Keratoconus: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Keratoconus

Keratoconus adalah penyakit yang menyebabkan kornea berubah dari bentuk bulat menjadi kerucut. Keratoconus merupakan penyakit yang memanifestasikan dirinya antara lain oleh astigmatisme. Namun, tidak berarti bahwa setiap orang yang memiliki gangguan penglihatan juga memiliki kerucut. Penyakit ini disertai gejala lain. Jadi bagaimana Anda mengenali keratoconus? Apa pengobatan untuk keratoconus?

Keratoconus adalah jenis penyakit ektasia progresif yang terdiri dari penipisan kornea dan pembengkakan di bagian tengah dan tengahnya. Penyakit ini menyerang hampir 80.000 orang Polandia.

Diagnosis paling umum adalah pada dekade kedua atau ketiga kehidupan pasien. Diagnosis dini dan pelaksanaan pengobatan sangat penting karena memberikan kesempatan untuk mempertahankan ketajaman visual dan menghentikan perkembangan kerucut.

Kerucut yang tidak dirawat dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang parah dan kebutuhan akan transplantasi kornea.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Daftar Isi

1. Keratoconus - apa itu?
2. Keratoconus: penyebab
3. Keratoconus: gejala
4. Keratoconus: diagnosis
5. Keratoconus: pengobatan

Keratoconus - apa itu?

Kornea adalah bagian luar mata yang transparan, terletak di depan iris berwarna. Itu sangat dipersarafi, tetapi kurang disuplai dengan darah. Bentuk alami kornea menyerupai bola, permukaannya halus.

Di kerucut - kornea berubah bentuk, ketajaman visual memburuk, astigmatisme dan miopia meningkat. Semakin sulit memilih kacamata, mata menjadi sensitif terhadap cahaya, pasien juga mengeluhkan terbelah dan efek "halo".

Keratoconus: penyebab

Penyebab keratoconus bersifat genetik dan lingkungan. Penyakit ini sering menyertai penyakit lain, seperti:

• dermatitis atopik
• konjungtivitis alergi
• perubahan pigmen retinal

dan juga terjadi pada pasien dengan sindrom Down atau sindrom Marfan, pada anak-anak dari orang tua yang menderita keratoconus sendiri.

Keratoconus: gejala

Timbulnya deformitas kornea sulit untuk ditangkap. Gejala pertama keratoconus biasanya kemerahan dan gatal pada mata, yang dapat dikaitkan dengan, misalnya, kelelahan atau alergi.

Namun, pola yang menarik telah diamati - orang yang mengembangkan keratoconus ini menggosok mata lebih sering dan kuat, biasanya menggunakan pergelangan tangan, sementara yang lain biasanya melakukannya dengan ujung jari.

Seiring waktu, selain gatal, kepekaan terhadap cahaya berkembang, menyebabkan robekan parah, efek halo (cahaya di sekitar sumber cahaya), penglihatan ganda dan distorsi gambar.

Yang terpenting, bagaimanapun, penglihatan Anda memburuk dengan cepat, yang memaksa Anda untuk mengunjungi dokter mata lebih sering dan mengganti kacamata, dan akhirnya menjadi tidak mungkin untuk memilihnya. Untungnya, Anda kemudian dapat menggunakan metode lain untuk meningkatkan penglihatan Anda.

Keratoconus: diagnosis

Diagnosis keratoconus melibatkan melakukan tomografi kornea. Pemeriksaan ini menunjukkan permukaan anterior dan posterior kornea dan memungkinkan deteksi kerucut pada tahap awal penyakit.

Tomografi kornea harus dilakukan pada semua pasien dengan astigmatisme progresif dan miopia.

Keratoconus: pengobatan

- Saat kami mendiagnosis kerucut, kami biasanya merekomendasikan penautan silang - kata Dr. Łukasz Kołodziejski - penautan silang adalah prosedur yang relatif singkat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Ini adalah satu-satunya yang efektif dalam menghambat perkembangan keratoconus, terbukti dalam banyak uji klinis.

Perawatan terdiri dari 2 atau 3 tahap, tergantung pada jenisnya. Dalam kasus pengobatan "epi-off", epitel kornea pertama-tama diangkat, dan kemudian kornea direndam dengan sediaan khusus yang mengandung riboflavin.

Setelah direndam, yang memakan waktu 15-30 menit, lampu yang memancarkan radiasi UV-A ditempatkan di atas mata, yang, berkat adanya riboflavin, memperkuat dan mengeras struktur kornea, yang pada gilirannya menghentikan perkembangan kerucut.

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menstabilkan penyakit, meskipun pada beberapa pasien kami mengamati peningkatan ketajaman visual.

- Selama 2 tahun saya telah menggunakan metode tautan silang yang inovatif, yang disebut Megaride - kata Dr. Łukasz Kołodziejski. - Ini berbeda dari versi lain dari perawatan ini di mana jenis khusus riboflavin digunakan. Berkat ini, kami memperoleh hasil yang memuaskan tanpa menghilangkan epitel kornea dan dalam waktu pemaparan yang relatif singkat, sekitar 15 menit. Prosedur ini juga memungkinkan untuk anak-anak.

