Kista dermis ovarium (kista dermoid) adalah jenis lesi neoplastik jinak (teratoma) yang ditemukan di daerah panggul. Biasanya, kursus tidak menunjukkan gejala, yang membuatnya sulit untuk mengenali dan menerapkan manajemen terapeutik yang memadai. Apa penyebab kista dermal ovarium dan bagaimana pengobatannya?
Kista kulit ovarium adalah contoh tumor ovarium jinak - teratoma dewasa. Biasanya masalahnya ada pada gadis-gadis muda. Pembentukan kista juga dikaitkan dengan periode embrio, ketika sel germinal primer berjalan di sepanjang rongga tengah tubuh untuk mencapai perkecambahan ovarium pada minggu ke-4 kehamilan.
Pada akhirnya, di sinilah sel matang menjadi telur. Namun, pada tahap ini beberapa dari mereka mengalami perubahan di bidang karsinogenesis, yaitu pembentukan neoplasma, contohnya adalah kista dermoid. Sel awal kemudian dapat berkembang menjadi sel kelamin, menjadi sel neoplastik, atau sel yang sama sekali berbeda, yang berasal dari ektoderm.
Multifungsi seperti itu dalam nomenklatur medis disebut sebagai struktur multi-potensi. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika komposisi akhir kista dermal: kelenjar sekretorik, terkadang rambut atau fragmen gigi.
Dalam banyak kasus, ini adalah penemuan yang tidak disengaja selama USG panggul. Kadang-kadang ada keluhan yang berbeda, tetapi keluhan itu tidak terlalu khas.
Ini mungkin perdarahan vagina abnormal atau nyeri di perut bagian bawah. Penatalaksanaan kista dermal ovarium terutama dilakukan dengan pembedahan dan melibatkan pengangkatan lesi, saat ini sebagian besar menggunakan teknik laparoskopi, dan prognosisnya sendiri sangat baik.
Gejala kista dermoid
Dalam kebanyakan kasus, tidak ada gejala patognomonik yang diamati. Tetapi pasien mungkin melaporkan:
- sakit perut bagian bawah
- pendarahan terobosan
- ketidaknyamanan perut - mulas, mual
- nyeri di tulang belakang lumbar
Anda harus selalu waspada terhadap risiko eksaserbasi gejala, yang merupakan indikasi intervensi bedah segera. Gejala utama lesi pecah cepat adalah nyeri perut yang parah menyerupai usus buntu akut, gejala peritoneal (palpasi berlebihan, dinding perut seperti papan), terkadang gejala umum, seperti demam, menggigil.
Baca juga: Kista cokelat: penyebab, gejala, pengobatan Kista folikel ovarium: penyebab, gejala, pengobatan Kapan Anda perlu mengangkat kista ovarium?Cara mengenali kista kulit ovarium
Diagnosis kista dermoid biasanya tidak disengaja, baik selama USG panggul atau selama operasi karena beberapa alasan lain. Secara morfologis, ini adalah tumor yang dienkapsulasi, diisi dengan massa kuning, sangat sering mengandung fragmen jaringan lain, paling sering gigi. Secara alami, hanya dapat dianggap dari penampilannya bahwa itu adalah kista kulit. Diagnosis akhir dapat dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan histopatologi. Meski kista kulit adalah lesi jinak, Anda harus waspada bahwa ada risiko potensi keganasan.
Pengobatan kista kulit
Prosedur pilihan adalah operasi pengangkatan struktur patologis dengan laparoskopi. Kebetulan lesi sangat luas sehingga membutuhkan pengangkatan seluruh ovarium. Prosedur pembedahan diindikasikan terutama ketika kita menghadapi komplikasi dari kista dermal, yaitu evakuasi isi kista dengan perkembangan peritonitis atau kekambuhan lesi meskipun sebelumnya telah diangkat.Patologi lain yang mungkin terjadi akibat adanya kista dermal ovarium meliputi: torsi pedikel kista dengan nekrosis pelengkap, kondisi purulen kista yang dapat menyebabkan pecahnya kapsul.
Terkadang kista dermoid adalah titik awal untuk karsinoma sel skuamosa. Dengan kecurigaan seperti itu, disarankan untuk mengukur kadar penanda Ca-125, meskipun peningkatan nilai tidak memberikan kepastian 100% tentang keganasan lesi. Terkadang peningkatan terlihat selama endometriosis atau pembengkakan pelengkap.
Teratoma dewasa yang dicurigai
Teratoma dewasa sudah berkembang pada tahap janin, tetapi didiagnosis jauh kemudian, biasanya antara usia 20 dan 40, kadang-kadang di usia tua. Ovarium adalah lokalisasi yang khas, terkadang bahkan kejadian bilateral diamati. Karena transmisi sel dalam kehidupan embrio di sepanjang rongga garis tengah tubuh, kadang-kadang dimungkinkan untuk mengidentifikasi teratoma di rongga mulut, dalam bentuk lesi encysted di antara struktur otak, dan dalam kasus yang jarang terjadi bahkan di dalam sumsum tulang belakang. Wanita jauh lebih cenderung membentuk kista kulit, tetapi terjadinya jenis patologi ini pada pria tidak dikesampingkan. Testis kemudian ditempati.
Artikel yang direkomendasikan:
Kista ovarium - serius atau tidak?
