Nefrolitiasis - penyebab, gejala, pengobatan

Nefrolitiasis adalah empat kelainan saluran kemih yang memiliki gejala serupa tetapi penyebab berbeda. Urolitiasis sistin didasarkan pada cacat bawaan, sedangkan tiga lainnya - urolitiasis fosfat, oksalat dan urolitiasis - dihasilkan dari kesalahan pola makan. Cari tahu cara mengobati dan mencegah batu ginjal.

Nefrolitiasis, juga dikenal sebagai urolitiasis (Latin. nefrolitiasis, urolitiasis) terjadi ketika bahan kimia mengendap di ginjal dan / atau bagian lain dari saluran kemih, membentuk plak (batu). Biasanya, gejala pertama terjadinya sesuatu yang buruk adalah serangan kolik ginjal.

Daftar Isi:

1. Serangan kolik ginjal
2. Penyebab batu ginjal
3. Gejala batu ginjal
4. Jenis Batu Ginjal
5. Pengobatan batu ginjal

Pria menderita urolitiasis empat kali lebih sering dibandingkan wanita. Biasanya ini adalah pria berusia 30-50 tahun. Wanita berisiko terkena urolitiasis selama kehamilan karena stagnasi urin dan infeksi saluran kemih bakteri lebih sering terjadi. Bakteri membuat urin menjadi basa, dan dalam lingkungan basa, garam kalsium mengendap lebih cepat, yang mendorong pembentukan batu.

Dengarkan apa saja jenis dan gejala batu ginjal, dan cara pengobatannya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video

Serangan kolik ginjal

Nyeri hebat dan disertai mual, muntah, dan hematuria adalah serangan kolik ginjal yang menandai urolitiasis akut. Begitu batu tersangkut di saluran kemih, urin tidak bisa masuk ke kandung kemih. Infeksi kemudian berkembang, menyebabkan gagal ginjal akut.

Serangan dimulai secara tiba-tiba, misalnya setelah aktivitas fisik yang berat, perjalanan jauh dengan mobil, atau setelah mengonsumsi alkohol. Nyeri muncul di daerah lumbal, menjalar di sepanjang ureter, ke perut bagian bawah dan genitalia luar. Ini disertai dengan perut kembung dan rasa ingin buang air kecil yang menyakitkan. Rasa sakit bisa begitu kuat sehingga orang yang sakit kehilangan kesadaran. Obat penghilang rasa sakit narkotik mungkin diperlukan.

Penyebab batu ginjal

Batu saluran kemih dapat muncul dari senyawa fisiologis dalam urin dan patologis. Ginjal menyaring darah, yaitu memisahkan zat berbahaya atau beracun darinya, dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh bersama dengan urin. Namun, terkadang beberapa sedimen tetap berada di dasar kelopak ginjal. Sebuah lempeng sedimen terbentuk.

Jika plak terurai dengan sendirinya, maka akan dikeluarkan dengan cara alami, yaitu melalui saluran kemih ke dalam kandung kemih dan kemudian melalui uretra ke luar. Jika tidak, remah batu menjadi nukleus, yang lambat laun akan ditumbuhi lapisan sedimen baru.

Itu terjadi ketika konsentrasi senyawa yang dapat membentuk batu ginjal melebihi yang disebut ambang kelarutan dalam tubuh. Mereka menyukai ini:

• kecenderungan turun-temurun
• cacat pada struktur sistem kemih
• infeksi saluran kemih
• minum obat tertentu (misalnya glukokortikosteroid)
• hiperparatiroidisme
• penyakit gastrointestinal (penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn, sindrom malabsorpsi)
• pengobatan jangka panjang tukak lambung dengan sediaan alkali (mengurangi sekresi asam lambung)
• konsentrasi urin yang berlebihan (misalnya dengan membatasi minum, menyebabkan dehidrasi)
• overdosis vitamin D3, vitamin C, kalsium
• diet yang buruk

Apa yang kondusif untuk munculnya batu ginjal?

Gejala batu ginjal

Batu ginjal biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun selama bertahun-tahun, meskipun, tentu saja, dapat dideteksi secara tidak sengaja, misalnya selama rontgen atau ultrasound pada rongga perut. Biasanya, pasien diberi tahu bahwa dirinya bermasalah dengan batu ginjal saat mengalami serangan kolik ginjal.

Itu terjadi ketika batu menutup lumen saluran kemih, menyebabkan ginjal atau ginjal membengkak dan menyebabkan serangan kolik ginjal. Ini adalah kondisi yang membutuhkan intervensi spesialis segera. Pertama-tama, Anda harus segera meredakan rasa sakit yang tak tertahankan - intensitasnya begitu hebat sehingga sering disertai mual dan muntah.

Kedua, anuria yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan ginjal. Nyeri yang sangat parah berupa kolik biasanya menyerang perut, panggul, dan juga selangkangan, tergantung pada jenis kelamin - testis atau labia.

Selain itu, selama "kelahiran" batu, hematuria, nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, nyeri, tekanan mendadak pada kandung kemih dan kesulitan dalam pemeliharaannya dapat terjadi. Biasanya juga terjadi peningkatan suhu, kulit pucat, dan perasaan gelisah dan tidak nyaman.

Jenis Batu Ginjal

• Urolitiasis sistin

Itu mempengaruhi 1 persen. sakit.

Penyebab: adalah cacat lahir. Ini terdiri dari gangguan penyerapan sistin, yaitu asam amino.

