Gangguan menelan (disfagia): penyebab dan pengobatan

Gangguan menelan (disfagia) bisa disebabkan oleh berbagai macam penyebab. Masalah menelan dapat disebabkan oleh kerusakan struktur di mulut, faring, dan laring, serta penyakit yang tampaknya tidak terkait dengan saluran pencernaan bagian atas. Cari tahu tentang penyebab masalah menelan Anda, gejala terkait dan pengobatannya.

Daftar Isi:

1. Gangguan menelan (disfagia): penyebab
2. Gangguan menelan (disfagia): gejala
3. Gangguan menelan (disfagia): tes apa?
4. Gangguan menelan (disfagia): pengobatan

Disfagia berarti kesulitan menelan - kesulitan atau ketidakmampuan menelan yang disebabkan oleh gangguan menelan makanan. Pasien kemudian mengeluhkan perasaan tidak tuntas menelan, perasaan ada sesuatu yang tersangkut di kerongkongan.

Disfagia dapat muncul ketika gigitan makanan berpindah dari mulut ke tenggorokan atau ketika makanan bergerak melalui kerongkongan, itulah sebabnya kami membedakan:

• Disfagia pra-esofagus (juga dikenal sebagai disfagia atas atau orofaringeal)
• disfagia esofagus (bawah)

Jika mulut terkena, gejala seperti:

• kebocoran air liur atau makanan dari mulut
• retensi makanan atau air liur di mulut
• atau keduanya

Jika gangguan menelan menyangkut bagian faring, sepotong makanan bisa tersangkut di tenggorokan, sampai ke hidung, menyebabkan muntah, tersedak, batuk.

Dalam kasus ekstrim, makanan bisa masuk ke saluran pernafasan. Pada disfagia esofagus, makanan tertahan di esofagus, yang menyebabkan nyeri, rasa terbakar, dan rasa terbakar di belakang tulang dada.

Nyeri saat menelan odynophagia terjadi pada peradangan, terutama kondisi bakteri dan jamur pada mulut, tenggorokan dan tonsil palatine, atau mungkin menyertai perubahan dan kondisi neoplastik setelah radioterapi pada area ini.

Dengarkan apa yang menyebabkan masalah menelan dan cara mengobatinya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Gangguan menelan (disfagia): penyebab

• Tumor

Disfagia dapat berkembang dalam perjalanan tumor lokal yang tumbuh di mulut, lidah, tenggorokan, kerongkongan, mempersempit lumen saluran pencernaan bagian atas dan mencegah lewatnya gigitan makanan.

Sekitar 80-90 persen. pasien ini didiagnosis dengan disfagia. Tumor mediastinal atau paket kelenjar getah bening yang bermetastasis di leher juga dapat menyebabkan disfagia akibat kompresi tenggorokan atau esofagus.

Disfagia juga dapat disebabkan oleh kerusakan pada saraf kranial yang bertanggung jawab atas jalannya proses menelan. Kerusakan seperti itu sering terjadi dalam perjalanan tumor yang menyusup ke dasar tengkorak.

Pengobatan kondisi onkologis yang mempengaruhi daerah kepala atau leher, baik itu pembedahan atau radiasi, juga dapat menyebabkan disfagia.

Prosedur pembedahan sebelumnya dan radiasi ke rongga mulut, lidah, faring dan esofagus dapat menyebabkan fibrosis jaringan, penurunan mobilitas lidah, kesulitan dalam membuka mulut dan penyempitan esofagus, yang menyebabkan disfagia.

Baca Juga: Kanker Esofagus. Penyebab, Gejala, dan Pengobatan Kanker Esofagus: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan Sariawan esofagus Striktur. Kandidiasis: penyebab, gejala, pengobatan mikosis di mulut ...

Penyakit neurologis

• Penyakit Parkinson - pasien sering mengeluhkan masalah dengan menggigit, mengunyah dan menelan makanan. Selain itu, suasana hati yang tertekan, perubahan persepsi rasa, dan cepat kenyang mengakibatkan konsumsi makanan lebih sedikit, yang pada gilirannya secara langsung diterjemahkan ke dalam penurunan berat badan.
• myasthenia gravis adalah penyakit yang intinya adalah kelemahan otot. Ketika miastenia gravis mempengaruhi otot-otot faring, laring dan rongga mulut, tidak hanya gangguan bicara yang terjadi. Itu juga membuat sulit untuk menggigit, mengunyah dan menelan makanan yang digigit
• multiple sclerosis - yang paling umum adalah atrofi saraf optik, gangguan bicara dan paresis pada tungkai bawah. Orang yang sakit kehilangan fungsi kaki, lengan, penglihatan, dan berhenti menelan
• Huntington's chorea - mencegah otot yang bertanggung jawab untuk mengunyah dan menelan bekerja sama. Sulit bagi orang yang sakit untuk menyimpan makanan di lidahnya dengan benar. Lidah tidak lagi menuruti "perintah" dengan benar dan ketika orang sakit ingin menelan, dia tidak bisa
• amyotrophic lateral sclerosis - hampir semua pasien dengan bentuk bulbar ngiler karena kesulitan menelan air liur dan paresis supranuklear bilateral diskrit pada otot-otot wajah bagian bawah

Stroke

Kerusakan mendadak pada jaringan saraf, seperti saat stroke atau cedera pada kepala atau sumsum tulang belakang, dapat menyebabkan masalah menelan.

