Epilepsi masa kanak-kanak dengan tidak adanya (piknolepsi, sindrom Friedman)

Epilepsi masa kanak-kanak dengan absen (piknolepsi, sindrom Friedman) menyumbang 8 sampai 15% dari semua epilepsi masa kanak-kanak. Anak yang sakit "mati": membeku, tetapi tidak jatuh, tidak menyentuh untuk sementara waktu. Kejang tersebut bisa terjadi beberapa kali sehari. Meskipun sekilas tampak seperti masalah kecil, mereka memang membutuhkan perawatan. Mereka dapat menyebabkan kecelakaan berbahaya.

Epilepsi pada masa kanak-kanak dengan tidak ada (piknolepsi, sindrom Friedman) muncul antara usia 4-10 tahun (insiden puncak adalah usia 5-7 tahun). Faktor yang dapat memicu kejang adalah emosi, hiperventilasi, dan hipoglikemia.

Epilepsi anak dengan tidak adanya kejang: gejala

• Serangan absensi pendek (4-20 detik) dan sering (puluhan atau ratusan kali sehari), dengan gangguan kesadaran yang tiba-tiba dan mendalam serta penghambatan aktivitas.
• Seringkali, kejang disertai aktivitas motorik tertentu: kedipan tidak berirama, mata dapat berubah menjadi rangsangan yang kuat di lingkungan, gerakan mioklonik ringan pada kelopak mata, alis atau bibir.
• Otomatisme mulut, memiringkan kepala ke belakang, menggenggam atau menggosok tangan atau kaki dapat muncul dalam waktu 3-6 detik setelah serangan dimulai.
• Sifat non-stereotip dari otomatisme dan kemungkinan mempengaruhinya tergantung pada posisi tungkai dan jenis aktivitas segera sebelum kejang tidak biasa untuk kejang parsial kompleks.

Segera setelah kejang, anak dalam keadaan sadar, berorientasi, berfungsi dengan baik dan sering tidak ingat pernah mengalami kejang.
Anak-anak berkembang secara normal, meskipun mereka lebih mungkin mengalami masalah perilaku, pembelajaran dan sosial karena kejang yang sering mengganggu perhatian dan pembelajaran. Hingga 30% memiliki riwayat kejang demam

Baca juga: Asma, epilepsi, diabetes dan kehamilan, persalinan dan kesehatan anak Epilepsi: penyebab, gejala, pengobatan Stimulasi saraf vagus dalam pengobatan epilepsi

Epilepsi anak tanpa kejang: diagnosis

Dasarnya adalah pemeriksaan EEG. Perekaman interictal dicirikan oleh fungsi dasar normal. Catatan saat kejang memiliki pola karakteristik berupa lonjakan tegangan tinggi di kedua sisi, terjadi pada frekuensi 3 Hz. Ketika pelepasan berlanjut, frekuensi berkurang 0,5-1 Hz. Menara biasanya tunggal, tetapi bisa juga ganda. Lonjakan dan pelepasan gelombang lambat memiliki keelektronegatifan tertinggi di area frontal, terkadang juga dapat muncul di sadapan posterior. Pelepasan tidak lateralisasi.

Tidak adanya epilepsi kejang: pengobatan dan prognosis

Ethosuximide dan asam valproik adalah obat utama yang digunakan pada epilepsi dengan serangan tidak adanya kesadaran. Kemanjuran obat anti-epilepsi generasi baru telah dibuktikan dalam uji klinis yang tidak terkontrol.
Perhatian khusus harus diberikan untuk membedakan jenis epilepsi ini dari jenis epilepsi lain (epilepsi lokal), karena banyak AED umum tidak efektif dalam mengobati serangan absen.
Penyakit ini menghilang seiring bertambahnya usia, membatasi kejadiannya pada anak-anak prasekolah dan sekolah. Orang dewasa sering tidak menyadari bahwa mereka pernah mengalami kejang di masa lalu, dan dalam periode kehidupan saat ini mereka tidak mengalami konsekuensi apa pun yang terkait dengannya.

Artikel yang direkomendasikan: