Batu empedu adalah penyakit yang cukup umum dan menyusahkan. Mungkin asimtomatik, tetapi lebih sering disertai dengan gejala seperti nyeri epigastrium, mulas, mual, muntah. Pemilik batu yang tidak bahagia di kantong empedu sering mengalami dilema: pergi operasi atau tidak. Apa yang perlu Anda ketahui agar tidak mendapat masalah lagi?
Kantung empedu, yang dikenal sebagai kantong empedu, adalah tempat penyimpanan empedu yang diproduksi oleh hati dan dibutuhkan untuk memetabolisme lemak. Selama proses pencernaan, itu terus menerus diangkut melalui saluran empedu ke duodenum. Pada beberapa orang, tidak diketahui secara pasti mengapa, kristal kolesterol dan garam empedu mengendap di kandung kemih, yang menggumpal menjadi endapan empedu, yang disebut batu. Paling sering mereka memiliki komposisi campuran, tetapi terkadang mereka homogen.
Daftar Isi
- Siapa yang paling sering menderita penyakit batu empedu?
- Gejala batu kandung empedu
- Kandung empedu - kolik
- Batu di saluran empedu
- Batu empedu dari kantong empedu - penelitian
- Batu kandung empedu - pengobatan
- Batu empedu dari kantong empedu - operasi
- Diet setelah pengangkatan kandung empedu
- Bisakah batu di kantong empedu larut?
- Apa yang harus dilakukan jika plak tidak menunjukkan gejala?
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video
Siapa yang paling sering menderita penyakit batu empedu?
Wanita sakit 2–3 kali lebih sering daripada pria. Hanya setelah usia 70 tahun penyakit batu empedu terjadi sama seringnya pada kedua jenis kelamin. Wanita yang pernah melahirkan, menggunakan kontrasepsi hormonal atau menggunakan terapi hormon berisiko lebih besar. Batu lebih sering terjadi pada orang gemuk yang melakukan diet pelangsing secara drastis dan, misalnya, penderita diabetes. Ada juga kecenderungan turun-temurun menjadi urolitiasis.
Gejala batu kandung empedu
Seringkali, urolitiasis tidak membuat dirinya diketahui, dan kita mengetahui tentang penyakit ini secara tidak sengaja selama USG perut. Beberapa pasien mengeluhkan perasaan kenyang atau remuk di epigastrium atau area hipokondrium kanan, bersendawa, kembung.
Gejala paling sering muncul setelah makan makanan yang sulit dicerna dan keluar dengan sendirinya. Masalahnya dimulai ketika karang gigi memblokir sementara jalan keluar ke saluran kistik, mengganggu aliran keluar empedu. Kemudian sampai pada kolik hati.
Ada nyeri hebat di perut bagian atas atau di bawah lengkungan kosta kanan, yang bisa menjalar ke punggung, tulang belikat dan bahu kanan, bahkan ke leher dan tulang selangka.Duri disertai mual, terkadang muntah. Gejala dapat berlangsung dari 10 menit hingga 3 jam. Serangan sering kali disebabkan oleh kesalahan pola makan, tetapi mungkin juga tidak terkait dengan makanan.
Kandung empedu - kolik
Jika serangan nyeri berlanjut, ada kemungkinan besar peradangan akut pada folikel akan berkembang. Biasanya nyeri disertai muntah, gas, menggigil, dan demam. Akibat menghalangi aliran empedu, cairan inflamasi terakumulasi di kantung. Folikelnya mengembang, tegang, keras.
Karena pigmen empedu secara sistematis diserap ke dalam darah, cairan encer (vesikel hidrokel) akhirnya tertinggal di kantong. Saat isinya terinfeksi, empiema terbentuk. Sistitis akut dapat menyebabkan radang saluran empedu, pankreatitis, dan peritonitis. Jika kolik berlanjut selama lebih dari 3 jam, ambulans harus dipanggil.
Batu di saluran empedu
Jika dokter Anda menduga bahwa batu empedu telah memasuki saluran empedu (jarang terbentuk), tes yang disebut kolangiopankreatografi retrograde (ERCP) dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Dokter memasukkan endoskopi melalui mulut (di mana saluran empedu terbuka ke dalam duodenum) dan mengamati saluran empedu di layar.
Jika diagnosis sudah pasti, maka sfingter saluran empedu dipotong dan batu kecil jatuh ke duodenum. Yang lebih besar dikeluarkan dengan keranjang khusus (terkadang harus dihancurkan). Prosedur ini dilakukan dengan bius total. Ini membawa kelegaan dengan segera, tetapi tidak menyelesaikan masalah, karena batu berikutnya dapat menghalangi saluran empedu. Karena itu, setelah beberapa waktu, perlu menghilangkan gelembung dengan batu.