Anda harus menunggu hingga enam bulan untuk efek penautan silang. Selama waktu ini, serat kolagen di kornea terbentuk kembali, ikatan silang baru terbentuk dan kornea menjadi elastis. Kerucut berhenti berkembang.

Jika kerucut tidak terlalu maju, koreksi laser simultan pada kerusakan yang dikombinasikan dengan tautan silang dimungkinkan.

- Dalam situasi seperti itu, pertama-tama kami melakukan prosedur koreksi penglihatan dengan laser, misalnya operasi EBK - kata Dr. Łukasz Kołodziejski - harus selalu seperti itu superfisial, yaitu mengeluarkan epitel dari kornea.

Selain EBK, kita juga bisa menggunakan metode contactless SmartSurf. Kemudian kami menanamkan riboflavin dan melakukan cross-linking.

Beberapa pasien menjalani cross-linking terlebih dahulu dan koreksi laser beberapa bulan kemudian.

Setelah prosedur penautan silang, lebih mudah untuk memilih lensa kontak (keras, hibrida), yang secara standar digunakan untuk mengoreksi astigmatisme dan miopia pada orang dengan kerucut.

Ada metode lain untuk memperbaiki cacat penglihatan pada keratoconus, tugasnya adalah meratakan kerucut dan biasanya diterapkan beberapa bulan setelah penyambungan silang.

- Jika ketebalan kornea memungkinkan, kami juga dapat memperbaiki astigmatisme dengan mencangkok cincin intracorneal - kata Dr. Łukasz Kołodziejski - pertama-tama kami membuat terowongan di kornea tempat cincin dimasukkan. Perawatan ini bertujuan untuk "meratakan" kerucut dan meningkatkan kualitas penglihatan.

Transplantasi kornea

Ketika pengobatan dengan metode lain menjadi tidak mungkin, transplantasi kornea adalah penyelamat.

Prosedur ini memakan waktu 1-1,5 jam dan terdiri dari pengangkatan fragmen kornea yang berubah dan menjahit blok jaringan yang diambil dari penerima.

Penolakan transplantasi sangat jarang (kurang dari 1%).

Sayangnya, masa pemulihannya cukup lama (6-12 bulan) dan biasanya mengharuskan menghindari olahraga dan mengonsumsi obat-obatan penekan kekebalan secara permanen.

Di Polandia, prosedur implantasi cincin intracorneal pertama dilakukan pada tahun 2005 oleh prof. Iwona Grabska-Liberek. Selama beberapa tahun pertama, terowongan dibuat dengan tangan oleh seorang ahli bedah. Saat ini, mereka biasanya dipersiapkan dengan laser femtosecond.

Waktu deteksi penyakit menentukan efektivitas terapi keratoconus. Semakin canggih taper, semakin sulit mendapatkan hasil yang baik, bahkan jika beberapa prosedur dapat diterapkan. Oleh karena itu, penting untuk mendeteksi penyakit secara dini. Pemindaian tomografi kornea tidak menimbulkan rasa sakit, singkat, dan memberikan gambaran lengkap kepada dokter tentang kondisi kornea.

Apa yang perlu saya ketahui tentang keratoconus?

Keratoconus adalah penyakit yang menyebabkan kornea berubah dari bentuk bulat menjadi kerucut. Bagaimana Anda mengenali keratoconus? Apa pengobatan untuk keratoconus? Dengarkan pakar kami - Dr. Łukasz Kołodziejski dari klinik LIBERMEDIC.

Kami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.

Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.

Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.

Baca juga:

• Keratitis mata akibat virus
• Pachymetry: uji ketebalan kornea
• Transplantasi kornea - bagaimana cara kerja transplantasi kornea di mata?

Penulis: arsip pribadi

Dr. Łukasz Kołodziejski

Dr. Łukasz Kołodziejski

Seorang spesialis dalam diagnosis dan terapi keratoconus dan pembedahan refraksi (koreksi penglihatan laser, implantasi lensa phakic, penggantian lensa bias) dan katarak.

Saat ini, ia sedang mengejar gelar doktor di Medical Center of Postgraduate Education di Warsawa, dan topik penelitiannya adalah metode modern pengobatan keratoconus. Dosen pembimbing doktornya adalah prof. Iwona Grabska-Liberek. Dr. Łukasz Kołodziejski bekerja di Libermedic - Pusat Oftalmologi Warsawa.

Setelah berbagai magang dan pelatihan - termasuk. ESASO di Lugano tentang pembedahan refraktif kornea dan lensa, diagnosis dan pengobatan Keratoconus CXL Exprets Meeting di Zurich dan pelatihan koreksi penglihatan laser yang diselenggarakan oleh perusahaan Schwind.