Rejimen nutrisi bayi yang baru, di mana produk yang mengandung gluten diberikan kepada anak-anak dari usia 5 sampai 6 bulan, menyebabkan banyak kontroversi di kalangan dokter dan bahkan lebih banyak di antara orang tua. Lagipula, mereka mendengar belum lama ini bahwa memberikan produk gluten sejak dini membuat anak berisiko mengalami masalah kesehatan.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan agar bayi hanya diberi ASI sampai akhir bulan ke-6 kehidupannya. Bayi hanya menerima ASI selama waktu ini, baik langsung dari payudara atau diperas; tidak mendapat cairan lain (kecuali suplemen vitamin, larutan garam mineral esensial atau obat-obatan) atau makanan tambahan. Sementara itu, konsultan pediatrik nasional merekomendasikan pengenalan bertahap sedikit gluten (protein yang ditemukan dalam gandum, gandum hitam, oat, barley dan ejaan) sedini mungkin pada usia 4 bulan.
Gluten dalam makanan bayi
Keputusan untuk mengubah rejimen nutrisi bayi merupakan hasil kerja tim spesialis luar biasa yang berdasarkan pertimbangan mereka pada penelitian ilmiah terbaru. Mereka menunjukkan bahwa pengenalan awal gluten, tetapi pada waktu tertentu, dosis dan penutup ASI, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit celiac (penyakit celiac) - penyakit serius pada sistem pencernaan yang tidak dapat disembuhkan. Menurut para pendukung perubahan, sedikit gluten tidak bisa diperlakukan sebagai "porsi makanan", jadi tidak bisa dikatakan berdampak negatif pada menyusui. Pada saat yang sama, mereka adalah sejenis persiapan obat, karena dapat mencegah penyakit celiac. Di antara para ahli (misalnya Prof. Dr. Barbara Kowalewska-Kantecka dari Institut Ibu dan Anak di Warsawa, spesialis dari Komite Promosi Menyusui) juga ada pendapat bahwa tidak ada alasan yang jelas untuk mengubah pola makan. Masalah-masalah ini sulit diatasi oleh dokter, semakin sulit bagi orang tua sendiri. Oleh karena itu, yang terbaik adalah mengandalkan pengetahuan dan pengalaman dari dokter anak terpercaya. Penting juga untuk mengetahui lebih lanjut tentang penyakit celiac itu sendiri.
Penyakit seliaka, penyakit visceral yang didasarkan pada intoleransi gluten
Penyakit seliaka adalah intoleransi makanan yang menetap dan ditentukan secara genetik. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan serius pada usus, hati, gangguan perkembangan, dan bahkan kemandulan atau perubahan kanker pada lansia. Meski terjadi dalam keluarga, bukan berarti tidak bisa menyentuh orang yang tidak memiliki celiac di antara kerabatnya. Risikonya kemudian berkurang, tetapi masih ada.
Penyakit celiac adalah gangguan pencernaan dan penyerapan akibat rusaknya dinding usus, yang disebabkan oleh reaksi abnormal terhadap gluten. Itu tidak harus menunjukkan gejala yang jelas untuk waktu yang lama, hanya bekerja di usus atau memberikan satu gejala yang tidak spesifik, misalnya anemia yang tidak dapat dijelaskan, dan hanya setelah bertahun-tahun itu dengan tajam menyerang organ lain. Kadang-kadang terdeteksi secara tidak sengaja, jadi tidak ada yang bisa 100 persen. kepastian bahwa penyakit tersebut tidak pernah terjadi atau tidak ada di keluarganya. Gejala penyakit celiac dapat muncul pada semua usia, tetapi sering kali memengaruhi bayi segera setelah memasukkan gluten ke dalam makanan mereka. Tapi jangan menyalahkan diri sendiri jika si kecil merasa lebih buruk setelah makan bubur gluten pertamanya. Pada anak bungsu, banyak penyakit yang menyerupai alergi atau penyakit celiac hanya merupakan masalah sementara, misalnya terkait dengan ketidakdewasaan sistem pencernaan. Itulah sebabnya dokter anak paling sering mencoba menangani masalah perut pada balita hingga usia 3 tahun, dan hanya jika intensitas atau kegigihannya serius, meskipun mengikuti nasihatnya, akan merujuk anak tersebut ke spesialis. Di sisi lain, bahkan pada awalnya bayi Anda tampak sangat toleran terhadap gluten, namun dapat berubah - justru karena penyakit celiac dan alergi terkadang tidak menunjukkan gejala yang jelas untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, berapapun usia anak, ada baiknya mengamati dampak pola makan pada kesejahteraan mereka.
