Dalam salah satu tips yang saya baca bahwa jika masa istirahat dalam asuransi kesehatan melebihi 3 bulan, biaya tambahan harus dibayarkan. Bagaimana jika waktu berlalu lebih sedikit? Lalu Anda bisa mengasuransikan diri sendiri tanpa ada kendala (biaya tambahan)? Saya bertanya karena saya diasuransikan di kantor ketenagakerjaan, tetapi saya tidak dapat menandatangani daftar hadir dan saya tidak melakukan apa-apa, saya dikeluarkan dari daftar pengangguran. Setelah 3 kali kunjungan ke dokter, saya perhatikan bahwa saya tidak berhak atas pelayanan kesehatan dan ternyata saya tidak punya asuransi. Saya ingin menambahkan bahwa saya seorang pembelajar dan saya telah diasuransikan selama beberapa hari dengan salah satu orang tua saya. Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti ini?
Pertanyaannya mungkin tentang situasi asuransi kesehatan sukarela. Pada saat mengajukan permohonan asuransi kesehatan sukarela, dihitung jangka waktu yang telah berlalu sejak tanggal berakhirnya hak milik asuransi sebelumnya.
Jika waktu istirahat kurang dari 3 bulan, orang yang tertarik dengan asuransi sukarela tidak perlu membayar biaya apa pun. Informasi tambahan apa pun dapat ditemukan di situs web NFZ.
Jika jeda lebih dari 3 bulan, kesimpulan kontrak tergantung pada pembayaran biaya tambahan ke akun NFZ. Jumlah biaya tergantung pada periode di mana orang yang diasuransikan secara sukarela tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan dan berjumlah: dari 3 bulan hingga satu tahun - 20% dari pendapatan yang diasumsikan sebagai dasar penilaian premi - pada Q1 2015 - PLN 810,74; dari satu hingga dua tahun - 50% dari pendapatan diterima sebagai dasar kontribusi - pada Triwulan ke-1 2015 - PLN 2.026,86; dari 2 hingga 5 tahun - 100% dari pendapatan diambil sebagai dasar kontribusi - pada Kuartal 1 2015 - PLN 4.053,71; dari 5 sampai 10 tahun - 150% dari pendapatan diambil sebagai dasar kontribusi - pada Q1 2015 - PLN 6.080,57; selama 10 tahun - 200% dari pendapatan diterima sebagai dasar kontribusi - pada Q1 2015 - PLN 8.107.42.
Dalam kasus pelajar dan diasuransikan dengan salah satu orang tua, masalah asuransi kesehatan sukarela praktis tidak ada, karena menyangkut orang-orang yang tidak tercakup dalam kewajiban asuransi kesehatan. Dalam kasus pelajar, asuransi kesehatan mungkin disediakan oleh universitas tempat orang tersebut belajar. Ketika sampai pada situasi di mana seseorang mendapat manfaat dari layanan kesehatan dan tidak diasuransikan, dia mungkin diwajibkan oleh Dana Kesehatan Nasional untuk membayar tunjangan tersebut.
Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.
Przemysław GogojewiczAhli hukum independen yang mengkhususkan diri dalam masalah medis.
