Sindrom usus opioid

Sindrom usus opioid adalah kelainan usus yang merupakan salah satu efek samping dari opioid - obat penghilang rasa sakit, yang tanpanya saat ini sulit membayangkan manajemen nyeri tanpa opioid. Apa saja gejala sindrom usus opioid dan bagaimana pengobatannya?

Sindrom usus opioid, atau gangguan usus opioid, adalah gejala tidak diinginkan yang paling umum dari penggunaan obat opioid. Opioid bekerja pada berbagai tingkatan dalam sistem pencernaan. Mereka menghambat kinetika perut, yang menyebabkan peningkatan waktu pengosongan. Dalam kasus usus kecil, kontraksi pendorong terhambat, lebih banyak air diserap dari lumen usus, dan perjalanan makanan itu sendiri diperpanjang. Usus besar terpapar pada penghambatan gerak peristaltik pendorong, dan terlebih lagi, tonus pada sfingter anus meningkat, sekaligus mengurangi sensitivitas rektum terhadap peregangan. Efek dari tindakan ini adalah untuk memperpanjang waktu transit dan meningkatkan penyerapan air, yang pada gilirannya menyebabkan pembentukan feses yang keras dan buang air besar yang terlalu sedikit, dan kebutuhannya akan berkurang. Ini adalah gejala utama sindrom usus opioid. Gangguan ini, yang disebabkan oleh obat opioid, paling sering berhubungan dengan terapi paliatif dan mempengaruhi 70-90% pasien. pasien dengan masalah onkologis yang diberikan obat tersebut. Sindrom usus opioid paling sering menyertai pengobatan dengan morfin, meskipun ketika menggunakan opioid lain, mereka harus diperlakukan dengan cara yang sama - sebagai reaksi merugikan yang khas.

Opioid - apa itu?

Opium adalah zat alami yang diperoleh dari jus susu kering, yang dihasilkan dari biji poppy mentah. Opium termasuk senyawa - alkaloid. Divisi lebih lanjut mereka akan membawa kita ke nama-nama seperti morfin, kodein, atau obat-obatan yang telah berhasil digunakan dalam pengobatan untuk waktu yang lama. Opioid pada dasarnya adalah sekelompok obat penghilang rasa sakit. Tindakan mereka didasarkan pada interaksi yang sesuai dengan reseptor opioid. Stimulasi semua reseptor menyebabkan efek analgesik, yaitu analgesik, tetapi juga mengarah pada tindakan yang tidak diinginkan bagi tubuh kita. Kegiatan utama yang ingin kami hindari dalam hal ini adalah: kantuk, analgesia, perubahan suasana hati, depresi pernapasan, mual dan yang paling umum - melemahnya motilitas saluran cerna.

Baca juga: Sindrom Rumination: Penyebab, Gejala, Pengobatan Kebiasaan sembelit pada orang dewasa - penyebab dan gejala. Bagaimana menyembuhkan peradangan kronis ... Pengobatan rumahan untuk sembelit - singkirkan masalahnya dengan cepat

Sindrom usus opioid - pengobatan

Dalam kasus pengobatan opioid, tindakan harus diambil untuk mencegah sembelit sejak awal.Pengobatan sindrom usus opioid terutama ditujukan untuk mengobati sembelit yang disebabkan oleh faktor selain obat opioid.

Tindakan dasar melawan sembelit adalah diet seimbang yang kaya serat. Serat, yang menyimpan air di lumen usus, berpartisipasi dalam pembentukan massa tinja dan merangsang gerak peristaltik. pada sayuran, buah atau roti hitam. Penting juga untuk minum cukup cairan. Yang berikut ini akan disukai di sini: air, jus (kecuali grapefruit), serta yoghurt dan kefir.

Faktor lain yang mendukung kerja usus kita adalah aktivitas fisik. Sayangnya, pengobatan dengan opioid biasanya memengaruhi orang yang tidak dapat bergerak atau memiliki mobilitas terbatas, jadi olahraga dianjurkan (bila memungkinkan).

Obat pencahar adalah cara lain untuk melawan gangguan usus opioid. Kami dapat membedakan beberapa jenis di sini:

• agen dengan aksi osmotik - mempercepat transit usus, meningkatkan volume massa tinja yang mencapai usus besar dan peregangannya, dan selanjutnya mempercepat buang air besar. Efek penyembuhan muncul setelah 2-3 hari, tetapi hati-hati dengan yang disebut efek toleransi dan munculnya kolik atau diare;
• pelunak tinja - meningkatkan volume massa usus sambil melembutkannya, menghasilkan ekskresi lebih mudah;
• agen iritasi - meningkatkan gerak peristaltik usus dengan merangsang ganglia intramural dan meningkatkan sekresi air dan elektrolit melalui mukosa usus. Kemanjuran obat pencahar dengan pengobatan opioid terbatas. Lebih disukai memakai obat yang mengiritasi dan meningkatkan volume massa tinja secara bersamaan.

Metode lain untuk melawan sindrom usus opioid adalah pelumas, yang menutupi dinding usus dengan parafin, serta aplikasi enema-rektal dari enema yang menyebabkan efek usus.

Ini adalah beberapa metode paling umum untuk melawan sindrom usus opioid. Jika tidak efektif, tinja perlu dikeluarkan secara manual, yang merupakan prosedur menyakitkan yang memerlukan pemberian obat penghilang rasa sakit sebelumnya.

Sindrom usus opioid merupakan masalah yang signifikan terutama pada pasien onkologis yang pengobatannya didasarkan pada obat opioid. Hal ini berdampak pada kualitas hidup mereka dan sayangnya seringkali tidak diperhitungkan. Diagnosis sembelit harus didasarkan pada pertimbangan semua kemungkinan penyebab dan pengobatan lebih lanjut. Sindrom usus opioid harus dilawan dengan metode tradisional, dengan mempertimbangkan antagonis reseptor opioid.

Artikel yang direkomendasikan:

Sembelit opioid - pengobatan sembelit setelah opioid