Arachnoiditis perekat adalah penyakit kronis langka yang berkembang perlahan dan gejalanya sangat tidak menyenangkan. Apa penyebab dari sticky arachnoiditis dan apakah mungkin untuk mengobatinya?
Daftar Isi
- Arachnoiditis perekat: penyebab
- Arachnoiditis perekat: gejala
- Arachnoiditis perekat: penelitian
- Arachnoiditis menggumpal: diagnosis banding
- Arachnoiditis perekat: pengobatan
Arachnoiditis perekat adalah penyakit yang didasarkan pada proses inflamasi di salah satu dari tiga meninges - arachnoid.
Ini menyebabkan kerusakan pada akar saraf dan, lebih jarang, pada sumsum tulang belakang, yang menyebabkan rasa sakit yang parah dan mengganggu sensasi dan pergerakan anggota badan.
Nama penyakit ini berasal dari salah satu komplikasi utama arachnoiditis, yang meliputi pembentukan adhesi di ruang subarachnoid di kanal tulang belakang.
Ada 3 jenis sticky arachnoiditis:
- terletak
- segmental
- tumpah
Arachnoiditis perekat: penyebab
Arachnoiditis perekat adalah penyakit yang disebabkan oleh faktor eksternal yang menyebabkan infeksi dan perkembangan peradangan di dalamnya. Ini sering merupakan komplikasi iatrogenik, yaitu konsekuensi pengobatan yang merugikan bagi pasien.
- Jatrogenia (kesalahan, penyakit iatrogenik) dalam perawatan pasien
Dalam situasi luar biasa, arachnoiditis terjadi setelah prosedur pembedahan pada sumsum tulang belakang, setelah tusukan lumbal (yaitu setelah mengambil cairan serebrospinal (CSF) untuk tes laboratorium), setelah cedera mekanis langsung, dan bahkan setelah pemberian bahan obat, kekeruhan atau pendarahan ke dalam kanal sumsum tulang belakang.
Arachnoiditis perekat juga bisa menjadi komplikasi dari meningitis virus, bakteri, atau tuberkulosis.
- Meningitis: penyebab, gejala, jenis, pengobatan
Arachnoiditis perekat: gejala
Arachnoiditis perekat adalah penyakit kronis yang berkembang secara bertahap. Gejala yang dilaporkan oleh pasien diakibatkan oleh adanya perlengketan, yaitu pita jaringan ikat yang abnormal di ruang subarachnoid, yang memberikan tekanan pada akar saraf tulang belakang.
Mereka berjalan melalui serabut sensorik dan motorik saraf, oleh karena itu kebanyakan pasien mengalami penurunan progresif fungsi neurologis, gangguan sensorik dan gerakan.
Namun, perasaan yang paling menyusahkan bagi pasien adalah perasaan kronis, nyeri terbakar dengan intensitas bervariasi, paling sering terletak di daerah lumbal tulang belakang dan tungkai bawah.
Mereka juga sering melaporkan kesemutan dan mati rasa di kaki, kelemahan otot, dan kontraksi otot yang tidak terkendali.
Dengan berlalunya waktu dan perkembangan penyakit, gejala memburuk, menyebabkan perkembangan paresis lembek atau spastik pada tungkai bawah, tergantung pada lokasi peradangan dan perlekatan jaringan ikat, dan akibatnya pada kecacatan.
Arachnoiditis perekat: penelitian
Berbagai metode pencitraan digunakan untuk mendiagnosis dan menyingkirkan penyakit lain pada sistem saraf, di antaranya metode yang paling akurat, non-invasif, dan tanpa rasa sakit adalah pencitraan resonansi magnetik (MRI).
Pemeriksaan MRI dilakukan atas permintaan dokter, paling sering pada tulang belakang lumbosakral. Untuk membuat gambar, medan magnet yang kuat digunakan, oleh karena itu, selama pemeriksaan, pasien tidak boleh memakai elemen logam apa pun, seperti perhiasan atau jam tangan, atau pecahan logam di dalam tubuh (misalnya alat pacu jantung).
Setelah pemberian agen kontras khusus, gadolinium, pasien ditempatkan di terowongan tertutup tempat radiasi dinyalakan. Pasien mempertahankan kontak dengan petugas medis sepanjang waktu berkat mikrofon.
Sebelum pemeriksaan, pasien harus diberi tahu tentang kebisingan yang tidak menyenangkan dan keras yang dihasilkan oleh mesin dan disarankan memakai headphone peredam bising. EMG, yaitu elektromiografi, digunakan untuk menilai skala kerusakan akar saraf dan fungsi saraf selama arachnoiditis lengket.
Arachnoiditis menggumpal: diagnosis banding
Meningitis perekat harus dibedakan dari banyak proses penyakit yang mungkin terjadi di dalam sumsum tulang belakang dan meninges.
Ini termasuk kista arakhnoid tulang belakang, serta abses dan tumor yang terletak di dalam sumsum tulang belakang.
Arachnoiditis perekat: pengobatan
Hingga saat ini, belum ada pengobatan yang ditargetkan untuk arachnoiditis menggumpal, terutama dokter fokus pada menghilangkan rasa sakit. Terapi yang paling umum adalah perawatan konservatif, obat penghilang rasa sakit dan perawatan rehabilitasi.
Untuk meredakan gejala, ahli bedah saraf spesialis dapat memutuskan untuk menggunakan pengobatan invasif yang terdiri dari pelepasan endoskopik dari akar saraf yang ditekan oleh adhesi.
Namun, terbukti bahwa terapi semacam itu tidak membawa efek jangka panjang.
Patut diketahuiMeninges serebrospinal, ruang arachnoid dan subarachnoid
Ada tiga meninges yang mengelilingi otak di tengkorak dari luar dan sumsum tulang belakang di kanal sumsum tulang belakang. Ini adalah (daftar dari dura yang paling dekat dengan jaringan saraf):
- ban lunak
- ban laba-laba (arachnoid)
- dura mater (sclera)
Meninges serebrospinal adalah membran jaringan ikat yang tugas utamanya adalah melindungi sistem saraf pusat dan sumsum tulang belakang dari cedera mekanis. Mereka berbeda dalam ketebalan dan jenis jaringan mereka dibuat.
Antara dura mater lunak, yang melekat pada sumsum tulang belakang dan otak, dan dura laba-laba, yaitu di ruang subarachnoid, ada cairan serebrospinal, yang bertindak sebagai peredam kejut untuk jaringan saraf halus di dalam struktur tulang keras.
Dari sinilah, di daerah pinggang tulang belakang, dokter mengambil cairan untuk pemeriksaan dalam kasus dugaan meningitis.