Radang mulut dan tenggorokan

Gangguan menelan dapat terjadi selama mikosis dan radang mulut, tenggorokan, atau kerongkongan lainnya.

Penyakit lainnya

Penyakit umum seperti

• radang sendi rematik
• diabetes

yang menimbulkan neuropati, dapat menyebabkan kesulitan menelan. Kondisi medis lain yang dapat menyebabkan masalah menelan meliputi:

• refluks esofagus
• penyempitan ringan esofagus (akalasia)
• kekurangan zat besi
• penyakit fungsional kerongkongan dengan latar belakang gangguan emosional, neurosis
• tekanan eksternal oleh gondok kelenjar tiroid, pembesaran kelenjar getah bening, sangat jarang terjadi perubahan degeneratif yang signifikan pada tulang belakang leher
• gangguan kesadaran (pasien tidak sadar, sindrom delirium)
• Terjebak di kerongkongan benda asing (fragmen jembatan gigi, tulang)

Gangguan menelan dapat disebabkan oleh berbagai jenis kerusakan pada sistem saraf pusat atau struktur mulut, faring, dan laring.

Gangguan menelan: rincian penyebab di tabel

disfagia oral	disfagia faring	disfagia esofagus
tumor cacat perkembangan penyelewengan fungsi kelenjar ludah kerusakan mekanis atau mukosa inflamasi penyakit neurologis	penyakit neuromuskuler tumor dan kondisi pasca operasi di faring dan laring ceruk faring bagian bawah penyakit perifer dan sentral sistem saraf (penyakit demielinasi, iskemik, neuro dan polineuropati)	tumor striktur dan divertikula esofagus tumor mediastinum gangguan gerakan esofagus primer refluks gastroesofagus fistula tracheo-esophageal perubahan inflamasi, termasuk infeksi jamur efek samping penggunaan obat-obatan tertentu beberapa kondisi dermatologis penyakit neurologis

Patut diketahui

Masalah menelan (disfagia) pada anak-anak

Bayi yang lahir dengan masalah neurologis, seperti cerebral palsy dan gangguan otonom, mungkin mengalami kesulitan menelan. Perubahan anatomi kongenital atau didapat seperti fistula trakeo-esofagus atau fistula krikoid juga dapat menyebabkan disfagia.

Gangguan menelan (disfagia): gejala

Penyakit yang paling sering dikeluhkan pasien adalah: ²

• retensi makanan di mulut dan tenggorokan
• kesulitan memulai menelan
• makanan diperpanjang seiring waktu
• penurunan berat badan
• tersedak saat makan
• batuk, yang dapat menyebabkan peningkatan sekresi di saluran napas, radang saluran udara, dan bahkan pneumonia
• membakar nyeri retrosternal
• bersendawa, mulas
• air liur, regurgitasi, muntah
• gejala yang memburuk saat berbaring, saat membungkuk
• lebih mudah menelan makanan padat dibanding cairan

Gangguan menelan (disfagia): tes apa?

Di antara tes yang dilakukan dalam kasus gangguan menelan, videofluoroskopi memberikan paling banyak informasi, yang memungkinkan pengamatan dinamika menelan, mulai dari mengunyah dan membentuk billet makanan pada fase oral hingga pergerakan pangkal lidah dan dinding samping faring pada fase faring. Ultrasonografi juga membantu menilai gerakan lidah pada fase menelan orofaring. Metode lain yang membantu mendiagnosis disfagia termasuk manometri esofagus, pengukuran pH, dan elektromiografi menggunakan elektroda intraluminar atau kait untuk mempelajari otot faring.

Gangguan menelan (disfagia): pengobatan

Perawatan tergantung pada penyebab masalah menelan Anda. Misalnya bila penyebab penyakit gastroesophageal reflux, diberikan antasida. Latihan sangat membantu dalam semua kasus, termasuk. yang terdiri dari mencegah retensi dan masuk ke saluran pernapasan dari kandungan makanan.

Bibliografi:

1. Terlikiewicz J., Makarewicz R., Swallowing disorder, "Polska Medycyna Paliatywna" 2003, vol. 2, no. 1, tersedia on-line
2. Wiskirska-Woźnica B., Pruszewicz A., Walczak M., Gangguan menelan - prosedur diagnostik dan prinsip-prinsip rehabilitasi, "Panduan Dokter", akses on-line

Tentang Penulis

Monika Majewska Jurnalis yang mengkhususkan diri pada kesehatan khususnya di bidang kedokteran, perlindungan kesehatan dan pola makan sehat. Penulis berita, panduan, wawancara dengan para ahli dan laporan. Peserta Konferensi Medis Nasional Polandia terbesar "Wanita Polandia di Eropa", yang diselenggarakan oleh Asosiasi "Jurnalis untuk Kesehatan", serta lokakarya dan seminar spesialis untuk jurnalis yang diselenggarakan oleh Asosiasi.

Baca lebih banyak artikel dari penulis ini