Kemajuan yang telah dibuat dalam pengobatan penyakit kulit, pengobatan apa yang ditunggu pasien dan seperti apa akses ke pengobatan modern untuk pasien Polandia pada Hari Psoriasis Dunia, kata Dr. hab. n. med. Irena Walecka, kepala Klinik Dermatologi Rumah Sakit Klinik Pusat Kementerian Dalam Negeri dan Administrasi di Warsawa.
Dalam perawatan kondisi kulit apa yang mengalami kemajuan akhir-akhir ini?
Metode baru perawatan dan diagnostik telah dikembangkan secara praktis di seluruh bidang dermatologi. Untuk banyak penyakit, termasuk psoriasis, peradangan atopik, penyakit bulosa, urtikaria kronis, sekarang kami memiliki terapi biologis baru yang sangat efektif. Ada juga terapi baru untuk melanoma yang secara radikal mengubah prognosis pasien, terutama mereka yang memiliki bentuk yang lebih lanjut. Banyak kemajuan juga telah dibuat di bidang penyakit autoimun.
Baca juga: Penyakit Kulit (Dermatosis) - Jenis KULIT - Struktur dan Fungsi Kulit
Dulu, penyakit ini pada dasarnya hanya berupa hukuman, karena keterlibatan organ dalam selain kulit. Pada penyakit dermatologis, pasien tidak meninggal karena lesi kulit, tetapi karena komplikasi organ yang menyertai lesi tersebut. Psoriasis sendiri bukanlah penyakit yang serius, namun disertai perubahan sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme, diabetes dan hipertensi.
Apa manfaat bagi pasien yang menggunakan terapi inovatif - misalnya pada psoriasis?
Psoriasis adalah penyakit radang sistemik, yang berarti organ lain juga terlibat selain kulit. Dengan menerapkan terapi inovatif, seperti perawatan biologis, kami memengaruhi semua elemen proses inflamasi. Berkat penerapan pengobatan biologis, mortalitas berkurang dan ada lebih sedikit atau lebih sedikit komplikasi organ dalam perkembangannya. Keuntungan besar dari pengobatan ini adalah kemungkinan pasien psoriasis dapat berfungsi normal dalam masyarakat, baik dalam dimensi keluarga maupun profesional, dan ingat bahwa sebagian besar pasien berusia 30-60 tahun. Pasien yang dirawat dengan baik dapat pergi bekerja dengan normal, tidak mengambil cuti kerja, tidak harus meninggalkan pekerjaan untuk dijaga oleh kerabatnya. Sebab, sayangnya, jika seseorang menderita psoriasis, seluruh keluarga ikut jatuh sakit.
Artikel yang direkomendasikan:
Psoriasis: penyebab, gejala, pengobatanAspek positif lain dari perawatan yang tepat adalah pasien, tentu saja, masih dalam perawatan dokter kulit dan kunjungan, tetapi ini adalah kunjungan terjadwal, yang berarti pasien tidak menimbulkan antrian, tidak tinggal di rumah sakit beberapa kali dalam setahun, lebih jarang atau tidak sama sekali. Ia tidak menggunakan bantuan seorang ahli jantung, ahli paru, ahli hepatologi, psikiater dan beberapa spesialis lainnya. Melihat secara realistis keuntungan dan kerugian dari pengobatan biologis dan biaya sosial-ekonomi, tampaknya biaya-biaya tersebut sangat rendah dalam kaitannya dengan biaya yang ditimbulkan untuk pengobatan dan ketidakhadiran karena sakit pada pasien yang dirawat dengan buruk.
Apakah pasien Polandia memiliki akses ke obat-obatan modern?