Pengobatan: Dasarnya adalah diet yang membatasi jumlah sistin dan metionin. Penicillamine, yang membentuk senyawa larut dengan sistin, dapat diberikan.

Diet: dasarnya harus susu dan produknya serta produk nabati. Perlu minum banyak cairan. Konsumsi daging dan produk daging harus dibatasi.

• Batu fosfat (struvite)

Dia menderita 5 sampai 10 persen darinya. sakit.

Penyebab: seringnya infeksi saluran kemih dengan bakteri penghasil urease seperti Proteus, Klebsiella dan Pseudomonas. Urease adalah pemecahan urea menjadi amonia dan menginduksi urin alkali.

Pengobatan: pengasaman urin sangat penting. Namun, ini tidak bisa dicapai dengan diet saja. Perlu minum obat pengasaman.

Diet: hindari makanan kaya kalsium dan fosfat, yaitu biji kacang-kacangan, kurangi kentang, sayur dan buah, serta susu dan telur. Ikan, menir, pasta, roti, mentega, dan daging direkomendasikan.

• Batu oksalat (kalsium oksalat)

Itu mempengaruhi dari 70 hingga 80 persen. pasien dengan urolitiasis.

Penyebab: mungkin hiperparatiroidisme, overdosis vitamin D3, ekskresi kalsium, sitrat dan oksalat yang berlebihan dari tubuh.

Pengobatan: menambah jumlah cairan menjadi 4-5 liter per hari. Obat yang memerangkap kalsium di saluran pencernaan dan mengurangi ekskresinya dalam urin.

Diet: terutama terdiri dari membatasi konsumsi oksalat.Kecualikan coklat, coklat, bayam, rhubarb, coklat kemerah-merahan, lemon, bit, rempah-rempah panas, alkohol, jeruk, coca-cola, kopi dan teh; batasi - kentang, tomat, kacang polong, plum, stroberi.

Ragi, kecambah, telur, roti gandum, menir, daging tanpa lemak, ikan, unggas, mentimun, selada, mentega, bawang, dan buah-buahan direkomendasikan.

• Encok

Ini mempengaruhi 5 sampai 10 persen. pasien.

Penyebab: berkembang ketika pH urin bersifat asam atau tubuh memproduksi asam urat berlebih. Ini juga mempengaruhi pasien dengan limfoma dan leukemia serta penyakit sumsum tulang.

Pengobatan: Mudah karena batu dapat dilarutkan dengan meminum tablet yang tepat. Ada juga agen bekas yang mengubah reaksi asam urin menjadi basa.

Diet: harus mengurangi keasaman urin. Ini dapat dicapai dengan menyajikan hidangan susu dan sayuran serta buah dalam jumlah besar. Aturan kedua adalah membatasi produk yang merupakan sumber purin (basa purin) yang terdapat dalam jeroan (hati, paru-paru, lidah, ginjal, otak dan hati), kaldu, jeli dan kuah daging, sarden dan ikan haring. Kacang polong (kacang polong, buncis, lentil, dan buncis) dan jamur kaya akan purin. Mereka juga mengandung coklat, kopi dan teh.

Lebih baik hindari daging babi, sapi, kambing. Yang terbaik adalah memasak daging dengan kukus dan menggunakan banyak air. Unggas dan daging sapi muda tanpa lemak direkomendasikan. Jumlahnya dalam ransum makanan sehari-hari tidak boleh melebihi 100-150 g.

Sayuran, buah-buahan, gula, mentega dalam jumlah kecil, susu, keju tanpa lemak, kentang dianjurkan. Kandungan kalori harian total makanan tidak boleh melebihi 2000-2200 kkal.

Herbal yang melawan bentuk urolitiasis ini adalah daun lingonberry, blackcurrant, birch dan rumput sofa. Segelas rebusan dari campuran semacam itu harus diminum setidaknya 3 kali sehari di antara waktu makan.

Pengobatan batu ginjal

70 persen pasien dapat diobati secara farmakologis. Pembedahan hanya dilakukan pada batu besar, meski semakin banyak dokter yang memilih teknik non-invasif.

Operasi pengangkatan batu kemih sangat jarang dilakukan, karena metode modern yang tidak terlalu invasif sama efektifnya.

• Litotripsi trans-tubuh adalah pemecahan batu kemih di dalam tubuh pasien menggunakan apa yang disebut gelombang kejut. Prosedur ini biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi. Batu yang dihancurkan kemudian dikeluarkan secara alami.
• Nefrolitotripsi perkutan dilakukan dengan anestesi. Ini terdiri dari memasukkan nefoskop ke dalam panggul ginjal melalui sayatan kecil di kulit di area ginjal, di mana dokter dapat memeriksa batu tersebut, menentukan lokasinya dan menggunakan alat yang tepat untuk memecahnya dan kemudian mengeluarkannya.
• Ureterorenoscopy dilakukan dengan anestesi. Dokter memasukkan spekulum fleksibel melalui uretra ke dalam kandung kemih dan kemudian ke dalam ureter. Skala dapat diperiksa melalui kaca penglihatan dan dihilangkan seluruhnya atau dipecah menjadi potongan-potongan yang lebih kecil dengan alat yang sesuai.

Baca juga:

• Nefrolitiasis - pengobatan. Cara untuk batu ginjal
• Penyakit ginjal berkembang secara rahasia
• Nefrolog atau ginjal yang akan diperiksa - gejala penyakit ginjal yang mengganggu

bulanan "Zdrowie"