Operasi caesar multipel masih kontroversial, dan jumlah operasi caesar yang dapat diterima dan aman masih menjadi bahan perdebatan. Perhatian utama adalah risiko pecahnya dinding rahim akibat bekas luka pasca operasi caesar sebelumnya yang melemahkan otot rahim dan mengurangi kemampuannya untuk melakukan peregangan.
Operasi caesar - multipel, tetapi juga tunggal, meskipun kesalahpahaman umum, adalah prosedur bedah besar, dengan risiko banyak komplikasi, termasuk ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan ibu dan anak pada saat yang bersamaan. Prosedur ini tidak boleh dilakukan berdasarkan permintaan, karena meskipun teknik bedah telah diperbaiki, prosedur ini masih dibebani dengan jumlah komplikasi yang lebih besar terkait dengan persalinan melalui sarana dan kekuatan alam. Masalah mungkin sudah muncul pada tahap anestesi epidural. Namun demikian, ada kecenderungan yang berkembang ke arah metode penghentian kehamilan, dan di banyak negara ada kemungkinan yang disebut pemotongan sesuai permintaan, di mana alasan utama operasi adalah ketakutan pasien akan persalinan fisiologis. Jelas, angka kematian pada wanita dan anak-anak rendah, tetapi kematian lebih sering terjadi daripada kasus persalinan tradisional, yang wajib diberitahukan oleh dokter kepada pasien.
Indikasi utama penghentian kehamilan melalui operasi caesar
Daftar indikasi penghentian kehamilan dengan operasi caesar meliputi, antara lain
- kepala panggul tidak proporsional - yang berarti dimensi kepala janin terlalu besar dalam kaitannya dengan dimensi tulang panggul, yang tidak menjamin kemajuan persalinan.
- kehamilan ganda, meskipun dalam kasus posisi kepala kedua janin, persalinan fisiologis dimungkinkan, yang jarang terjadi
- posisi panggul janin
- Kondisi anak atau penyakit ibu tidak termasuk kemungkinan melahirkan dengan cara alami (penyakit kardiovaskular, diabetes, pre-eklamsia)
- obesitas yang signifikan dalam persalinan
- plasenta previa, pemisahan prematur dari plasenta
- riwayat operasi caesar, tetapi karena alasan yang tidak dapat diubah pada kehamilan saat ini, misalnya dimensi tulang panggul yang abnormal
Daftar di atas adalah untuk operasi caesar elektif, di mana metode persalinan dibahas lebih awal. Tetapi ada situasi kebidanan ketika operasi caesar direncanakan karena apa yang disebut kurangnya kemajuan dalam persalinan, yaitu selama persalinan fisiologis yang tidak berkembang karena alasan tertentu. Masalah yang paling umum termasuk: prolaps tali pusat, pembukaan serviks yang tidak memadai atau risiko ruptur uterus.
Baca juga: Anestesi persalinan: anestesi spinal saat operasi caesar, direncanakan caesar. Operasi caesar terencana: indikasi Cara merawat luka setelah operasi caesarTubuh wanita setelah operasi caesar
Periode yang disebut pemulihan setelah operasi, oleh karena itu regenerasi tubuh membutuhkan waktu sekitar 6 bulan. Ini juga merupakan waktu istirahat kontraktual antara kehamilan berikutnya. Ini mencegah risiko ruptur uterus. Melahirkan melalui cara dan kekuatan alam setelah operasi caesar sebenarnya dimungkinkan setelah istirahat sekitar 1,5 tahun. Baru kemudian diyakini bahwa otot rahim sepenuhnya beregenerasi.
Persalinan melalui operasi caesar - apa itu? Lihat!
Rekomendasi untuk persalinan setelah operasi caesar
Faktanya, ini masih menjadi bahan perdebatan. Namun, ada keyakinan yang terbentuk sebelumnya di antara mayoritas spesialis bahwa setelah persalinan operasi kedua, ginekolog harus membuat pasien sadar akan peningkatan risiko komplikasi kebidanan selama upaya sesar berikutnya. Oleh karena itu, keputusan tentang kehamilan berikutnya yang direncanakan harus dibuat dengan sangat hati-hati, dengan memperhatikan kehidupan ibu dan anak.
Risiko komplikasi sangat erat kaitannya dengan teknik pembedahan yang dilakukan, yang terpenting disini adalah teknik insisi otot rahim, serta proses penyembuhan luka pascaoperasi. Komplikasi yang paling umum dari operasi caesar multipel meliputi: pecahnya otot rahim, plasenta previa, plasenta adnate (hubungan dengan fragmen otot rahim), perdarahan.
Kehamilan berikutnya setelah operasi caesar sebelumnya harus dipantau dengan cermat, dan gejala yang mengganggu harus dilaporkan ke dokter yang merawat untuk mengambil tindakan yang tepat sesegera mungkin.
PentingPosisi Masyarakat Ginekologi Polandia tentang persalinan setelah operasi caesar
Melahirkan melalui jalan dan kekuatan alam setelah operasi caesar tentu saja dimungkinkan, asalkan ibu dan janin dalam kondisi baik. Namun demikian, tim kebidanan harus bersiap untuk kemungkinan operasi caesar.
Penting untuk mengevaluasi bekas luka dari operasi caesar sebelumnya. Untuk tujuan ini, wawancara rinci dikumpulkan dengan pasien dalam hal kemungkinan nyeri, terutama di segmen bawah uterus. Pemeriksaan USG juga dilakukan secara rutin.
Dalam kasus persalinan dengan cara alami dan alami, setelah operasi caesar, pemantauan konstan terhadap fungsi jantung janin diperlukan. Oksitosin dapat digunakan untuk merangsang persalinan, dan prostaglandin hanya dapat digunakan dalam kasus kehamilan yang sudah meninggal.
Artikel yang direkomendasikan:
Langkah-demi-langkah seksio sesarea Persalinan alami setelah seksio sesareaKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
-w-medycynie-zastosowanie.jpg)