Di negara-negara Eropa Barat Laut, seperti: Inggris, Belgia, Belanda, Swedia, pasien memiliki akses ke 8 zat yang digunakan dalam pengobatan psoriasis, di Polandia saat ini kami memiliki 4 obat yang diganti, yang akan berubah menjadi 6 zat setelah 01/11/2018 dengan mengikuti program dua molekul baru. Kesulitan dalam mengakses obat-obatan biologis modern di Polandia adalah pasien harus memenuhi kriteria tertentu yang sangat ketat untuk mengikuti program dan menerima perawatan tersebut. Kami berbeda dari kebanyakan negara Eropa dalam tingkat indeks PASI (indeks keparahan psoriasis dan keterlibatan permukaan kulit), yang di Polandia dengan sebagian besar obat biologis yang digunakan dalam pengobatan psoriasis plak harus di atas 18, dan di sebagian besar negara Eropa pasien harus memiliki PASI hanya lebih dari 10 atau di itu tidak diperhitungkan sama sekali. PASI 18 berarti lesi psoriatis yang sangat lanjut, biasanya dengan semua manifestasi sistemiknya. Selain itu, program obat di Polandia sayangnya terbatas pada 24, 48 atau 96 bulan, yang tidak sesuai dengan SmPC (Ringkasan Karakteristik Produk) obat-obatan ini dan ini adalah masalah dan drama terbesar bagi orang-orang ini, karena ketika pasien menjadi lebih baik berkat terapi dan mulai berfungsi secara normal Sayangnya, pengobatan harus dihentikan, karena waktu dia dapat menggunakan program sudah hampir habis. Psoriasis adalah penyakit seumur hidup yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dan, sayangnya, biasanya setelah beberapa waktu - beberapa atau beberapa bulan, penyakit ini kambuh kembali. Di dunia, itu adalah dokter yang merawat yang memutuskan kapan dan pada titik mana untuk menghentikan terapi, dan ini tidak ditentukan oleh persyaratan administrasi program. Pengobatan tidak boleh dihentikan karena pasien mengembangkan resistansi obat pada penghentian, yang berarti bahwa setiap pengobatan selanjutnya kurang efektif.
Dapatkah Anda menceritakan tentang seorang pasien yang hidupnya telah berubah berkat obat-obatan modern?
Ada seorang pasien yang saya temui ketika dia berusia sekitar 30 tahun. Dia mulai menderita psoriasis sebelum lulus dari sekolah menengah - dia adalah pemain sepak bola yang menjanjikan, dia bermain untuk klub dan dia memiliki masa depan yang terhubung dengannya. Dengan ini atau dengan jurnalisme. Dia punya rencana dan impian, tetapi ketika perubahan kulitnya muncul dan dia didiagnosis menderita psoriasis, dunianya baru saja mulai runtuh - pertama rekan satu timnya tidak ingin berganti pakaian dengannya di ruang ganti bersama, kemudian pelatih menyarankan agar dia mungkin menyerah. Ditolak oleh teman-temannya, termasuk pacarnya pada saat itu, dia semakin jarang meninggalkan rumah dan segera mulai berjuang melawan depresi. Akibatnya, dia gagal lulus sarjana muda (yang dia lakukan kemudian), dia tidak pergi ke studi impiannya di AWF, yang membuat depresinya semakin parah. Ada juga masalah dengan alkohol dan stimulan. Ketika dia datang kepada saya, dia adalah seorang pemuda yang pasrah, sedih dan tidak bahagia. Dia memiliki skor PASI yang sangat tinggi dan terus-menerus bergumul dengan pikiran untuk bunuh diri. Saya berhasil membujuknya terlebih dahulu untuk pergi ke terapi umum, kemudian ke terapi biologis, yang tidak dia ketahui sebelumnya. Berkat terapi ini, hampir semua lesi kulit hilang dan secara radikal mengubah hidupnya - dia mendaftar dalam studi impiannya, pergi ke jurnalisme, menemukan pacar, mulai mencari nafkah untuk dirinya sendiri. Kadang-kadang ketika saya memikirkannya, saya tidak percaya bahwa dia adalah orang yang sama yang datang kepada saya dua tahun lalu dan mengatakan bahwa dia tidak benar-benar menginginkan apa pun dan akan lebih baik jika dia meninggal. Oleh karena itu, saya percaya bahwa terapi biologis menghidupkan kembali pasien.
Artikel yang direkomendasikan:
Depresi: Penyebab, Gejala, Jenis dan Pengobatannya. Ikuti tes dan lihat apakah ...Obat baru apa yang ditunggu pasien Polandia?
Pasien Polandia sedang menunggu obat yang wajib digunakan di dunia. Pertama-tama, interleukin 17 inhibitor, yang setahu saya termasuk dalam program obat mulai 01/11/2018. Mereka juga menunggu penghambat interleukin 23, yang belum tersedia dalam program obat di Polandia. Obat-obatan ini merupakan semacam katup pengaman bagi pasien yang belum mencapai efek terapeutik dengan obat biologis yang saat ini tersedia dalam program, serta bagi mereka yang kehilangan respons terhadap pengobatan.
