Psikosis reaktif - penyebab, gejala, pengobatan

Psikosis reaktif adalah gangguan psikotik jangka pendek yang mungkin muncul sebagai respons terhadap stres berat yang disebabkan oleh, misalnya, penyakit, kecelakaan, kematian orang yang dicintai. Gejala psikosis reaktif menyerupai keadaan skizofrenia - pasien mengalami halusinasi dan delusi, tetapi tidak seperti skizofrenia kronis, gangguan ini menghilang secara spontan setelah faktor stres mereda. Lihat apa saja gejala dan penyebab psikosis reaktif.

Psikosis reaktif termasuk dalam spektrum luas gangguan psikotik, yaitu gangguan di mana terdapat pikiran, perasaan, dan emosi yang tidak terkait dengan kenyataan. Pada saat yang sama, jenis psikosis ini bersifat reaktif, yang berarti dasar perkembangannya adalah reaksi stres yang kuat dan tiba-tiba (guncangan mental) yang disebabkan oleh beberapa peristiwa traumatis.

Dalam klasifikasi penyakit ICD-10, psikosis reaktif diberi simbol F23.9 - "Gangguan psikotik akut dan sementara, tidak ditentukan".

Psikosis reaktif - penyebab

Psikosis reaktif disebabkan oleh faktor reaktif, yaitu situasi dimana terdapat risiko kehilangan atau kehilangan beberapa nilai yang berharga bagi pasien. Mereka menyangkut kesehatan dan kehidupan seseorang dan orang yang dicintai, kebebasan pribadi, akumulasi harta benda, posisi sosial, dll. Jika seseorang dirampas dari mereka atau ada risiko tinggi kehilangan mereka, situasi seperti itu sangat mempengaruhi lingkungan emosionalnya dan meninggalkan bekas permanen di jiwa.

Dalam praktiknya, faktor yang memicu psikosis reaktif dapat berupa kematian atau penyakit orang yang dicintai, kecelakaan lalu lintas, menjadi korban kejahatan, pemecatan, kehilangan harta benda, atau posisi sosial saat ini. Semua kejadian yang disebutkan di atas dapat menyebabkan guncangan psikologis, yang pada gilirannya mengarah pada perkembangan gejala psikotik.

Psikosis reaktif dan skizofrenia

Yang membedakan psikosis reaktif dari skizofrenia adalah durasi gejala penyakit - dalam kasus psikosis, durasi gejala penyakit ini pendek dan berkisar dari beberapa hari hingga 1 bulan. Skizofrenia adalah penyakit kronis dan didiagnosis jika gejala psikotik menetap selama lebih dari sebulan.

Perawatan untuk kedua kondisi ini juga sangat berbeda - skizofrenia memerlukan perawatan farmakologis setidaknya selama 1-2 tahun (dan 3-5 tahun jika kambuh). Paling sering, psikosis reaktif tidak membutuhkan pengobatan - ia hilang dengan sendirinya dan tidak kembali lagi.

Psikosis reaktif - gejala

Dalam perjalanan psikosis reaktif, ada gangguan dalam persepsi realitas dalam bentuk halusinasi dan delusi, yang merupakan karakteristik dari seluruh kelompok gangguan psikotik. Mereka muncul tiba-tiba, dalam beberapa hari (maksimal 2 minggu), dan akut.

Halusinasi adalah pengalaman inderawi (berhubungan dengan penglihatan, pendengaran, penciuman, sentuhan) yang tidak berhubungan dengan kenyataan, tetapi dirasakan oleh pasien sebagai nyata. Misalnya, seorang penderita psikosis mungkin melihat orang atau benda yang tidak ada, mendengar suara imajiner, mencium bau yang tidak ada, dll.

Delusi menyangkut bidang pemikiran dan terdiri dari memiliki keyakinan dan penilaian yang tidak dikonfirmasi oleh kenyataan. Meskipun sering terdengar tidak masuk akal, pasien yakin bahwa itu benar. Delusi yang umum termasuk, misalnya, keyakinan bahwa Anda sedang diikuti atau bahwa orang lain berniat buruk terhadap Anda.

Psikosis reaktif adalah episode psikotik tunggal yang tidak kembali setelah gejala hilang. Jika terjadi untuk kedua kalinya, diduga skizofrenia.

Selain gejala yang tercantum di atas, gejala psikosis reaktif mungkin termasuk:

• kecenderungan untuk kabur karena panik
• gangguan memori
• keadaan imobilitas
• ketidakpedulian, kedinginan emosional
• mutisme (pasien tidak bersuara dan tidak berkomunikasi dengan lingkungan meskipun alat bicara efisien)
• pemikiran abnormal
• pingsan.

Psikosis reaktif - pengobatan

Psikosis reaktif dipandang sebagai salah satu bentuk gangguan mental yang lebih ringan, baik dari segi perjalanan dan tingkat penyembuhannya. Biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga satu bulan dan hilang begitu faktor stres menghilang. Selama waktu ini, ada baiknya memberikan dukungan psikologis kepada pasien, yang dapat mempercepat kembalinya keseimbangan mental. Kerabat harus tetap tenang dan tidak bertengkar tentang kesehatan mereka - menuduh mereka dan menunjukkan gejala psikosis hanya dapat memperburuk kondisi mereka dan menghambat pemulihan.

Perawatan farmakologis diindikasikan ketika gejala psikosis reaktif bertahan untuk waktu yang sangat lama, lebih dari sebulan. Kemudian ada kecurigaan bahwa gejala yang diamati sejauh ini tidak berkaitan dengan psikosis reaktif, tetapi beberapa bentuk gangguan mental yang lebih lanjut. Dalam situasi seperti itu, terapi dengan obat antipsikotik digunakan.