Hematoma intrakranial, komplikasi setelah cedera otak

Hematoma intrakranial adalah komplikasi paling serius setelah cedera otak, misalnya akibat kecelakaan. Paresis tubuh permanen, koma, bahkan kematian bisa terjadi akibat penumpukan darah di otak. Hematoma paling sering terjadi akibat cedera inersia, yaitu yang terjadi perubahan kecepatan yang cepat, misalnya saat kepala terbentur rintangan stasioner. Cari tahu apa jenis hematoma otak itu dan bagaimana mengenali jika telah terjadi.

Hematoma intrakranial - juga dikenal sebagai hematoma intrakranial - adalah hematoma yang terbentuk di area terbatas di bagian dalam tengkorak akibat cedera kepala. Konsekuensi dari cedera kepala tertutup dapat dimanifestasikan dalam bentuk tekanan pada otak akibat kerusakan pembuluh darah di dalam tengkorak dan perdarahan intrakranial. Bergantung pada lokasi hematoma yang terbentuk dalam kaitannya dengan dura mater (salah satu meninges) dan otak, hematoma epidural, subdural, dan intraserebral dibedakan.

Dengarkan tentang hematoma intrakranial. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Hematoma epidural

Hematoma epidural (epidural) adalah perdarahan ke dalam ruang antara tulang tengkorak dan dura mater. Setiap menit, jumlah darah di ruang epidural meningkat dan lebih banyak tekanan diberikan ke otak, yang pada gilirannya menyebabkan pecahnya arteri meningeal. Gejala karakteristik hematoma epidural adalah yang disebut pencerahan kesadaran, yaitu awalnya pasien kehilangan kesadaran, kemudian saya mendapatkannya kembali selama beberapa lusin menit (atau bahkan beberapa jam), dan kemudian pingsan lagi. Penumpukan hematoma epidural juga disertai dengan gejala lain, seperti:

• dilatasi pupil di sisi lesi,
• paresis saraf paravomotor dan paresis yang meningkat pada separuh tubuh (biasanya didahului oleh kejang tipe Jackson (disebut kejang - kejang terbatas hanya pada kelompok otot tertentu. Dapat menyebar, misalnya, dari jari dan secara bertahap menutupi seluruh anggota tubuh atau, misalnya, dari sudut mulut ke separuh wajah) ),
• mual,
• muntah,
• fraktur tulang tengkorak di daerah temporal-parietal.

Pasien dengan hematoma epidural membutuhkan perawatan bedah segera. Kegagalan untuk melakukannya dapat menyebabkan koma otak. Jika hematoma kecil, cukup berbaring dan minum obat untuk mencegah penumpukan tekanan intrakranial. Namun, dalam sekitar setengah kasus, intervensi dan pembedahan ahli bedah saraf diperlukan. Hematoma epidural adalah komplikasi dari sekitar 10% cedera kepala yang parah.

Hematoma subdural

Hematoma subdural terjadi ketika darah vena menumpuk di antara dura mater dan arachnoid (arachnoid) dan dapat merusak pembuluh darah di otak. Ini paling sering terjadi pada cedera kepala yang sangat parah, terutama pada tulang tengkorak yang retak.

Gejalanya bisa sangat beragam dan bergantung pada lokasi hematoma. Ini termasuk sakit kepala, paresis, gangguan bicara dan gaya berjalan, mengantuk, gangguan kesadaran atau kejang. Perawatan terutama didasarkan pada prosedur pembedahan. Sedangkan pengobatan komplikasi berupa paresis dan gangguan bicara sama seperti pada kasus stroke.

Konsekuensi dari memar otak mungkin juga merupakan perdarahan subarachnoid dengan darah mengalir ke ruang antara arachnoid dan dura mater. Gejalanya sama seperti pada perdarahan subarachnoid akibat pecahnya aneurisma otak, yaitu nyeri mendadak di bagian belakang kepala disertai muntah, leher kaku, seringkali dengan hilangnya kesadaran dan kejang, serta gangguan pergerakan mata (paralisis saraf paravermik).

Hematoma intraserebral

Hematoma intraserebral - atau stroke hemoragik - menyumbang sekitar 20% dari semua hematoma traumatis. Dalam hal ini, darah dikumpulkan di otak, terutama di sekitar pangkal lobus frontal dan temporal.

Hematoma intraserebral yang terbentuk di otak kecil (di rongga belakang tengkorak) sangat berbahaya, karena menekan pusat pernapasan batang otak, yang merupakan ancaman langsung bagi kehidupan.

Akibat akhir dari cedera otak meliputi: meningitis dan ensefalitis berulang, abses otak, epilepsi pasca trauma, dan sindrom pasca trauma.