Saatnya kegiatan terpadu dalam perawatan pasien kanker paru-paru

Setiap tahun, lebih dari 23.000 Polandia mendengar diagnosis dramatis - itu adalah kanker paru-paru. Lebih dari 22.000 meninggal, lebih dari gabungan kanker payudara, kolorektal dan prostat. Hanya tindakan sistemik terintegrasi yang dapat meningkatkan diagnosis dan pengobatan pasien kanker paru, ahli yang disepakati, perwakilan organisasi pasien dan anggota parlemen pada pertemuan tim parlemen untuk organisasi perawatan kesehatan.

Kanker paru-paru adalah kanker paling umum di Polandia, masih membunuh 22.000 orang setahun. Polandia. Kematian akibat kanker paru termasuk yang tertinggi di Eropa, setelah Hungaria, Montenegro dan Serbia. 80% pasien didiagnosis pada stadium 3 atau 4. Orang-orang dalam usia puncak kehidupan, dalam tahun-tahun produktif mereka, yang merawat anggota keluarga lainnya sering kali menderita penyakit. Mengapa ini terjadi meskipun kemajuan spektakuler yang telah dibuat dalam mengobati kanker ini dalam beberapa tahun terakhir? Apakah sistem diagnostik berjalan dengan lancar? Apakah pasien memiliki akses ke spesialis yang tepat? Apakah mereka memiliki peluang pengobatan yang berhasil? Bagaimana cara mengubah diagnosis dan proses pengobatan untuk mengurangi jumlah pasien yang meninggal akibat kanker paru setiap tahun diperdebatkan oleh anggota tim parlemen untuk organisasi perawatan kesehatan, yang diketuai oleh MEP Anna Ceko, serta spesialis medis dan perwakilan organisasi pasien.

- Meskipun banyak kampanye pendidikan, hampir 8 juta orang masih merokok di Polandia, 3 juta di antaranya adalah wanita - Beata Ambroziewicz dari Koalisi Pasien Onkologi Polandia memperingatkan. - 6-10% wanita hamil merokok. Setiap tahun, 25.000 anak lahir di Polandia. anak-anak yang diracuni nikotin di dalam rahim. Sayangnya, yang sama menakutkannya adalah fakta bahwa kita memiliki salah satu tingkat kematian tertinggi di Eropa dari jenis kanker ini. Tidak diragukan lagi, ini terkait dengan pengeluaran untuk pencegahan, diagnosa dan pengobatan. Itulah sebabnya kami tidak dapat berhenti bekerja untuk memperluas cakupan pendidikan anti-tembakau dan memperkenalkan perubahan sistemik yang akan memungkinkan pengobatan pasien yang efektif. Beata Ambroziewicz mendalilkan bahwa dana dari cukai harus dialokasikan untuk pendidikan anti tembakau. 90% penderita kanker paru adalah perokok aktif atau pasif, tetapi jumlah bukan perokok semakin meningkat, dan 2.000 orang yang tidak pernah merokok meninggal setiap tahun akibat kanker paru.

Sayangnya, pasien sering menerima diagnosis hanya setelah berbulan-bulan proses diagnostik, ketika berminggu-minggu menunggu hasil tes selanjutnya, meskipun mungkin untuk melakukannya dalam waktu yang jauh lebih singkat. Dan yang satu ini memainkan peran kunci dalam kanker paru-paru! Semakin cepat pasien didiagnosis, semakin cepat pengobatan yang efektif dapat dimulai. Pengetahuan ini cukup umum - jadi apa masalahnya?

- Sebagai dokter, kami sangat menyadari bahwa semakin cepat diagnosis dibuat, semakin cepat pengobatan dapat dimulai, yang memberikan peluang untuk perpanjangan hidup yang signifikan atau bahkan penyembuhan - kata Prof. Rodryg Ramlau, Kepala Departemen dan Klinik Onkologi, Universitas Kedokteran Karol Marcinkowski di Poznań.

- Namun, perjalanan pasien dari menemukan gejala pertama hingga memulai pengobatan pasti terlalu panjang di negara kita, mungkin butuh waktu hingga 7 bulan! Pasien mengembara dari dokter ke dokter, dari pemeriksaan ke pemeriksaan, dan waktu berlalu. Hal ini disebabkan oleh kurangnya jalur diagnostik yang dijelaskan dengan jelas dan koordinasi kegiatan masing-masing lembaga yang terlibat dalam proses ini.

Waktu yang terlalu lama dari kunjungan pertama pasien hingga pelaksanaan hasil pengobatan tidak hanya karena kurangnya jalur yang terkoordinasi, komprehensif dan jelas yang harus diikuti pasien, tetapi juga dari kurangnya metode yang konsisten untuk mendanai tes diagnostik. Hasil aspek terakhir dalam memperpanjang proses diagnostik tepat waktu, mengirim pasien dari fasilitas ke fasilitas. Ini juga mempengaruhi kualitas penelitian. Dan semua ini penting untuk peluang pasien - karena terkadang sudah terlambat untuk memulai terapi khusus. Ini juga penting untuk anggaran - semakin lama terapi dimulai, biasanya akan semakin mahal biaya yang diperlukan, karena perawatan yang lebih kompleks dan mahal diperlukan.

