Psikiatri adalah ilmu tentang gangguan dan penyakit mental, diagnosis dan pengobatannya. Pasien sakit jiwa sering mendapat stigma dan psikiater diperlakukan hanya sebagai pemberi resep. Posisi seperti itu jelas tidak adil - bagaimanapun juga, pasien psikiatri tidak berbeda dengan pasien penyakit dalam, dan psikiater tidak hanya memesan obat kepada pasien. Faktanya, psikiatri sekarang diakui - dan untuk alasan yang bagus - sebagai salah satu pilar utama pengobatan modern.
Psikiatri diklasifikasikan tidak hanya sebagai salah satu disiplin ilmu kedokteran dasar, tetapi kemungkinan besar itu adalah bidang kedokteran yang menimbulkan kontroversi terbesar. Bagi banyak orang, peran psikiatri dalam pengobatan modern sangat diremehkan, dan salah. Ilmu pengetahuan ini - bertentangan dengan penampilan - mulai berfungsi pada dasarnya di waktu yang paling jauh, dan terlebih lagi, psikiatri terus berkembang. Sejarah perkembangan masing-masing disiplin kedokteran memang menarik, tetapi sejarah psikiatri dalam beberapa hal istimewa.
Daftar ringkasan
- Psikiatri: Sejarah
- Kritik Psikiatri: Gerakan Antipsikiatri
- Psikiatri: berbagai penyakit
- Psikiatri: Metode Perawatan yang Digunakan dalam Psikiatri
- Psikiatri: Perspektif Masa Depan Ilmu Ini
Psikiatri: Sejarah
Fungsi tubuh manusia, baik dalam kondisi fisiologis dan patologis, menarik bahkan bagi para peneliti prasejarah. Berlawanan dengan penampilan, bagaimanapun, mereka tidak hanya berurusan dengan aspek tubuh, tetapi juga dengan fungsi pikiran manusia. Pada dasarnya, masalah psikologis telah disebutkan oleh Hippocrates (yang untuk pertama kalinya menggunakan istilah-istilah seperti melankolis, paranoia atau fobia), tetapi juga oleh Celsus, Aristoteles dan Galen.
Dalam kasus orang primitif, tetapi juga di Abad Pertengahan, orang yang mengalami gangguan mental diperlakukan sebagai kerasukan hantu atau setan. Orang dapat menyebutkan di sini, misalnya, bagaimana pada Abad Pertengahan wanita yang sakit jiwa dianggap penyihir - mereka biasanya mengalami nasib yang sangat tidak menyenangkan, karena wanita seperti itu, misalnya, tenggelam dan terkadang bahkan dibakar di tiang. Partisipasi agama juga penting dalam sejarah psikiatri - seringkali masalah yang sekarang kita anggap sebagai penyakit mental di Abad Pertengahan dianggap kerasukan setan.
Pada abad ke-17, salah satu pusat perawatan pasien sakit jiwa pertama didirikan. Begitulah yang mapan, antara lain di London dan Paris. Ini tentunya merupakan langkah positif dalam perkembangan psikiatri, namun sayangnya hal tersebut bukannya tanpa masalah. Dalam kasus fasilitas ini, terdapat banyak pendapat negatif tentang kualitas perawatan yang mereka berikan.
Seiring waktu, jumlah fasilitas psikiatri bertambah dan teori-teori baru yang berkaitan dengan fungsi pikiran manusia muncul (dapat disebutkan di sini, misalnya, bapak psikoanalisis, yaitu Freud). Pandangan tentang patogenesis dan perjalanan berbagai penyakit mental telah berubah - di sini patut disebutkan karya Kraeplin dan Schneider, yang menangani masalah psikosis, terutama skizofrenia.
Abad ke-20 dapat dianggap sebagai masa ketika banyak hal baik dan, sayangnya, hal buruk terjadi dalam psikiatri. Pada 1950-an, pengobatan psikiatri secara fundamental berubah total - saat itulah antipsikotik dan antidepresan pertama mulai tersedia. Namun, abad ke-20 adalah masa Perang Dunia Kedua, di mana pasien yang sakit jiwa dirawat dengan perawatan yang sangat tidak menyenangkan. Orang Jerman terkadang menganggap orang-orang seperti itu sebagai orang yang tidak seharusnya hidup sama sekali. Pada gilirannya, di Uni Soviet, selama perang, istilah "psikosis tanpa gejala" diperkenalkan - seperti yang dapat Anda tebak dengan mudah, keberadaan "entitas penyakit" semacam ini dapat menyebabkan banyak pelanggaran serius.
