METODE PENGOBATAN INJEKSI BERSAMA: metotreksat, steroid, terapi biologis

Untuk saat ini, tidak ada cara untuk menghilangkan radang sendi. Tapi mereka bisa disimpan. Pengobatan terbaru untuk arthritis adalah terapi biologis. Apa itu dan kapan digunakan?

Meskipun ada kemajuan dalam penelitian tentang rematik, tidak semua penyebabnya dapat dipahami sepenuhnya. Yang paling berbahaya adalah penyakit inflamasi kronis: rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis (AS), dan psoriatic arthritis (PsA). Mereka terjadi ketika sistem kekebalan, yang bertanggung jawab untuk melawan kuman dan sel yang sakit di dalam tubuh, tiba-tiba mulai berfungsi tidak semestinya dan sel sehatnya sendiri secara keliru dikenali sebagai benda asing atau rusak dan mulai menghancurkannya. Hal ini menyebabkan peradangan dan kerusakan sendi. Penyakit ini termasuk dalam kelompok penyakit autoimun (auto-agresif). Beberapa spesialis mengatakan bahwa hal tersebut dapat disebabkan oleh stres yang parah, gangguan hormonal atau pilek. Ada juga pembicaraan tentang kecenderungan keluarga, meski rematik tidak turun-temurun. Dan sampai jawaban atas pertanyaan tentang asal-usul penyakit ditemukan, dokter hanya akan menghilangkan gejala dan penyakitnya, bukan penyebabnya.

Pengobatan arthritis: terapi berbeda untuk setiap orang

Artritis kronis disertai dengan rasa sakit parah yang menjadi tak tertahankan dan dapat membuat Anda keluar dari kehidupan aktif Anda. Orang sakit selalu mengantuk, lelah, dan ini menyebabkan iritasi, bahkan depresi. Selain itu, penyakit ini berkembang dengan cepat dan berujung pada perubahan permanen pada persendian sehingga tidak memungkinkan untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Seiring waktu, dapat menyerang jantung, paru-paru, ginjal, dan sistem saraf. Sayangnya, perubahan yang telah dilakukan pada tambak tidak dapat dibatalkan. Oleh karena itu, pengobatan terutama tentang mencegah atau setidaknya menunda kehancuran dan mengurangi rasa sakit. Sayangnya, tidak ada cara emas yang akan segera membuat semua orang bangkit kembali. Arthritis adalah penyakit yang tidak dapat diprediksi. Setiap orang dapat berkembang secara berbeda, terkadang dengan gejala yang tidak biasa. Setiap organisme juga bereaksi berbeda terhadap obat-obatan. Karena itu, pemilihan terapi yang efektif bisa memakan banyak waktu. Dasarnya adalah obat yang dipilih secara individual, tergantung pada usia, kesehatan umum, tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Berbagai kombinasi dan dosis sediaan digunakan. Perawatan harus dilanjutkan dalam berbagai bentuk sepanjang hidup. Obat pengubah penyakit adalah yang paling penting - obat ini dirancang untuk menghentikan atau mengurangi peradangan. Mereka membantu 60-80 persen. Mereka memiliki kelemahan yaitu mereka baru mulai bekerja setelah 2–6 bulan dan dapat menimbulkan efek samping. Tetapi karena efek "menunggu keajaiban" jauh lebih berbahaya daripada minum obat, minumlah sesuai resep dan pantau kesehatan Anda secara sistematis.

Pengobatan arthritis: methotrexate

Karena efisiensi yang tinggi, kenyamanan dan efek samping yang relatif jarang, methotrexate adalah yang paling banyak digunakan di dunia saat ini. Ini pertama kali direkomendasikan untuk pengobatan leukemia. Sekarang juga diberikan pada artritis, tetapi dalam dosis yang jauh lebih kecil: 15-25 mg sekali seminggu (pada tumor beberapa kali lebih banyak), biasanya dalam bentuk tablet. Ada beberapa kontraindikasi: kerusakan hati yang parah, alkoholisme, obesitas, kehamilan (wanita harus menghentikannya 4-6 bulan sebelum kehamilan yang direncanakan, dan pria 2-3 bulan sebelumnya). Namun, karena daftar panjang efek samping yang tercantum di brosur, pasien takut dengan persiapan ini. Para ahli meyakinkan Anda bahwa informasi yang diberikan bersama tablet berkaitan dengan dosis tinggi yang digunakan untuk kanker. Jadi kalau kita bagi risikonya dengan dosis dan frekuensi minum obat, ternyata kecil banget. Terkadang terjadi peningkatan enzim hati di dalam darah. Tetapi hanya jika hasilnya 3 kali lipat dari norma, spesialis menghentikan pengobatan. Anda harus mengonsumsi asam folat selama pengobatan untuk mencegah anemia. Garam emas membawa hasil yang sangat baik dalam pengobatan RA. Saat ini, mereka tidak tersedia di pasar Polandia, tetapi pasien yang paling bertekad membeli obat ini di luar negeri. Keuntungan yang sangat penting dari pengobatan ini adalah remisi penyakit jangka panjang, terkadang jangka panjang. Sayangnya, obat ini seringkali menimbulkan komplikasi, terutama alergi kulit, sumsum tulang, dan kerusakan ginjal. Jika satu obat yang diminum dalam dosis penuh oleh pasien tidak membantu, maka dokter mencoba memulai obat lain yang mengubah penyakit. Arechine, cyclosporine atau leflunomide paling sering ditambahkan (obat ini dianjurkan pada awal pengobatan jika pasien tidak dapat menggunakan methotrexate).