Gejala penyakit celiac pada anak-anak
Anda harus berbicara dengan dokter anak Anda jika salah satu dari berikut ini berlaku. Kerabat dekat seseorang tidak toleran terhadap gluten. Penyakit celiac sering diturunkan, dan karena bisa asimtomatik (tetapi merusak usus), tes juga diperlukan bila anak tidak menunjukkan gejala.
»Sering sakit perut yang melelahkan, perut kembung. Pada bayi, biasanya merupakan gejala kolik biasa, namun perlu juga konsultasi medis untuk memastikannya.
»Kecenderungan buang air besar di atas usia 6 bulan, sering muntah, diare atau buang air besar (tinja juga bisa lepas saat menyusui).
»Gangguan pertumbuhan (perawakan pendek). Pada setiap kunjungan ke klinik anak sehat, pengukuran dilakukan dan bayi diperiksa untuk apa yang disebut grid persentil (menggambarkan perkembangan anak-anak pada usia tertentu), jadi biasanya masalah ini dapat diketahui dengan cepat.
Catatan: bukan hanya situasi di mana anak tidak memenuhi norma usia yang memerlukan klarifikasi, tetapi juga perubahan mendadak yang merugikan, misalnya sampai sekarang anak tetap berada pada persentil ke-25, tetapi tiba-tiba turun ke persentil ke-10. Oleh karena itu, penting untuk menanyakan kepada dokter anak apakah anak tersebut mempertahankan kecepatan perkembangan yang konstan dan khas.
»Berat badan rendah atau penurunan berat badan yang signifikan. Catatan: Faktor ini pernah dianggap menentukan dalam diagnosis penyakit celiac. Saat ini sudah diketahui bahwa hampir 40 persen. orang yang tidak toleran gluten kelebihan berat badan! Malnutrisi, yang disebabkan oleh kekurangan protein yang diserap dengan buruk, tidak harus bermanifestasi dalam bentuk ramping. Anda bisa menimbang banyak, dan pada saat yang sama memiliki kekurangan bahan yang memungkinkan perkembangan yang tepat.
»Menular infeksi dengan sering dan mudah.
»Kulit pucat dan konjungtiva mata, sedih, lemas, air mata (ini mungkin gejala anemia yang sering menyertai penyakit celiac).
»Munculnya perubahan kulit (papula, vesikula, eritema) di area sakrum, bokong, siku, di wajah, di tekukan lutut, dll.
Perawatan untuk penyakit celiac adalah menghilangkan gluten dari makanan Anda
Banyak penyakit menyebabkan gejala serupa, misalnya alergi makanan, yang biasanya berkurang atau hilang seiring bertambahnya usia. Hanya pemeriksaan terperinci yang dapat memastikan penyakit celiac. Mereka biasanya dibuat oleh ahli gastroenterologi anak. Pengobatan penyakit celiac tidak terlalu rumit. Itu hanya bergantung pada menghilangkan gluten dari makanan Anda sepenuhnya. Catatan: Anda tidak dapat memulai pengobatan sendiri! Hanya dokter anak, ahli alergi (jika dicurigai alergi) atau ahli gastroenterologi (didiagnosis dengan penyakit celiac) yang dapat memutuskan diet eliminasi. Pengobatan sendiri dapat membuat diagnosis yang tepat menjadi sulit.
