Pingsan - penyebab. Apa penyebab pingsan?

Pingsan adalah gejala dari berbagai penyebab. Pingsan bisa menjadi reaksi emosional, seperti sakit parah atau melihat darah. Maka tidak perlu khawatir. Sayangnya, pengalaman dokter menunjukkan bahwa kehilangan kesadaran sementara biasanya mengindikasikan masalah kesehatan yang serius, terutama jika terjadi pada orang yang sedang bergumul dengan penyakit jantung. Cari tahu apa yang disebabkan oleh pingsan.

Sinkop adalah hilangnya kesadaran jangka pendek secara tiba-tiba dengan hilangnya ketegangan postural dan pemulihan spontan berikutnya. Ketegangan postural adalah ketegangan otot yang memungkinkan Anda dengan mudah menahan gaya gravitasi, dan kehilangannya menyebabkan Anda jatuh saat Anda pingsan.

Pingsan terjadi sebagai akibat dari penurunan suplai oksigen ke otak dalam jangka pendek. Hipoksia sementara pada organ ini adalah akibat dari aliran darah yang tidak mencukupi, yang pada gilirannya bergantung pada kerja jantung yang benar, volume darah yang cukup bersirkulasi dan aliran yang memadai di dalam pembuluh. Gangguan pada salah satu mekanisme ini dapat menyebabkan sinkop.

Baca juga: Pingsan Bisa Jadi Gejala Penyakit Gejala Penyakit Jantung Bagaimana Mengenali Pingsan? Apa saja gejala pingsan? OMDLENIA - pertolongan pertama dan pencegahan

Sinkop kardiogenik - penyebab

1. Obstruksi aliran keluar darah dari jantung dan mengisi jantung dengan darah

• penyakit katup: murmur kasar dengan apeks akhir di dasar jantung menjalar ke arteri karotis, menunjukkan stenosis aorta. Penyakit katup lain yang menyebabkan sinkop stres adalah stenosis mitral, tetralogi Fallott, dan dehiscence katup buatan. Atas gejalanya mungkin juga akibat kerusakan katup buatan.
• Kardiomopati hipertrofik, miopati restriktif, tamponade, dan pecahnya otot jantung biasanya menghasilkan gejala seperti murmur kram yang terbentuk saat Valsava dan menghilang saat jongkok.
• Pingsan yang sering terjadi akibat emboli mayor, disertai dispnea, takikardia, dan takikardia, mengindikasikan emboli paru, emboli cairan ketuban, atau, jarang, emboli udara.
• Bunyi klik dan murmur yang terdengar lebih awal selama kontraksi dan lebih jelas dalam posisi tegak dapat menunjukkan prolaps daun mitral
• tumor jantung atau pembekuan darah

2. Gangguan irama jantung

Aritmia jantung menyebabkan pingsan ketika denyut jantung terlalu cepat untuk memberikan inflasi ventrikel yang cukup (takikardia, misalnya> 150-180 bpm), atau terlalu lambat untuk memberikan proyeksi yang cukup (bradikardia, <30-35 bpm ).

Bradikardia, yang umum pada orang tua, dapat disebabkan oleh sindrom sinus sakit atau blok AV derajat tinggi. Denyut jantung rendah juga bisa menjadi konsekuensi dari penggunaan obat-obatan tertentu (termasuk beta-blocker, calcium channel blocker atau dioxin)

Pada gilirannya, takikardia, atau takikardia, dapat mengindikasikan iskemia, gagal jantung, dan penyakit pada otot jantung. Gangguan elektrolit (misalnya selama anemia) juga dapat menyebabkan takikardia. Di antara obat-obatan yang mempercepat detak jantung antara lain obat antiaritmia dan quinidine.

3. Disfungsi ventrikel

Disfungsi ventrikel, seperti infark miokard baru-baru ini, miokarditis, disfungsi sistolik atau diastolik, kardiomopati, jarang muncul dengan sinkop. Namun, jika terjadi, lebih sering terjadi pada orang tua, dengan aritmia jantung.

