KRISIS TIROID (EKSASERBASI HIPERTIROIDISME): PENYEBAB, GEJALA DAN PENGOBATAN

Krisis tiroid: penyebab

Krisis tiroid biasanya terjadi pada orang dengan kelenjar tiroid yang terlalu aktif yang tiba-tiba berhenti minum obat yang menekan produksi hormon tiroid (perangsang tiroid) atau tidak diobati dengan benar. Krisis tiroid juga dapat berkembang sebagai akibat dari eksaserbasi gejala hipertiroidisme selama penyakit Graves dan dalam kasus hipertiroidisme nodular. Pada orang sehat, krisis tiroid mungkin mengindikasikan hipertiroidisme yang tidak terdiagnosis.

Pada orang yang didiagnosis hipertiroidisme, faktor yang meningkatkan risiko krisis tiroid meliputi:

infeksi bakteri atau virus

cedera

luka bakar parah

hipoglikemia

ketoasidosis diabetikum

pembedahan (khususnya, pembedahan kelenjar tiroid pada periode hiperfungsi kelenjar)

overdosis hormon tiroid

penggunaan sediaan peneduh atau obat yang mengandung yodium

emboli paru

kehamilan

menekankan

Krisis tiroid: gejala

Gejala khas dari krisis tiroid adalah suhu tubuh yang tinggi (39-41 derajat C). Ada juga yang berkeringat, muntah dan diare yang sangat cepat menyebabkan dehidrasi. Gejala berbahaya adalah detak jantung yang dipercepat - lebih dari 140 denyut per menit (takikardia). Ini adalah hasil dari aksi langsung hormon kelenjar tiroid pada sistem konduktif. Selain itu, ada gejala yang dianggap khas untuk krisis tiroid, seperti:

ketidakmampuan emosional

disorientasi dan kesadaran

kegelisahan dan delirium

insomnia

kemerahan pada kulit

mual

penurunan berat badan

penyakit kuning

tremor tubuh dan kelemahan otot

hipotensi (hipotensi)

Krisis tiroid mengancam nyawa!

Krisis tiroid adalah kondisi langsung yang mengancam jiwa karena dapat menyebabkan kolaps sirkulasi (krisis ini paling sering disertai dengan fibrilasi atrium dan takikardia supraventrikular). Aritmia dan kegagalan peredaran darahlah yang merupakan penyebab kematian paling umum pada pasien. Selain itu, krisis tiroid dapat menyebabkan kegagalan multi-organ atau koma. Oleh karena itu, bila gejala krisis tiroid muncul pada pasien, ambulans harus dihubungi sesegera mungkin.

Krisis tiroid: pertolongan pertama dan pengobatan

Karena krisis tiroid mengancam nyawa (30-50 persen kasus berakibat fatal), pasien harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin - sebaiknya klinik endokrinologi. Waktu dan kecepatan tindakan sangat penting karena komplikasi sering kali disertai dengan fibrilasi atrium dan takikardia supraventrikular - kondisi yang menyebabkan kolaps kardiovaskular. Selain itu, kegagalan multi-organ atau koma dapat terjadi. Oleh karena itu, segera setelah memperhatikan gejala yang mengganggu pada pasien dengan hipertiroidisme, ambulans harus dipanggil. Sebelum ambulans tiba, kompres dingin dapat dilakukan untuk menurunkan suhu tubuh pasien.

Di rumah sakit, pasien segera ditransfusikan dengan plasma atau whole blood. Juga perlu untuk memperbaiki gangguan elektrolit dan menurunkan suhu tubuh. Beberapa pasien membutuhkan beta blocker untuk menghentikan efek berbahaya dari hormon tiroid pada jantung.

Ketika situasi sudah terkendali dan pasien tidak lagi berisiko kehilangan nyawanya, dia diberikan obat untuk menekan sekresi hormon tiroid. Terkadang dialisis diperlukan untuk membersihkan darah.

Setelah krisis tiroid yang parah, pasien pulih dengan sangat lambat. Mereka biasanya sangat lemah dan memiliki gejala miopati tiroid yang parah (kerusakan otot), yang berarti mereka harus berbaring di tempat tidur selama berhari-hari.

Krisis tiroid dapat disalahartikan sebagai pheochromocytoma medula adrenal, krisis vegetatif, atau keracunan obat. Gejala serupa juga dapat muncul pada orang yang telah mengonsumsi zat psikoaktif, secara permanen terpapar stres hebat, berada dalam suhu tinggi (iklim tropis) atau terpapar radiasi matahari yang berlebihan.

bulanan "Zdrowie"