Sejauh ini, belum ada satu kata pun yang disebutkan tentang psikiatri Polandia. Perkembangan psikiatri pasti terjadi di negara kita juga, dan penyakit mental ditangani oleh banyak spesialis yang dihormati. Orang dapat menyebutkan di sini, misalnya, Jan Mazurkiewicz atau Tadeusz Bilikiewicz, tetapi perhatian khusus harus diberikan kepada otoritas psikiatri lain - Antoni Kępiński. Psikiater Polandia ini turun terutama dalam sejarah kedokteran bukan hanya karena prestasi ilmiahnya, tetapi juga karena sikapnya terhadap orang sakit. Antoni Kępiński, pertama-tama, percaya bahwa yang terpenting adalah menghormati orang lain - termasuk mereka yang sakit jiwa. Ia juga menekankan pentingnya menerima kondisi pasien dan masalahnya.
Baca juga: Psikoterapi - jenis dan metode. Apa itu psikoterapi? Skizofrenia pada anak-anak: gejala, penyebab, pengobatan, dan prognosis Gangguan kepribadian skizoid: penyebab, gejala, dan pengobatanKritik Psikiatri: Gerakan Antipsikiatri
Psikiatri dikritik oleh banyak orang yang berbeda, tetapi orang-orang termasuk dalam apa yang disebut gerakan anti-psikiatri. Antipsikiatri berawal pada tahun 1960-an dan salah satu aktivis utamanya adalah Thomas Szasz, seorang psikiater dengan pendidikan.
Menurut gerakan antipsikiatri, psikiatri hanyalah sebuah disiplin ilmu semu. Aktivis gerakan percaya bahwa, pada kenyataannya, diagnosis penyakit mental sangat subjektif, dan obat yang diberikan kepada pasien sama sekali tidak efektif. Antipsikiatri juga menarik perhatian pada fakta bahwa klasifikasi psikiatri didasarkan pada prinsip dan norma yang diterima secara umum, sehingga menurut antipsikiater, orang yang sehat mungkin secara keliru dianggap sebagai orang dengan masalah mental.
Saat ini, berkat fakta bahwa berbagai penyebab penyakit mental lebih baik dan lebih baik ditemukan, serta fakta bahwa pengobatan psikiatri efektif, antipsikiatri pada kenyataannya telah kehilangan kepentingannya. Namun, psikiater masih belum mengetahui segalanya, bagaimanapun, beberapa penyakit mental dan penyebabnya tidak cukup dipahami, oleh karena itu terus-menerus (meskipun jauh lebih jarang daripada di masa lalu) seseorang dapat menghadapi kritik psikiatri melalui gerakan antipsikiatri.
Psikiatri: berbagai penyakit
Beberapa orang berpikir bahwa psikiater hanya menangani depresi dan skizofrenia - tetapi sebenarnya tidak demikian. Daftar berbagai gangguan mental yang ditangani oleh para spesialis yang disebutkan di atas sangatlah panjang. Psikiatri adalah ilmu yang berfokus pada masalah gangguan mood, gangguan makan, tetapi juga gangguan tidur dan gangguan seksual. Hanya unit psikiatri sederhana yang disajikan di sini, tetapi perlu ditambahkan bahwa psikiater merawat pasien dari segala usia. Spesialis di bidang ini dapat melakukan terapi baik pada anak-anak, juga pada dewasa muda dan lanjut usia.
Psikiatri: Metode Perawatan yang Digunakan dalam Psikiatri
Kritik terhadap psikiatri oleh beberapa kalangan tentunya bersumber dari metode pengobatan yang digunakan oleh para psikiater. Untungnya, insulin coma atau lobotomy tidak lagi digunakan sebagai metode perawatan psikiatri. Saat ini, psikiater memiliki banyak metode lain - tidak hanya lebih aman, tetapi juga lebih efektif - metode terapeutik.