Lakukan dengan semestinya

Kertakkan gigi dan berlatihlah!

Tidak ada pengobatan yang akan efektif tanpa olahraga setiap hari, yang mencegah kontraktur dan meningkatkan mobilitas sendi, memperkuat otot, dan mengurangi nyeri. Latihan harus dipilih oleh fisioterapis, secara bertahap meningkatkan intensitasnya seiring dengan peningkatan kesehatan. Untuk menghindari kekakuan dan deformitas, cobalah untuk menggerakkan sendi yang terkena semaksimal mungkin beberapa kali sehari. Ketika persendian tidak bekerja, sel-sel tulang menurun dan degenerasi terjadi dengan kecepatan yang dipercepat. Bahkan ketika Anda merasa sulit untuk bergerak, tetaplah aktif. Jalan-jalan, ketemu orang. Menutup diri di empat dinding meningkatkan perkembangan penyakit.

Pengobatan arthritis: kekuatan steroid

Pada periode eksaserbasi penyakit, terkadang steroid dosis kecil, biasanya secara oral (10-15 mg setiap hari) harus ditambahkan untuk memodifikasi obat. Mereka dengan cepat menghambat peradangan, membawa kelegaan (mengurangi pembengkakan, menghilangkan rasa sakit). Tetapi mereka memiliki banyak efek samping (misalnya keropos tulang, risiko tekanan darah tinggi, diabetes, depresi). Oleh karena itu, mereka diberikan dalam dosis efektif terendah dan secara bertahap menguranginya segera setelah membaik. Untuk mencegah osteoporosis, orang yang memakai steroid harus mengonsumsi 800–1000 mg kalsium dengan 400–800 unit vitamin D per hari.

Itu akan membantumu

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) membantu meringankan gejala. Meskipun Anda dapat membelinya tanpa resep, Anda tidak boleh meminumnya sendiri atau menambah dosis yang disarankan sendiri, karena berbahaya bagi perut. Pada penyakit rematik degeneratif, gel dan salep dengan efek serupa bekerja dengan baik. Mereka mengendurkan otot, meningkatkan mobilitas sendi, bekerja secara lokal dan tidak mengiritasi mukosa lambung. Namun, persiapan pemanasan sebaiknya tidak digunakan pada artritis. Karena itu, sebelum digunakan, Anda perlu membaca selebaran dengan cermat atau berkonsultasi dengan dokter.

Terapi biologis

Ini adalah pengobatan terbaru yang sangat efektif. Namun karena harganya yang mahal, obat biologis dianjurkan bagi yang tidak tertolong oleh obat lain. Terapi dilakukan di beberapa pusat pengobatan rematik di bawah pengawasan dokter spesialis yang berpengalaman. Inti dari pengobatan dengan Remicade dan Enbrel adalah untuk memblokir aktivitas sitokin (protein yang menandakan peradangan). Yang pertama diberikan di rumah sakit sebagai infus sesuai dengan skema: infus, berikutnya setelah 2 minggu, kemudian setelah 6 dan setiap 8 minggu. Pada saat yang sama, metotreksat diambil. Persiapan kedua diberikan secara subkutan seminggu sekali. Ada juga obat biologis yang menghancurkan limfosit yang terlibat dalam proses patogen. Di Polandia - Mab Thera. Ini diberikan secara intravena hanya dua kali, dengan jarak 2 minggu, perbaikan berlangsung hingga 8-9 bulan. Di Polandia, karena biayanya, pengobatan biologis digunakan sampai perbaikan tercapai (biasanya obat mulai bekerja setelah 3 bulan), yang ditentukan berdasarkan koefisien DAS 28 (28 sendi diuji). Ini dihitung dengan cara yang agak rumit. Skor di bawah 2,6 menunjukkan remisi penyakit, 2,6–3,2 menunjukkan aktivitas sedang, dan sekitar 5 menunjukkan penyakit sangat aktif. Obat biologis dihentikan dengan kecepatan kurang dari 2,6. Jika peradangan kembali, perawatan bisa diulangi.