Alasan memberi gluten lebih awal:
+ Rekomendasi baru melindungi semua bayi dari penyakit celiac. Memperkenalkan gluten ke dalam makanan usia antara 5 dan 6 bulan (sekali sehari 1/2 sendok teh, yaitu sekitar 2-3 g / 100 ml) dalam pure sayuran dapat mengurangi risiko penyakit celiac hingga 50%. Menurut para ahli, sistem pencernaan bayi sudah cukup matang untuk mengatasi pencernaan gluten dalam dosis kecil, dan memberikannya selama menyusui memungkinkan Anda mengajari tubuh reaksi positif terhadap protein ini.
+ Tidak ada hambatan untuk melarutkan gluten dalam ASI dan tidak menggunakan pure nabati. Kemudian pemberian gluten tidak berpengaruh pada jumlah ASI yang dikonsumsi anak.
+ Mengubah pola makan tidak meningkatkan risiko alergi karena saat ini tidak ada bukti bahwa pemberian zat alergen yang sangat tertunda akan mencegah sensitisasi.
+ Hanya beberapa persen anak-anak di Polandia yang mendapat ASI eksklusif sampai usia 6 bulan. Anjuran pemberian gluten pada penutup ASI, secara paradoks, dapat memperpanjang waktu menyusui bayi. Untuk melindungi bayi dari penyakit celiac, ibu dipaksa untuk tidak menyerah memberi mereka makanan.
Apakah kamu sedang menunggu bayi? Apakah Anda berisiko?
Di Polandia, wanita hamil dengan penyakit celiac (atau mereka yang mengharapkan anak dari seorang pria yang menderita penyakit celiac atau sudah memiliki anak dengan penyakit celiac) dapat berpartisipasi dalam proyek Uni Eropa. PREVENTCD Prevent Celiac Disease. Tujuannya adalah untuk memperkenalkan aturan nutrisi yang dapat melindungi anak mereka dari penyakit celiac. Terutama dalam kasus Anda, cara yang tepat dan terkontrol untuk memperkenalkan gluten (tetapi juga protein lain) dapat menjadi sangat penting untuk kesehatan bayi Anda.
Lebih lanjut di www.preventcd.com dan di 2nd Department of Paediatrics at the Medical University of Warsaw, tel. 022 452 33 09.
Argumen Melawan Administrasi Gluten Awal:
- Tidak ada penelitian yang dapat dipercaya bahwa rejimen baru akan membawa manfaat jangka panjang. Kesimpulan didasarkan pada pengamatan jangka pendek, dalam kelompok kecil; tidak diketahui apakah rekomendasi baru ini secara permanen melindungi terhadap penyakit celiac atau hanya membuat gejala tertunda atau lebih lemah.
- Masalah penyakit celiac mempengaruhi satu persen anak, itulah sebabnya beberapa spesialis menganggap tidak perlu mengubah nutrisi semua bayi, tidak hanya mereka yang berisiko tinggi.
- Kemungkinan pemberian gluten lebih dini dapat mendorong ibu untuk menyajikan produk lain. Dosis yang dianjurkan mungkin tidak diikuti, dan kelebihan gluten meningkat, tidak mengurangi risiko penyakit celiac.
- Tidak ada bukti bahwa penundaan administrasi zat alergen (termasuk gluten) mengurangi risiko sensitisasi, tetapi tidak ada data yang dapat dipercaya yang menunjukkan sebaliknya.
Kesimpulan para pendukung gluten didasarkan pada observasi, bukan penelitian konklusif. Di Polandia, hanya 20% bayi yang disusui pada waktu yang direkomendasikan pemberian gluten, sedangkan di Swedia (dimana pengenalan gluten yang terkontrol menyebabkan penurunan kejadian penyakit celiac) sebanyak 80%. Oleh karena itu, tidak diketahui apakah pengalaman di sana dapat dianggap mungkin dengan analogi di Polandia.
Gluten dalam makanan
Gluten adalah protein yang ditemukan dalam makanan yang terbuat dari gandum, gandum hitam, oat, dan barley. Sayangnya, dalam beberapa tahun terakhir ini semakin banyak orang yang mengalami masalah dalam mencerna gluten. Bagaimana intoleransi gluten dimanifestasikan? Dengarkan pakar kami - ahli diet Agnieszka Piskała.
Gluten dalam makananKami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.
Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.
Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.