Sinkop - perubahan serebrovaskular

Perubahan serebrovaskular, seperti serangan iskemik transien di arteri vaskularisasi atau stroke, dapat menyebabkan ketidaksadaran. Saat itulah ataksia muncul, yaitu serangkaian gejala yang mendefinisikan gangguan koordinasi tubuh.

Pingsan juga bisa disebabkan oleh migrain, yang ditunjukkan oleh aura dengan gejala mata dan fotofobia.

Neurokardiogenik (vasovagal) sinkop - penyebab

Bentuk sinkop yang paling umum adalah sinkop vasovagal, akibat disfungsi sistem saraf vegetatif, yang berhubungan, antara lain, dengan untuk mengatur tekanan darah dan detak jantung.

Ada dua jenis sinkop vasovagal: perifer dan sentral. Sinkop perifer disebabkan oleh posisi diam dalam waktu lama. Di sisi lain, pada tipe emosional sentral, pingsan terjadi segera setelah rangsangan fisik yang tidak menyenangkan (misalnya situasi stres, sakit parah, ketakutan, melihat darah). Penyebab langsung sinkop pada setiap kasus adalah hipotensi dan bradikardi individu.

Penyebab lain dari sinkop neurokardiogenik mungkin adalah peningkatan tekanan di dada, yang mungkin disebabkan oleh pneumotoraks tekanan, batuk, bersin, susah buang air kecil atau tinja. Konsekuensinya mungkin terhambatnya aliran balik vena ke atrium kanan (karena tekanan pada vena yang mengangkut darah ke jantung) dan pingsan.

Sinkop ortostatik - penyebab

Hipotensi ortostatik, yaitu penurunan tekanan darah, merupakan penyebab sinkop yang jarang terjadi. Sinkop ini biasanya disebabkan oleh perubahan posisi mendadak dari berbaring menjadi berdiri atau berdiri dalam waktu lama tanpa bergerak. Namun, jika didahului oleh kelelahan kronis, terkadang tinja berwarna gelap, dan menstruasi yang berat, ini mungkin mengindikasikan anemia. Juga mengonsumsi obat-obatan (misalnya obat antihipertensi, antipsikotik, levodopa, loop diuretik, dan vincristine) dapat menyebabkan sinkop ortostatik.

Pingsan - hiperventilasi

Hiperventilasi, atau bernapas terlalu cepat, menyebabkan gangguan metabolisme, yang meliputi kesemutan di sekitar mulut atau jari, mati rasa, kram di bibir, wajah, tangan dan kaki, dan kemudian pingsan. Hiperventilasi sering kali dikaitkan dengan pengalaman emosional atau kecemasan yang kuat.

Pingsan - hipovolemia

Pingsan dapat disebabkan oleh volume darah yang tidak mencukupi karena dehidrasi atau perdarahan. Jumlah darah yang beredar di pembuluh akibat perdarahan atau cairan ekstraseluler mungkin terlalu rendah untuk menyediakan oksigen ke semua organ, termasuk otak.

Pingsan - kehamilan

Pingsan pada wanita sehat usia subur yang tidak memiliki keluhan lain biasanya mengindikasikan kehamilan yang dini atau tidak terdiagnosis. Sinkop kemudian merupakan konsekuensi dari penurunan tekanan darah, yang cukup umum terjadi pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Di sisi lain, wanita pada trimester terakhir kehamilan mungkin berjuang dengan pingsan saat berbaring telentang. Kemudian hilangnya kesadaran akibat tekanan rahim pada vena kava inferior, yang berakibat menghambat kembalinya darah dari pembuluh ke jantung.

Pingsan - penyakit mental

Jika pasien bereaksi sebagian atau tidak adekuat saat pingsan, ini menunjukkan sinkop semu.

Berdasarkan: Manual Merck. Gejala Klinis: Panduan Praktis untuk Diagnostik dan Terapi, hal. diedit oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010