KESALAHAN MEDIS. Kapan pasien berhak atas kompensasi malpraktek medis?

Malpraktek medis adalah topik yang sering muncul di media. Krzysztof Makuch, wakil presiden Dewan Medis Distrik di Warsawa dan anggota Dewan Medis Tertinggi menjelaskan apa yang dapat dianggap sebagai kesalahan medis, bagaimana memahami kurangnya ketekunan dalam proses medis dan bagaimana membuktikan bahwa Anda telah menjadi korban kesalahan dokter.

Diagnosis yang salah, menunda operasi caesar, syal bedah tertinggal di perut - dari waktu ke waktu Anda mendengar tentang kesalahan seperti itu dalam praktik medis. Apakah bisa dibuktikan dan bagaimana peluang pasien untuk menuntut haknya?

Kualitas pelayanan medis di Polandia bisa dikatakan sangat baik dan sangat buruk. Jika kesembuhan menyembuhkan kita, kita memuji para dokter sampai ke surga. Ketika segala sesuatunya tidak berjalan sesuai keinginan kita, kita menyalahkan mereka karena mengabaikan, membuat kesalahan, atau mengabaikan penyakit kita. Kapan kita bisa berbicara tentang malpraktek dan ketika hasil terapi yang tidak memuaskan adalah hasil dari perubahan lanjut dalam tubuh kita? Kami membicarakan hal ini dengan Krzysztof Makuch, wakil presiden Dewan Medis Distrik di Warsawa.

Apa itu malpraktek medis?

Krzysztof Makuch: Ini adalah situasi di mana prosedur medis - terlepas dari apakah itu menyangkut diagnosis atau perawatan - tidak sesuai dengan prinsip operasi yang diterima secara umum.

Bagaimana seharusnya Anda memahami kurangnya uji tuntas dalam proses medis?

K.M .: Ada tiga kasus perilaku yang tidak sesuai dengan prinsip seni kedokteran dan tanggung jawab pidana seorang dokter. Yang pertama - saat tidak sembuh, dan seharusnya. Ini adalah situasi di mana gejala menunjukkan perlunya tindakan medis dan dokter tidak akan menerapkannya. Kemudian kita berbicara tentang pengabaian. Kasus kedua - dokter menerapkan prosedur medis, tetapi melakukannya dengan tidak benar. Kemudian kita berbicara tentang kurangnya ketekunan atau kesalahan dalam seni. Yang ketiga berkaitan dengan situasi di mana seorang dokter memulai pengobatan, dan ia tidak boleh melakukannya, karena, misalnya, ia tidak memiliki kewenangan yang sesuai atau membuat keputusan yang tidak ia siapkan secara substansial. Di sisi lain, pembedaan malapraktik dengan kurangnya uji tuntas dalam setiap situasi memerlukan analisis peristiwa yang menyeluruh.

Apa yang membuat tindakan dokter menjadi malpraktek?

K.M .: Ini sangat rumit. Seorang dokter bisa saja membuat kesalahan jika dia tidak dipersiapkan dengan baik untuk melakukan pekerjaannya, tidak mengikuti berita, tidak belajar, dll. Saat ini, kita sering menghadapi situasi yang diakibatkan oleh pengaturan kerja yang tidak tepat dalam sebuah tim. Pengobatan modern telah berangkat dari keputusan satu orang tentang nasib pasien. Izinkan saya memberi Anda sebuah contoh. Seseorang membuat kesalahan diagnosis, dan dokter lain, misalnya ahli bedah, memutuskan untuk melakukan operasi tanpa memastikan diagnosis sebelumnya. Setelah dieksekusi, ternyata diagnosanya salah. Dalam situasi seperti itu, ahli bedah bertanggung jawab, meskipun diketahui bahwa kesalahan dibuat lebih awal dalam proses diagnosis. Organisasi kerja yang buruk juga sering menjadi penyebab kesalahan medis. Misalnya, dokter tidak akan memberi perawat semua informasi tentang terapi yang dilaksanakan, rekomendasi, dokter yang bertugas tidak akan memberi tahu rekannya tentang hasil tes baru, dll. Hal ini dapat mengakibatkan kesalahan medis, misalnya pemberian obat yang salah, yang akan memperburuk kesehatan pasien atau menyebabkan kerusakan permanen.

Saya mendapat kesan bahwa malpraktek medis masih merupakan hal yang tabu ...

K.M .: Saya tidak setuju dengan pernyataan ini. Seringkali, kita para dokter lebih kritis terhadap diri kita sendiri, kurang memanjakan daripada yang disadari pasien. Pertama-tama, Anda perlu menjawab dua pertanyaan. Pertama, ketika malpraktek atau kelalaian dilakukan. Kedua, ketika harapan pasien tentang peningkatan kesehatannya melebihi kemungkinan pengobatan modern. Sayangnya, tidak seperti kita bisa menyembuhkan semua orang, kita bisa menyelamatkan semua orang. Itu sebabnya, saat menilai perilaku dokter, dipertimbangkan apakah ia melakukan semua uji tuntas untuk memperbaiki kondisi kesehatan, dan apakah semua prosedur diikuti. Efek penyembuhan yang dicapai atau tidak tercapai agaknya tetap di latar belakang. Saya tahu perasaan masyarakat berbeda. Kami sering mendengar - dia pergi ke rumah sakit, mereka mengoperasi dia dan dia meninggal. Kepahitan dan rasa sakit yang menyertai peristiwa semacam itu tidak memperhitungkan bahwa, misalnya, penyakitnya begitu parah sehingga kematian tidak dipengaruhi oleh pembedahan. Sejarah pasien dengan luka bakar selama penyinaran, yang diketahui dari Białystok, bukanlah hasil dari niat buruk dokter. Itu adalah konsekuensi dari fakta bahwa kami sering bekerja dengan peralatan yang sudah ketinggalan zaman. Contoh lain - mesin mamografi lama tidak menunjukkan perubahan pada payudara. Berdasarkan foto tersebut, dokter memutuskan untuk melakukan perawatan lebih lanjut. Siapa dalam situasi seperti itu yang harus disalahkan atas pengobatan yang tertunda, yang menentukan kemungkinan bertahan hidup?

Ternyata 50-80 persen. malpraktek medis di Polandia ditutup-tutupi?

K.M .: Saya tidak tahu bagaimana menutupi kesalahan dalam praktik medis. Jika itu masalahnya, kami akan menangani kejahatan yang dapat dihukum dengan hukuman tertentu, termasuk penjara. Ya, pendapat seperti itu beredar di masyarakat, tapi tidak ada hubungannya dengan kenyataan, dengan sengaja menyembunyikan fakta. Memang, banyak orang meninggal setiap tahun dan ini bisa dikaitkan dengan proses penyembuhan. Tapi, yang ingin saya tekankan dengan jelas, ini bukan konsekuensi dari membuat kesalahan, melainkan situasi umum dalam perawatan kesehatan. Saat ini sulit untuk mendapatkan spesialis, banyak pasien tidak menerima obat-obatan modern, mereka menunggu tempat di rumah sakit, mulai dari terapi yang ditargetkan, transplantasi organ, terkadang bahkan untuk ambulans. Jika semuanya berjalan lancar, kami mungkin akan menyelamatkan lebih banyak pasien. Ini tidak berarti, tentu saja, saya membela lingkungan saya tanpa pandang bulu. Kesalahan dalam seni, kurang ketekunan atau kelalaian terjadi, misalnya karena terlalu banyak bekerja. Tidak ada yang mengizinkan pengemudi truk untuk mengemudi lebih lama dari yang disyaratkan oleh peraturan. Tetapi dokter dapat menerima lebih banyak pasien, tetap pada shift malam setelah bekerja.