Bronkiektasis - Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Bronkiektasis adalah penyakit yang ditandai dengan pelebaran abnormal dinding bronkus dan peradangan di dalamnya. Bronkiektasis adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan apa yang disebut gagal jantung paru dan peredaran darah. Apa penyebab dan gejala bronkiektasis? Bagaimana pengobatannya?

Bronkiektasis adalah penyakit yang intinya tidak dapat diubah, pelebaran dinding bronkus yang tidak normal, yang terjadi sebagai akibat kerusakan strukturnya.

Biasanya saluran udara menghasilkan sejumlah kecil lendir untuk menghentikan mikroorganisme memasuki paru-paru. Lendir ini, bersama dengan mikroba patogen, kemudian dibawa ke tenggorokan dan dikeluarkan dari saluran pernapasan untuk mencegah infeksi. Namun, dalam beberapa kasus, lendir menumpuk di saluran pernapasan, mengakibatkan multiplikasi patogen, dan peradangan lebih lanjut, kerusakan pada struktur dinding bronkial dan dilatasi.

Bronkiektasis - Penyebab

Bronkiektasis dapat berkembang selama penyakit bawaan, seperti, misalnya, fibrosis kistik, struktur siliaris abnormal (primary ciliary dyskinesia - PCD), dan imunodefisiensi primer.

Bronkiektasis juga bisa menjadi akibat dari infeksi saluran pernapasan yang parah - terutama tuberkulosis, campak, batuk rejan, dan komplikasi influenza. Risiko terkena penyakit ini juga tinggi pada orang yang berjuang dengan COPD, asma berat, atau penyakit paru interstisial.

Bronkiektasis dapat terjadi pada orang dengan penyakit sistemik seperti defisiensi imun yang didapat (misalnya AIDS), penyakit jaringan ikat, penyakit radang usus.

Penyebab lain bronkiektasis termasuk benda asing atau tumor di saluran pernapasan, gastroesophageal reflux, dan menghirup gas atau iritan beracun (termasuk merokok jangka panjang).

Bronkiektasis - Gejala

• batuk kronis
• sesak
• nyeri di dada
• penurunan toleransi latihan
• batuk dahak yang berlebihan, yang biasanya berwarna kuning
• hemoptisis, biasanya disebabkan oleh kerusakan pada mukosa yang meradang
• infeksi berulang pada saluran pernapasan dan paru-paru, disertai gejala seperti demam, kelelahan umum, penurunan berat badan
• tongkat jari

Bronkiektasis dapat menyebabkan jantung paru

Ciri khas bronkiektasis adalah batuk kronis yang mengubah tekanan di saluran udara, yang memberi tekanan pada sistem peredaran darah. Akibatnya, yang disebut sindrom jantung paru, yaitu hipertrofi dan pembesaran ventrikel kanan otot jantung, yang dapat menyebabkan kegagalan peredaran darah.

Bronkiektasis - diagnosis

• wawancara - dokter bertanya kepada pasien tentang penyakit pernapasan di masa kanak-kanak atau remaja, misalnya pneumonia, bronkitis
• auskultasi pasien - dalam kasus bronkiektasis, Anda dapat mendengar suara berderak, berderak, bersiul
• bronkoskopi - selama itu, bahan untuk pemeriksaan mikrobiologis dan histopatologis dapat dikumpulkan
• tomografi komputer resolusi tinggi (TKWR)

Selain itu, tergantung pada gejalanya, dokter dapat memesan, misalnya, rontgen sinus paranasal, biakan sekresi sputum atau bronkial untuk jamur, mikobakteri, tuberkulosis, dan penentuan faktor reumatoid untuk menemukan penyebab penyakit.

Bronkiektasis - Pengobatan

Pasien diberi mukolitik - obat yang bertugas memfasilitasi pengeluaran sekresi yang tersisa untuk membersihkan saluran pernapasan. Terapi juga termasuk mengobati penyakit yang kambuh (antibiotik diberikan), terapi oksigen dan mencegah infeksi (termasuk vaksinasi flu).

Perawatan bedah dilakukan dalam situasi luar biasa - ketika pasien sering kambuh meskipun telah ditangani dengan tepat, serta pada pasien yang berisiko mengalami perdarahan masif dan dalam kasus dilatasi lokal.

Bronkiektasis - prognosis

Para peneliti berangkat untuk menentukan prognosis pasien dengan bronkiektasis dengan membandingkan mereka dengan sekelompok pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan asma. Ternyata risiko kematian tertinggi pada pasien PPOK, terendah pada penderita asma, dan tidak langsung pada bronkiektasis (28% penderita bronkiektasis, 38% penderita PPOK dan 20% penderita bronkiektasis meninggal selama masa tindak lanjut). asma).

Bronkiektasis dapat dicegah

Vaksinasi anak terhadap batuk rejan dan campak dapat mencegah perkembangan bronkiektasis. Vaksinasi rutin terhadap influenza dan pneumonia pneumokokus juga dianjurkan untuk mengurangi kemungkinan komplikasi penyakit akibat infeksi bakteri.

Anda juga harus menghindari merokok, menghirup asap tembakau, dan tinggal di tempat yang berjamur.

Bibliografi:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., Tindak lanjut tiga puluh tahun pasien dengan bronkiektasis, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75