Aneurisma aorta abdominalis adalah pelebaran yang berlebihan dari diameter aorta abdominal. Semakin besar diameternya, semakin besar risiko pecahnya aneurisma, yang dapat menyebabkan perdarahan, syok, dan kematian. Namun, diagnosis dan pengobatan dini serta perawatan yang tepat memberikan prognosis yang menguntungkan. Apa penyebab dan gejala aneurisma aorta perut? Apa pengobatannya?
Aneurisma aorta abdominalis berarti bahwa diameter aorta abdominal setidaknya 50% lebih lebar. Aorta adalah arteri utama yang memasok darah ke seluruh tubuh. Ini berjalan dari ventrikel kiri jantung melalui dada ke rongga perut, di mana ia terbagi menjadi dua arteri iliaka umum. Aneurisma aorta abdominalis terletak di antara diafragma dan jalan keluar dari arteri iliaka komunis. Bagaimana itu bisa terjadi? Dinding setiap arteri terdiri dari beberapa lapisan. Jika salah satu dari lapisan ini melemah karena alasan apa pun, arteri dapat melebar dan tonjolan seperti kantong yang disebut aneurisma mungkin muncul.
Aneurisma aorta perut - penyebab dan faktor risiko
- faktor genetik seperti: sindrom Marfan atau Ehlers-Danlos dan kecenderungan keluarga
- aterosklerosis
- merokok tembakau
- hipertensi
- penyakit paru obstruktif
- penyakit arteri koroner
- iskemia kronis pada ekstremitas bawah
- hernia perut
- usia - risiko meningkat seiring bertambahnya usia dan tertinggi pada orang berusia di atas 65 tahun
- jenis kelamin laki-laki (aneurisma aorta abdominalis terdeteksi 3 hingga 8 kali lebih sering pada pria dibandingkan pada wanita)
Aneurisma aorta perut - gejala
- Aneurisma asimtomatik - tidak memberikan gejala apa pun. Kadang-kadang pasien mungkin merasa kenyang setelah makan atau mengalami nyeri di perut dan terkadang berdenyut-denyut di perut.
- Aneurisma Gejala:
- nyeri di daerah sakro-lumbar (bisa disalahartikan dengan linu panggul)
- nyeri di perut bagian bawah yang menjalar ke paha, kandung kemih, perineum, testis
- pembengkakan kaki (atau hanya satu kaki)
- hematuria (akibat aneurisma menekan ureter)
- penurunan berat badan
3. Aneurisma pecah
Saat aneurisma robek, tiba-tiba timbul nyeri di daerah pinggang yang menjalar ke perut bagian bawah atau perineum. Gejala yang menyertainya adalah muntah (mungkin berdarah) dan gangguan penglihatan. Paresis atau kelumpuhan tungkai, gangguan keseimbangan atau sensasi, kehilangan kesadaran juga dapat terjadi.
Patut diketahuiRisiko pecahnya aneurisma
Risiko pecahnya aneurisma meningkat seiring dengan diameternya. Aneurisma dengan diameter hingga 5 cm pecah pada 5-23 persen. sakit. Bila diameter lebih besar dari 7 cm, terjadi perforasi pada 60-80%. kasus sepanjang tahun.
Aneurisma aorta perut - penelitian
Pemeriksaan dasar untuk mendeteksi aneurisma aorta abdominalis dan menentukan diameternya adalah USG rongga abdominal. Jika diameter aneurisma di tingkat arteri ginjal tidak dapat ditentukan, dilakukan computed tomography. Jika aneurisma disertai gejala iskemia tungkai bawah, pemeriksaan arteriografi mungkin diperlukan.
Patut diketahuiRisiko aneurisma aorta perut sangat tinggi pada pria berusia sekitar 65 tahun
Pria berusia sekitar 65 tahun dengan nyeri perut dan lumbosakral yang tidak biasa harus diperiksa untuk mengetahui adanya aneurisma aorta abdominal.
Perlu diketahui bahwa di Amerika Serikat dan Inggris Raya, program skrining diagnostik untuk aneurisma aorta abdominalis (melalui pemeriksaan ultrasonografi) telah diperkenalkan pada pria berusia di atas 65 tahun.
Aneurisma aorta perut - pengobatan
Jika aneurisma pecah, operasi segera diperlukan, yang melibatkan penanaman prostesis vaskular - biasanya yang disebut aorta-aorta. Setelah rongga perut dibuka, klem ditempatkan di atas arteri iliaka dan aorta. Kemudian, aneurisma di antara klem dipotong secara vertikal dan prostesis vaskular dijahit ke lumennya, yang, setelah melepas klem, dijahit dengan kantung aneurisma.
Pasien dengan aneurisma yang lebih besar dari 4,5 cm dijadwalkan untuk operasi di kemudian hari. Namun, kontraindikasi pembedahan adalah usia diatas 85 tahun, penyakit arteri koroner akut, gagal peredaran darah, dispnea saat istirahat, gagal ginjal, sirosis hati, gangguan koagulasi, dan penyakit neoplastik lanjut.
Dalam beberapa kasus, prosedur endovaskular dapat dilakukan, yang terdiri dari penanaman prostesis / cangkok stent ke dalam lumen aorta tanpa perlu membuka rongga perut.
Pasien dengan aneurisma yang lebih kecil dari 4,5 cm memerlukan observasi dan kontrol ultrasonografi setiap 3-6 bulan.
Aneurisma aorta perut - komplikasi
Setelah operasi dapat terjadi komplikasi seperti gagal napas, gagal sirkulasi, serangan jantung, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut.
Bibliografi:
Woźniak W., Noszczyk W., Aneurisma aorta abdominal, "Panduan Dokter" 2000, No. 5.
Aneurisma aorta - pengobatan
Pengobatan aneurisma aorta tergantung pada lokasinya dan penyakit yang mendasari pasien. Diagnosis yang tepat memainkan peran penting dalam pengobatan aneurisma aorta. Pakar kami - prof. Piotr Hoffman, presiden dari Polish Cardiac Society.
Aneurisma aorta - penyebab dan gejalaKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
Baca juga: DISEMISTRASI Aorta Mengancam Jiwa Aneurisma Paru: Penyebab dan Gejala. Perawatan pasien dengan ... Aneurisma otak sulit dideteksi
