karena itu, pengobatan farmakologis digunakan (pasien diberikan obat-obatan seperti manitol atau furosemid). Jika terjadi perdarahan ke dalam struktur otak kecil, dan lokasi perdarahan dangkal, pembedahan biasanya dilakukan.