Respirator (paru-paru buatan) - bagaimana cara kerjanya?

Ventilator adalah perangkat medis yang secara alternatif disebut paru-paru buatan. Tugasnya adalah mendukung atau mengganti otot pasien yang diperlukan untuk bernapas. Dukungan ventilator dimungkinkan baik di rumah sakit maupun di rumah.

Ventilator memaksa proses pernapasan pada orang yang, karena cedera, penyakit, atau penggunaan obat penghambat neuromuskuler, tidak dapat bernapas sendiri - menderita gangguan pernapasan parah. Mesin ini juga digunakan dalam situasi di mana pasien bernapas sendiri, tetapi prosesnya tidak memadai karena beberapa alasan, yaitu ketika tubuh tidak memenuhi kebutuhan oksigen tubuh.

Daftar Isi

1. Respirator - kisah tentang paru-paru buatan
2. Respirator di rumah sakit dan di rumah
3. Respirator - peran ventilasi mekanis
4. Respirator - apa keuntungan orang sakit
5. Respirator - indikasi untuk digunakan
6. Respirator - pengembalian dana
7. Respirator - komplikasi ventilasi mekanis

Respirator - kisah tentang paru-paru buatan

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa Leonardo da Vinci mengembangkan desain alat pernapasan pertama di abad ke-15. Alat bantu pernapasan pertama yang berfungsi adalah karya Jean-Francois, Pilatre de Rozier, yang dibuat pada tahun 1880-an.

Respirator pertama yang banyak digunakan yang dikenal sebagai "paru-paru besi" dikembangkan oleh Philip Drinker dan Louis Shaw dari Universitas Harvard di Cambridge pada tahun 1928. Prinsip alat ini adalah menghasilkan tekanan negatif di sekitar dada pasien.

Perangkat itu tampak seperti kotak logam besar yang ditutup dengan palka. Pasien ditempatkan di dalam - hanya kepala yang menonjol keluar. Kekencangan alat dijamin dengan segel karet yang menempel erat ke leher pasien.

Dengan memvariasikan tekanan di dalam perangkat dengan bantuan dua penyedot debu rumah tangga, dada dipaksa untuk diangkat atau dikompres, yang memaksa udara masuk ke paru-paru dan dikeluarkan.

Respirator di rumah sakit dan di rumah

Sampai saat ini, respirator, terutama karena ukurannya, hanya dapat digunakan di rumah sakit dan terutama di unit perawatan intensif. Saat ini berkat kemajuan ilmu kedokteran dan teknologi, perawatan ventilator juga bisa digunakan di ambulans dan di rumah.

Respirator modern mungkin kompak, ringan dan lebih andal. Selain itu, prosedur medis telah dikembangkan untuk memungkinkan penggunaan ventilasi mekanis yang efektif dan aman di luar rumah sakit bagi pasien. Perangkat modern masih memainkan peran paru-paru buatan dengan memaksa kerja pernapasan.

Ventilator rumah sakit dan rumah paling sering digunakan pada pasien yang terluka parah, tidak sadar atau lemah, menderita penyakit paru-paru, mengonsumsi obat yang memblokir konduksi neuromuskuler. Perangkat dapat memiliki berbagai fasilitas, misalnya kemampuan untuk mengatur kandungan oksigen yang diinginkan di udara yang dihirup oleh pasien.

Respirator - peran ventilasi mekanis

Ventilasi yang tepat pada tubuh, yaitu pernapasan yang tepat, sangat penting untuk efisiensi semua organ. Ventilator dapat dihubungkan ke pasien dengan dua cara. Metode pertama adalah invasif dan terdiri dari menghubungkan tabung ventilator ke lubang buatan yang mengarah ke trakea (trakeotomi).

Koneksi non-invasif terdiri dari penggunaan berbagai jenis masker di wajah pasien.

Ventilasi invasif biasanya dilakukan di rumah sakit, selain itu juga memungkinkan untuk memindahkan pasien ke rumah agar pasien berada dalam lingkungan yang bersahabat. Tetapi lebih sering di rumah, ventilasi non-invasif digunakan.

Ventilasi non-invasif digunakan dalam bentuk sesi ventilasi mekanis yang dikombinasikan dengan pernapasan independen pasien.

Penggunaan respirator, yaitu ventilasi mekanis, harus bertahan tidak kurang dari 60-90 menit. Ini adalah waktu dimana otot pernafasan pasien bisa beregenerasi. Tetapi waktu ventilasi selalu tergantung pada kondisi pasien. Semakin serius kondisi pasien, semakin lama ventilator harus digunakan.