Kadang-kadang diyakini bahwa perawatan psikiatri didasarkan pada pemberian obat kepada pasien. Memang, dalam psikiatri modern, farmakoterapi memainkan peran penting, meskipun hal ini disebabkan oleh efek yang dapat dicapai berkat pengobatan tersebut. Dalam psikiatri, obat psikotropika terutama digunakan, yang meliputi:
- antidepresan
- antipsikotik (neuroleptik)
- obat penenang (seperti benzodiazepin)
- penstabil suasana hati (penormalan suasana hati, seperti garam litium)
Namun, farmakoterapi jelas bukan satu-satunya pilihan pengobatan yang ditawarkan psikiater kepada pasien. Selain pengobatan farmakologis, psikoterapi merupakan pilar terapeutik kedua dalam psikiatri. Ada banyak jenis psikoterapi, misalnya psikoterapi kognitif, psikoterapi sistemik, dan terapi perilaku. Psikoedukasi juga sangat penting untuk kondisi pasien.
Metode lain untuk mengobati penyakit mental lebih jarang digunakan daripada metode di atas. Kita berbicara tentang terapi elektrokonvulsif atau psikosurgeri.
Pengobatan penyakit mental dapat dilakukan baik di rawat jalan maupun rawat inap. Pilihannya tergantung terutama pada kondisi pasien. Gangguan depresi atau psikotik ringan - selama pasien rutin mengunjungi dokter - dapat dirawat di klinik kesehatan mental. Dalam kasus orang yang kondisi mentalnya parah dan gejalanya sangat parah, rawat inap mungkin lebih bermanfaat.
Rumah sakit jiwa terkadang diasosiasikan sebagai fasilitas yang sangat suram dan sebagai tempat dimana semua hak pasien dilanggar. Pendapat seperti itu sangat merugikan, karena saat ini kualitas pelayanan kejiwaan - meski masih kurang - terus meningkat. Penggunaan paksaan langsung oleh psikiater atau masuknya pasien ke rumah sakit jiwa yang bertentangan dengan keinginan mereka mungkin memiliki asosiasi negatif. Namun, perlu disebutkan di sini bahwa kondisi penerapannya diatur oleh Undang-Undang Perlindungan Kesehatan Mental, dan sebagai tambahan, ketentuan yang disebutkan di atas hanya digunakan ketika situasi benar-benar membutuhkannya.
Psikiatri: Siapakah Psikiater? Bagaimana cara menjadi psikiater?
Psikiatri merupakan salah satu mata kuliah wajib dalam program studi fakultas kedokteran. Setelah menyelesaikan studi 6 tahun ini dan menyelesaikan magang pascasarjana selama 13 bulan, seorang dokter muda dapat memilih untuk berspesialisasi dalam psikiatri. Perlu ditambahkan bahwa orang yang berencana menangani kesehatan mental memiliki dua pilihan: mereka dapat melatih psikiatri dewasa, tetapi mereka juga dapat memilih psikiatri anak dan remaja sebagai spesialisasi mereka. Akhirnya - setelah beberapa tahun memiliki spesialisasi - dokter tersebut menjadi psikiater.
Seorang psikiater pasti harus menjadi seorang dokter, tetapi dia juga bisa menjadi seorang psikoterapis. Namun, agar hal ini terjadi, psikiater harus menjalani sendiri program psikoterapi.
Psikiatri: Perspektif Masa Depan Ilmu Ini
Sejak awal, psikiatri tidak diragukan lagi telah mengalami perkembangan yang luar biasa. Saat ini, kami mempelajari semakin banyak ketergantungan antara gen yang diturunkan dan penyakit mental, sebagai tambahan, berkat teknik pencitraan yang lebih baru dan lebih baru, menjadi mungkin untuk mendeteksi penyimpangan khusus untuk berbagai unit, baik dalam morfologi atau dalam fungsi sistem saraf pusat.
Perkembangan konstan juga berlaku untuk area tertentu yang terkait dengan psikiatri. Misalnya, psikogeriatri, yang berurusan dengan masalah mental usia tua, semakin sering dibedakan. Neuropsikiatri, yang menggabungkan psikiatri dan neurologi, juga menjadi semakin penting.
Satu hal yang bisa dikatakan pasti: kita sudah tahu cukup banyak tentang psikiatri, fungsi pikiran manusia dan penyimpangan yang terkait dengannya. Akan tetapi, pengetahuan ini masih belum lengkap, jadi kita hanya bisa berharap bahwa perkembangan psikiatri akan terus berlanjut dan penyakit mental akan menjadi semakin tidak membingungkan bagi sains.
Sumber:
1. Psikiatri, editor ilmiah M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Warsawa 2011
2. Psikiatri, B.K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Ed. Polandia J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
Artikel yang direkomendasikan:
Depresi mempromosikan diabetes dan diabetes - depresi Tentang penulis
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
