Sindrom kandung kemih terlalu aktif: pengobatan

Pengobatan sindrom kandung kemih terlalu aktif (OAB) harus menjadi proses dua langkah. Dalam proses terapeutik, baik modifikasi gaya hidup maupun manajemen farmakologis harus dipertimbangkan. Penyebab OAB tidak sepenuhnya jelas. Namun, diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh banyak proses patologis. Artinya farmakoterapi harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien.

Perawatan untuk sindrom kandung kemih terlalu aktif (OAB) sama sekali tidak sederhana. Saat ini, tidak ada satu obat ideal yang dapat digunakan pada semua penderita OAB. Kandung kemih yang terlalu aktif adalah penyakit kronis yang dapat dikontrol secara efektif dengan terapi rasional dengan obat-obatan modern. Terapi yang benar harus berlangsung cukup lama dan dapat diterima oleh pasien, yaitu efek samping tidak boleh lebih memberatkan daripada penyakit itu sendiri (efek samping yang paling umum adalah: mulut kering, gangguan penglihatan, gangguan saluran cerna, gangguan kognitif, sakit kepala, gangguan irama jantung, retensi urin, perburukan gejala tukak lambung). Kerentanan terhadap terjadinya efek samping tergantung pada kecenderungan individu, oleh karena itu pasien harus diperbolehkan mengakses banyak bahan obat.

Pengobatan kandung kemih yang terlalu aktif: modifikasi gaya hidup

Perawatan dimulai dengan penerapan terapi invasif minimal, yaitu modifikasi gaya hidup. Dianjurkan untuk memperkenalkan latihan dasar panggul (Kegel) yang mengarah pada pengurangan urgensi dan penerapan terapi perilaku:

• pelatihan kandung kemih dengan buang air kecil secara berkala - setiap 3-4 jam (sabar
• harus meningkatkan interval antara miksi sebanyak 30 menit dengan interval mingguan), pelatihan kandung kemih
• itu direkomendasikan untuk orang-orang dari segala usia;
• membuat buku harian voiding (mengukur frekuensi voiding, waktu dan volume);
• mengubah pola makan, membatasi konsumsi minuman berkafein, alkohol, minuman berkarbonasi atau
• pemanis buatan.

Pengobatan farmakologis kandung kemih terlalu aktif

Secara bersamaan atau sebagai langkah pengobatan lebih lanjut, farmakoterapi direkomendasikan, yang saat ini dianggap sebagai standar emas dalam pengobatan kandung kemih yang terlalu aktif. Obat yang direkomendasikan saat ini didasarkan pada zat aktif seperti: oxybutynin, darifenacin, solifenacin, tolterodine, trospium, dan fesoteradine.

Terapi dapat dilengkapi dengan zat lain yang mendukung pengobatan, misalnya antidepresan trisiklik dengan imipramine, doxepin, estrogen, obat-obatan dengan aktivitas adrenergik dengan tamsulosin, doxazosin, obat intravesikal dengan oxybutynin.

Batasan utama dalam penggunaan sediaan antikolinergik dalam pengobatan OAB adalah efek sampingnya yang sering terjadi, sekelompok besar pasien berhenti dari terapi setelah hanya beberapa bulan penggunaannya. Oleh karena itu, pekerjaan untuk bahan obat baru yang lebih efektif dan dapat ditoleransi dengan lebih baik sedang dilakukan.

Untuk orang yang belum berhasil dalam metode yang digunakan sejauh ini, juga dikombinasikan (pengobatan dengan beberapa metode), perawatan bedah dianjurkan.

Hal baru dalam pengobatan farmakologis OAB dan saat ini satu-satunya alternatif untuk obat antikolinergik adalah mirabegron, antagonis adrenergik beta-3. Uji klinis telah menunjukkan bahwa obat ini memiliki profil keamanan yang relatif tinggi dan efek samping yang sedang. Ini juga sangat efektif pada pasien yang tidak menanggapi pengobatan dengan obat antimuskarinik atau telah mengalami efek samping yang parah.

materi pers Asosiasi Rakyat NTM "UroConti"