Respirator - apa keuntungan orang sakit

Ada manfaat khusus penggunaan ventilator bagi pasien, terlepas dari apakah ventilasi disediakan di rumah sakit atau di rumah. Keuntungan menggunakan respirator dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

• ventilasi buatan memungkinkan untuk mengurangi gejala hipoventilasi alveolar, yaitu untuk mendapatkan pernapasan yang lebih baik dan lebih dalam, meregenerasi otot pernapasan, lebih efektif mengeluarkan (atau mengeluarkan) sekresi yang tersisa di saluran pernapasan, mengurangi jumlah infeksi atau perjalanannya
• meningkatkan kualitas hidup, meningkatkan kehidupan dan terkadang juga aktivitas profesional
• bahkan jika terjadi gagal napas total, pasien dapat meninggalkan rumah sakit dan pulang

Respirator - indikasi untuk digunakan

Menurut pengetahuan medis, indikasi penggunaan respirator (juga di rumah) adalah:

• penyakit neuromuskuler, misalnya
• miopati
• distrofi otot (Duchenn, distrofi Becker)
• atrofi otot tulang belakang (SMA)
• amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• menyatakan setelah penyakit Heine-Medin
• kondisi setelah cedera tinggi (serviks) pada sumsum tulang belakang
• penyakit pada sistem saraf pusat, misalnya
• sindrom hipoventilasi sentral (yang disebut "kutukan Ondine")
• kerusakan pembuluh darah
• penyakit dinding dada, misalnya
• kyphoscoliosis (kelengkungan tulang belakang) dan kelainan bentuk dada lainnya
• kondisi setelah operasi paru-paru dan dada
• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• sindrom hipoventilasi obesitas (sindrom Pickwick)

Alasan lain yang menunjukkan perlunya menggunakan respirator meliputi:

• fibrosis paru
• menunggu transplantasi paru-paru dan jantung
• Sindrom kongenital gangguan pernapasan
• keadaan paliatif
• kegagalan peredaran darah
• fibrosis kistik
• sleep apnea (berasal dari pusat, tetapi juga beberapa kasus apnea obstruktif)
• gangguan pernapasan pada COVID-19 parah

Respirator - pengembalian dana

Penggunaan ventilator di rumah, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa, diganti oleh Dana Kesehatan Nasional. Kondisi yang diperlukan untuk penggunaan respirator adalah asuransi kesehatan pasien dan dokumen yang mengkonfirmasikan fakta ini.

Pasien yang membutuhkan terapi ventilator dapat dilaporkan oleh dokter, keluarga, pengasuh, atau secara langsung.

Respirator - komplikasi ventilasi mekanis

Komplikasi utama dengan ventilasi mekanis adalah pneumonia. Ada 1% insiden di unit perawatan intensif, tetapi bila ventilasi mekanis digunakan, angkanya bisa mencapai dua puluh kali lebih tinggi.

Pada kasus penggunaan alat pernafasan model lama, nebulizer utama yang diamati adalah habitat dan sumber bakteri Gram negatif yang menginfeksi alveoli pasien. Saat ini, tuba trakea merupakan faktor risiko utama.

Gangguan pada sistem peredaran darah meliputi:

• penghapusan mekanisme dada sebagai pompa
• tamponade jantung
• gangguan suplai darah ke paru-paru

Di antara komplikasi yang diamati, kerusakan paru-paru juga diamati, termasuk:

• pneumotoraks
• pneumotoraks
• emfisema paru interstitial
• cedera paru-paru akut yang disebabkan oleh kembung yang berlebihan

Ventilasi mekanis jangka panjang berdampak negatif pada fungsi ginjal, yang pekerjaannya semakin terganggu jika semakin tinggi tekanan yang digunakan dalam ventilasi mekanis.

Tentang Penulis

Anna Jarosz Seorang jurnalis yang telah terlibat dalam mempopulerkan pendidikan kesehatan selama lebih dari 40 tahun. Pemenang banyak kompetisi untuk jurnalis yang berhubungan dengan kedokteran dan kesehatan. Dia menerima, antara lain Penghargaan Trust "Golden OTIS" dalam kategori "Media dan Kesehatan", St. Kamil dianugerahi pada kesempatan Hari Orang Sakit Sedunia, dua kali "Pena Kristal" dalam kompetisi nasional untuk jurnalis yang mempromosikan kesehatan dan banyak penghargaan dan perbedaan dalam kompetisi untuk "Jurnalis Medis Tahun Ini" yang diselenggarakan oleh Asosiasi Jurnalis untuk Kesehatan Polandia.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini