Nyeri neuropatik: tangisan diam saraf yang sakit

Nyeri neuropatik sulit dipahami dan diobati. Ini muncul sebagai akibat kerusakan pada saraf atau selubungnya. Dan sayangnya, itu mungkin bertahan setelah sembuh. Kapan nyeri neuropatik terjadi dan bagaimana Anda menghadapinya?

Nyeri neuropatik sulit untuk didefinisikan. Biasanya, pasien menggambarkannya sebagai penembakan (seolah-olah arus melewati tubuh), terbakar, terbakar, kesemutan, menusuk.

34 persen atau kira-kira satu dari tiga orang dengan nyeri non-kanker kronis menderita perubahan sendi degeneratif.

Ini mungkin disertai dengan gangguan sensorik, seperti allodynia (sensasi nyeri di bawah pengaruh rangsangan tanpa rasa sakit, seperti sentuhan air saat mandi) atau hiperalgesia (sensasi nyeri meningkat yang tidak proporsional dengan rangsangan). Pembentukan nyeri neuropatik dikaitkan dengan kerusakan, tekanan, atau perubahan patologis pada neuron. Tetapi bahkan ketika penyebabnya hilang, terkadang tetap ada. Saraf terus "menjerit" bahwa itu rusak. Untuk berbagai alasan, ia menghantarkan impuls listrik dengan cara yang terdistorsi dan, terlebih lagi, menghasilkannya sendiri. Ini mengirim mereka melalui sumsum tulang belakang ke otak, di mana mereka dianggap sebagai sensasi yang tidak menyenangkan dan mengganggu. Mekanisme nyeri neuropatik, menurut ahli saraf, agak mirip dengan memutar jam. Kami menyelesaikan langkah ini dan arloji masih berjalan. Penyebab nyeri hilang (misalnya saraf yang terputus sudah sembuh), tetapi nyeri terus berlanjut.

Jenis nyeri neuropatik yang paling umum

• neuralgia pasca herpes,
• neuropati diabetes,
• neuralgia trigeminal, polineuropati (kerusakan pada banyak saraf) alkoholik atau yang berhubungan dengan pengobatan kanker

Ini mungkin terjadi sementara setelah operasi (di lokasi bekas luka), sebagai akibat dari cedera atau sehubungan dengan perubahan pada tulang belakang leher atau lumbar. Nyeri fantom juga merupakan nyeri saraf.

Baca juga: NEUROPATI Diabetik Komplikasi Umum Diabetes Mononeuropati adalah Kerusakan Saraf Yang Mengirim Informasi Dari Otak Ke ... Neuralgia (Neuralgia) Saraf Trigeminal: Penyebab, Gejala, Pengobatan

Nyeri neuropatik: pengobatan

Nyeri neuralgia adalah nyeri yang, sayangnya, tidak dapat dihilangkan dengan NSAID. Opioid hanya meredakannya sebagian. Oleh karena itu, pengobatan analgesik non-standar digunakan. Kegunaan utamanya adalah antikonvulsan yang memblokir saluran kalsium, yang menenangkan seluruh sistem saraf, dan antidepresan trisiklik, yang memperlambat aliran impuls listrik. Selain itu, dokter memiliki banyak persiapan lain yang dapat mereka gunakan, tetapi banyaknya persiapan menunjukkan bahwa masih belum ada obat yang ideal untuk nyeri neuropatik.

Arus penyembuhan TENS

TENS adalah stimulasi listrik transkutan dari sistem saraf menggunakan arus frekuensi rendah. Ini digunakan dalam pengobatan nyeri akut dan kronis. Impuls listrik yang dikirim oleh perangkat memiliki efek terapeutik. Mereka memblokir sebagian transmisi impuls saraf yang membuat otak merasakan sakit dan merangsang tubuh untuk memproduksi obat penghilang rasa sakit alami. Terapinya non-invasif. Ini dapat digunakan di kantor terapi fisik atau di rumah (ada mesin TENS portabel).

Hadiah dari cabai

Mereka mengandung capsaicin, zat yang digunakan untuk menghasilkan tambalan untuk meredakan nyeri otot dan sendi. Selama bertahun-tahun, capsaicin dianggap meredakan ketidaknyamanan karena sifatnya yang menghangatkan. Seiring berjalannya waktu, ternyata zat ini dengan mengikat protein yang merupakan bagian dari membran sel neuron yang bertanggung jawab atas sensasi nyeri, menghalangi penularannya. Oleh karena itu, tambalan yang mengandung capsaicin dalam konsentrasi yang lebih tinggi diproduksi, yang digunakan untuk nyeri kronis, termasuk nyeri neuropatik. Lengketnya sangat tidak menyenangkan sehingga sebelumnya dokter harus membius lokal pada kulit, tetapi berkat mereka, Anda dapat menghilangkan rasa sakit hingga 3 bulan.

Apakah menyenangkan tidak merasakan sakitnya? Tidak sama sekali, karena nyeri memiliki fungsi peringatan. Anaglezja, penyakit genetik langka karena tidak merasakan sakit, mengancam nyawa. Rangsangan sensorik mencapai pasien dengan elang karena mereka dipersepsi oleh reseptor selain reseptor nyeri. Jadi mereka tahu bahwa api itu panas dan es itu dingin, tetapi mereka tidak merasakan sakitnya terbakar atau radang dingin. Mereka tidak akan sadar jika mengalami cedera serius, seperti patah kaki. Dalam situasi seperti itu, rasa sakit mendorong kita untuk mencari pertolongan dokter. Mereka mungkin datang terlambat, bila ada komplikasi serius.

Pembungkus dan obat untuk "akar" yang sakit

Anda mungkin merasa lega dengan mengonsumsi parasetamol atau obat antiinflamasi non steroid (misalnya dengan asam asetilsalisilat, ibuprofen). Dokter Anda mungkin juga meresepkan opioid (seperti tramadol). Terkadang antidepresan trisiklik juga digunakan. Kita harus ingat bahwa pada fase awal nyeri "akar" kita tidak menggunakan kompres penghangat, tetapi kompres pendingin, yang kita gunakan selama 2-3 hari. Sementara kehangatan membawa kelegaan, itu memperlambat penyembuhan.

Parasetamol dan asam asetilsalisilat (aspirin) serta obat lokal (gel, salep) aman untuk hipertensi.Mereka harus menghindari NSAID oral (kecuali aspirin) karena mereka berinteraksi dengan hampir semua antihipertensi. Mereka melemahkan efeknya dan bahkan dapat meningkatkan tekanan darah (misalnya obat penghilang rasa sakit ibuprofen).