Itulah mengapa sangat penting untuk mempercepat diagnosis dengan mendukung dan menghargai kewaspadaan onkologis di bidang deteksi dini kanker paru-paru dan penerapan sistem rujukan pasien cepat ke spesialis. Sebaliknya, mereka harus memiliki alat untuk membuat keputusan cepat tentang pengobatan yang optimal. Seperti yang ditekankan oleh Dr. Beata Jagielska, Director for Open Healthcare and Health Benefit Settlements, Oncology Center-Institute M. Curie-Skłodowska, itu berarti kebutuhan untuk melaksanakan kewajiban pengujian pasien yang komprehensif, dengan jaminan kualitas dan pembiayaan penuh, identik untuk jalur paru dan onkologis. Ini juga berarti memperkenalkan kewajiban untuk mengirim pasien yang memenuhi syarat untuk perawatan modern ke pusat khusus yang dapat menyediakan layanan tersebut, dengan dokumentasi yang lengkap.

- Masalah signifikan lainnya adalah akses yang tidak setara ke layanan - diagnosis dan pengobatan di berbagai provinsi - kata Szymon Chrostowski, ketua kelompok pengarah dari inisiatif All.Can. - Tidak mungkin di satu provinsi terdapat dana untuk pengobatan pasien yang jumlahnya jauh lebih kecil daripada di provinsi tetangga. Lainnya - bukan karena jumlah pasien, tetapi karena kontrak bahwa lembaga dalam voivodship tertentu berhasil bernegosiasi dengan cabang regional dari Dana Kesehatan Nasional. Tidak mungkin tempat tinggal akan menentukan peluang keberhasilan pengobatan - setiap pasien harus memiliki kesempatan untuk menerima perawatan di fasilitas di provinsi mereka sendiri.

Aspek terakhir yang banyak dibahas adalah akses pasien ke terapi modern. Pada tahun 2018, kanker paru-paru di Polandia dialokasikan hanya sekitar 2% dari anggaran untuk program obat onkologis, yang mengingat skala masalahnya jelas terlalu rendah.Sementara 52.887 orang setiap tahun menderita kanker payudara, usus besar dan prostat setahun, yang 2,5 kali lebih banyak daripada kanker paru-paru (22.196 orang), lebih dari 20 kali lebih banyak dana yang dihabiskan untuk mengobati kanker ini. anggaran onkologi daripada untuk pengobatan pasien kanker paru-paru, atau 39,5% dari anggaran program obat! Hal ini membuat spesialis tidak mungkin memperlakukan sesuai dengan pedoman global dan Polandia. Meskipun dalam beberapa tahun terakhir kemajuan telah dibuat di bidang ini, berkat keputusan penggantian yang lebih baik, kami memperoleh akses ke terapi inovatif yang mengubah gambaran pengobatan kanker paru, tetapi masih belum ada pendekatan yang komprehensif dan terintegrasi untuk pengobatan kanker ini.

Seperti yang ditekankan oleh Prof. tambahan dr hab. n. med. Dariusz Kowalski dari Department of Lung and Thoracic Cancer of the Cancer Center-Institute di Warsawa, saat ini hanya 1/3 pasien yang memenuhi syarat secara medis untuk terapi dalam apa yang disebut Baris pertama bisa menggunakannya. Yang lainnya masih menunggu kesempatan. Baik dokter maupun pasien berharap bahwa bulan-bulan mendatang akan membawa perubahan yang menguntungkan dalam hal ini dan semakin banyak pasien yang memiliki kesempatan untuk mendapatkan perawatan modern yang efektif. Para ahli menekankan bahwa dengan ditemukannya obat imunokompeten, paradigma pengobatan penyakit telah berubah. Berkat obat tersebut, kelangsungan hidup jangka panjang dengan kualitas hidup yang tinggi dimungkinkan, dan kanker paru dapat berubah dari penyakit yang fatal menjadi penyakit kronis, seperti diabetes atau hipertensi.

- Kami melihat kompleksitas masalah perawatan kanker paru - kata anggota parlemen Anna Ceko, ketua Komite Parlemen untuk Organisasi Kesehatan. Itulah sebabnya kami ingin berbicara dengan spesialis dan perwakilan pasien untuk bersama-sama mengembangkan solusi sistem yang diperlukan dan bermanfaat ini bagi pasien di bidang pencegahan, diagnosis, dan pengobatan. Saya sadar bahwa pelaksanaan tugas ini melampaui ruang lingkup masa jabatan Sejm ini, tetapi saya yakin bahwa bahkan sebelum pemilihan kita akan dapat mulai mengerjakan solusi baru, yang akan dilaksanakan dengan kekuatan yang lebih besar setelah pemilihan.