Fasciitis nekrotikans adalah infeksi parah yang dengan cepat menyebabkan nekrosis luas pada kulit, jaringan subkutan, dan kompartemen fasia, serta gejala syok toksik. Menurut penelitian, 20-30 persen. kasus, tidak mungkin menghentikan perkembangan penyakit, yang mengakibatkan kematian pasien.Apa penyebab dan gejala necrotizing fasciitis? Bagaimana penyakit ini dirawat?
Necrotizing fasciitis adalah infeksi akut pada kulit, jaringan ikat subkutan, dan kompartemen fasia - membran yang bertugas menutupi otot individu, kelompok otot, dan seluruh lapisan (termasuk tendon dan kapsul ligamen). Infeksi dengan cepat menyebabkan peradangan pada kulit, jaringan subkutan dan fasia, dan selanjutnya ke vaskulitis dan trombosis, dan akibatnya pada iskemia jaringan dan nekrosis.
Fasciitis nekrosis - jenis dan penyebab
Fasciitis nekrosis dapat terjadi di mana saja pada kulit akibat infeksi kulit superfisial, infeksi di mulut karena kebersihan yang buruk, trauma terbuka, termasuk luka tusuk (misalnya, menusuk telinga sendiri) dan pembedahan.
- Fasciitis nekrosis - tipe I
Ini adalah peradangan polimikroba di mana bakteri aerob dan anaerob mendominasi. Infeksi seringkali disebabkan oleh trauma atau proses invasif (misalnya pembedahan).
- Fasciitis nekrosis - tipe II
Jenis penyakit ini disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus (Streptococcus pyogenes) yang termasuk dalam kelompok A. Tipe II disebut gangren hemolitik streptokokus atau "penyakit pemakan daging".
- Fasciitis nekrosis - tipe III
Ini disebabkan oleh tongkat gas gangren (Clostridium perfringens), oleh karena itu disebut gangren gas.
Baca juga: Apa itu fasia dan cara memijat fasia?
Fasciitis nekrosis - faktor risiko
Orang dengan penyakit kardiovaskular, diabetes dan imunosupresi (sistem kekebalan yang lemah), misalnya akibat infeksi HIV, berisiko. Faktor pemicu infeksi juga kanker, obat-obatan (antikanker dan antiradang). Alkoholisme dan kecanduan narkoba juga ada dalam daftar ini.
Baca juga: Streptococcus: apa itu dan penyakit apa yang ditimbulkannya? Rose adalah penyakit kulit menular. Penyebab, gejala dan pengobatan erysipelas Aktinomikosis: PENYAKIT KULIT BAKTERI Yang staphylococcus bertanggung jawab atas perubahan kulit: staphylococcus kulit atau staphylococcus ...Fasciitis nekrosis - gejala
Gejala pertama necrotizing fasciitis adalah:
- busung
- sedikit eritema
- rasa sakit
Sangat cepat (dalam beberapa jam) menjadi:
- penerapan kulit
- terik
- keropeng kulit nekrotik yang menyerupai luka bakar derajat dua dan tiga
- hilangnya sensasi secara progresif di area yang terkena
Selain itu, gejala umum muncul, seperti demam tinggi, takikardia (denyut jantung lebih tinggi dari 100 denyut per menit), hipotensi (keadaan tonus otot menurun), dan kesadaran terganggu.
Selanjutnya, gejala koagulasi intravaskular diseminata dan kegagalan multi-organ dapat diamati, yang menyebabkan kematian jika tidak ditangani.
Sindrom syok toksik selama MZP
Dalam perjalanan necrotizing fasciitis, sindrom syok toksik biasanya terjadi, yaitu keracunan tubuh yang disebabkan oleh racun bakteri. Gejala utamanya adalah:
- demam tinggi
- peradangan makula difus pada kulit (eritrodemia)
- penurunan tekanan darah
- diare
- muntah
- Nyeri otot
- pengelupasan epidermis
- sakit kepala
Fasciitis nekrosis - diagnosis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala, hasil tes darah (sering terjadi leukositosis, penipisan natrium) dan pemeriksaan bakteriologis.
Fasciitis nekrotikans - pengobatan
Tahap pertama pengobatan adalah eksisi jaringan mati, yang sering dikaitkan dengan amputasi. Luka tidak ditutup, tetapi dibiarkan terbuka sampai perkembangan penyakit berhenti. Selama waktu ini, pasien diisolasi, dan dokter membilas serta membersihkan lukanya setiap hari. Ketika penyebaran lesi nekro-inflamasi terbatas, mereka dapat ditutup. Selain itu, yang disebut terapi antibiotik empiris, yaitu pasien diberikan kombinasi 2-3 antibiotik. Terapi dengan oksigen hiperbarik juga membantu.
