Molar invasif - penyebab, gejala dan pengobatan

Molar invasif adalah salah satu bentuk penyakit trofoblas gestasional, yang intinya adalah perkembangan abnormal pada plasenta. Tahi lalat invasif, bersama dengan kanker korionik (tumor vilus korionik) dan tumor tempat plasenta, termasuk dalam kelompok neoplasma trofoblas. Ini menyusup ke jaringan dan organ yang berdekatan, dan mungkin juga bermetastasis ke organ lain (paling sering paru-paru dan vagina). Apa penyebab dan gejala tahi lalat invasif? Apa pengobatannya?

Molar invasif, sebaliknya destruktif (Latin. mola hydatidosa invasiva destruens) adalah bentuk penyakit trofoblas gestasional, yaitu perubahan patologis pada trofoblas - lapisan sel eksternal korion (elemen telur janin, tempat plasenta terbentuk di masa depan). Bersama dengan karsinoma korionik (korionikoma) dan tumor pada situs plasenta, ia termasuk dalam kelompok neoplasma trofoblas.

Gigi molar invasif terjadi sekali dalam 15.000 kehamilan

Ada tahi lalat parsial dan lengkap. Dalam perjalanannya, vili (sel korionik) mulai tumbuh secara berlebihan, mengisi seluruh rongga rahim. Dalam kasus asinar invasif, vili menjadi ganas dan mulai tumbuh menjadi otot rahim. Kemudian fokus berdarah terbentuk dengan perubahan nekrotik di rahim. Gigi molar invasif menginfiltrasi jaringan dan organ yang berdekatan. Itu juga dapat bermetastasis - paling sering ke paru-paru dan vagina.

Molar invasif - penyebab

Synamus parsial adalah hasil pembuahan sel telur oleh dua sel sperma.

Tahi lalat lengkap adalah hasil dari sel telur yang dibuahi oleh satu atau dua sperma. Namun, dalam hal ini semua materi genetik dari ibu dihilangkan dan hanya materi dari ayah yang tersisa.

Di sisi lain, tahi lalat asinar invasif terbentuk atas dasar tahi lalat asinar (biasanya lengkap), atau invasif sejak awal.

Faktor risiko perkembangannya meliputi usia ibu - di bawah 16 atau lebih dari 35 dan usia ayah di atas 45, merokok, kontrasepsi hormonal, keguguran, prosedur in-vitro, kehamilan sebelumnya, kelainan ovulasi, diet selama kehamilan (rendah karoten) .

BACA JUGA >> Hamil remaja: ancaman kehamilan remaja

Molar invasif - gejala

Tahi lalat invasif bisa sangat dinamis dengan

• perdarahan vagina yang banyak
• pendarahan ke rongga perut
• rahim membesar
• muntah parah

Gejala paling sering muncul pada bulan kelima kehamilan.

BAIK UNTUK DIKETAHUI >> Pendarahan pada kehamilan: penyebab perdarahan pada paruh pertama kehamilan

Molar invasif - diagnosis

Jika dicurigai asinar invasif, USG transvaginal dan transabdominal dilakukan. Pemandangan area sarapan di USG menyerupai "gambar badai salju".

Selain itu, diperlukan pemeriksaan darah untuk mengukur konsentrasi HCG (Chorionic Gonadotropin). Dalam kasus hepatitis asinar, biasanya sangat tinggi (lebih dari 20.000 mI / ml).

Sehubungan dengan metastasis, pemeriksaan rontgen paru-paru dan ultrasound transvaginal (pemeriksaan ultrasonografi transvaginal pada sistem reproduksi) dilakukan.

Molar invasif - pengobatan

Kemostatika digunakan untuk mengobati tahi lalat invasif. Jika lesi terbatas pada uterus, Methotrexate (MTX) digunakan. Jika tumor telah berkembang setelah melahirkan atau jika ada metastasis, terapi multi-obat digunakan.

Jika wanita tersebut tidak berencana untuk hamil, dokter mungkin memutuskan untuk menjalani histerektomi (pengangkatan rahim).

Molar invasif - tindak lanjut pasca perawatan yang penting

Setelah pengobatan, tindak lanjut diperlukan selama 10 tahun - pemeriksaan klinis dilakukan, kadar HCG diukur dan paru-paru dirontgen, dengan HCG diukur pertama kali setiap 2 minggu selama 3 bulan setelah akhir pengobatan, kemudian setiap 2 bulan setiap 6 bulan, dan kemudian setiap enam bulan sampai akhir hayat. Pemeriksaan ginekologi dilakukan dengan setiap penentuan HCG. Sedangkan rontgen paru-paru dilakukan setiap tahun.

Apalagi selama 2 tahun setelah akhir pengobatan, wanita tersebut tidak boleh hamil.