Kadang-kadang, batu dari saluran empedu diangkat dengan operasi.
Batu empedu dari kantong empedu - penelitian
Berdasarkan gejala klasik, dokter mengenali peradangan pada folikel. Tetapi studi konklusif adalah USG rongga perut. Ini memungkinkan untuk menilai ukuran kandung kemih dan ketebalan dindingnya, lokasi dan ukuran batu, dan patensi saluran empedu.
Disebut tes hati. Pada urolitiasis, hasilnya biasanya normal. Namun, pada orang dengan radang kandung empedu atau saluran empedu, ditemukan peningkatan indikator biokimia dan jumlah leukosit dalam darah. Jika dokter kesulitan menemukan batu atau mencurigai adanya kanker folikel, CT scan masih diperlukan.
Batu kandung empedu - pengobatan
Pilihan metode tergantung pada gejala, lokasi endapan, dan komplikasi. Jika kolik terjadi secara sporadis dan tidak terlalu kuat, Anda dapat menggunakan antispasmodik, koleretik, dan antiradang yang dijual bebas. Misalnya, infus wortel dan mint St. John membawa kelegaan. Namun, Anda harus memperhitungkan fakta bahwa serangan akan berulang, bahkan jika Anda menghindari makanan berlemak.
Lebih baik membuang folikel sebelum terjadi komplikasi, seperti peradangan atau pergerakan batu ke dalam saluran empedu. Operasi dilakukan segera untuk hidrokel dan empiema kantung.
Peradangan akut pertama kali mencoba menyembuhkan dirinya sendiri. Hanya jika reda, operasi diusulkan. Kadang-kadang Anda harus dioperasi "secara akut", yang dapat menyebabkan komplikasi.
Batu empedu dari kantong empedu - operasi
Folikel biasanya diangkat tanpa komplikasi menggunakan laparoskop. Meskipun prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum seperti operasi klasik, tindakan ini jauh lebih tidak invasif. Alih-alih potongan besar, hanya 4 potongan kecil dibuat untuk kulit perut.
Anda bisa berjalan pada hari operasi, dan meninggalkan rumah sakit pada hari kedua. Setelah 10 hari, jahitannya dilepas, dan setelah 2 minggu, Anda bisa kembali bekerja.
Setelah operasi tradisional, Anda tinggal di rumah sakit sedikit lebih lama, tetapi penyembuhannya berlangsung sekitar 4 minggu. Sampai luka benar-benar sembuh, biasanya terdapat rasa sakit di perut, yang merupakan pengingat permanen adanya bekas luka.
Laparoskopi tidak digunakan secara akut. Adhesi pasca operasi juga bisa menjadi kendala. Dokter selalu memberi tahu pasien bahwa, jika perlu, ia akan beralih ke metode tradisional selama prosedur berlangsung.
Diet setelah pengangkatan kandung empedu
Sebelum sistem pencernaan terbiasa dengan situasi baru (empedu mengalir dari hati langsung ke duodenum), selama 4-6 minggu Anda harus mengikuti diet yang mudah dicerna (direbus, direbus, dipanggang), diet tanpa lemak. Anda harus makan dalam porsi kecil 4-5 kali sehari dan minum 2,5 liter air.
Hindari sayuran kembung, bawang mentah, kopi kental, biji-bijian kasar. Kemudian Anda bisa memperkaya menu Anda secara bertahap. Kebanyakan orang kembali ke pola makan normal mereka setelah beberapa saat.
Bisakah batu di kantong empedu larut?
Kebanyakan dokter meragukan terapi jenis ini. Batu-batu itu larut perlahan, sehingga butuh waktu berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun, untuk sembuh. Hanya timbunan kolesterol kecil yang dapat dilarutkan tanpa kalsifikasi, dan tidak semuanya.
Jika pengobatan berhasil, tidak ada jaminan bahwa tidak ada batu baru yang akan terbentuk. Dalam 10-15 persen simpanan baru terbentuk dalam setahun, dalam 50 persen. 5 tahun setelah akhir pengobatan.
Apa yang harus dilakukan jika plak tidak menunjukkan gejala?
Indikasi untuk pembedahan adalah diabetes tipe 2 (meningkatkan peradangan) dan adanya dinding folikel yang menebal pada USG (ini mungkin menunjukkan peradangan kronis, yang terkadang mengarah pada perkembangan kanker).
Pembedahan dianjurkan bila garam kalsium mengendap di dinding kantung dan bila endapan lebih dari 3 cm (risiko kanker folikel lebih tinggi). Ini harus dihilangkan secara profilaksis bila telah ada riwayat keluarga neoplasma bilier.
Urolitiasis selalu bisa aktif, sehingga sebagian orang percaya lebih baik mengeluarkan kantong untuk menghindari komplikasi.
bulanan "Zdrowie"
