Sifilis kardiovaskular adalah sifilis lanjut dan hanya dapat didiagnosis 10-30 tahun setelah infeksi. Biasanya didiagnosis pada orang berusia sekitar 50 tahun. Sifilis kardiovaskular jarang terjadi dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kematian. Apa saja gejala sifilis kardiovaskular? Apa pengobatannya?
Sifilis kardiovaskular adalah sifilis tersier, tahap akhir penyakit yang muncul lebih dari 2 tahun setelah infeksi. Penyakit ini terutama menyerang aorta awal dan menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk yang fatal. Diagnosis sifilis tidak boleh diabaikan, karena pengobatan awal menghilangkan risiko konsekuensi serius dari penyakit ini. Begitu terjadi, pengobatan menjadi rumit dan jauh lebih rumit, termasuk pembedahan ekstensif.
Sifilis kardiovaskular - tahap perkembangan sifilis
Sifilis adalah penyakit sistemik menular seksual. Spirochete pucat bertanggung jawab atas perkembangan sifilis (Latin. Treponema pallidum), yang menembus tubuh melalui selaput lendir dan kulit yang rusak, paling sering setelah kontak seksual dengan orang yang sakit. Ini menyebabkan penyakit dari banyak sistem dan perjalanannya kronis. Di antara komplikasi jangka panjang ada mis. penyakit pada sistem kardiovaskular.
Perjalanan penyakit sifilis berlangsung lama, ada gejala dan periode asimtomatik, dan gambaran penyakit sangat bervariasi dari waktu ke waktu. Sifilis dini berlangsung hingga dua tahun setelah infeksi. Awalnya, "tukak keras" tanpa rasa sakit muncul di area genital dengan dasar lembab yang berisi spirochetes. Ini disertai dengan pembesaran kelenjar getah bening. Saat ini, penyakitnya sangat menular, tetapi terbatas. Lesi hilang setelah kira-kira 9 minggu. Kemudian bakteri menyebar melalui aliran darah - ini adalah periode kedua sifilis. Kelenjar getah bening di seluruh tubuh membesar, dan ada juga bercak bercak yang tersebar secara simetris ke seluruh tubuh. Ini menghilang tanpa meninggalkan bekas luka, tetapi cenderung kambuh - dalam hal ini papula dan pustula muncul lebih sering. Selama ini, mungkin juga terjadi perubahan pada alat kelamin berupa bercak atau papula.
Risiko infeksi sangat bergantung pada durasi penyakit serta keberadaan lesi kulit.
Sifilis tersier tahap lanjut adalah tahap penyakit selanjutnya yang muncul lebih dari 2 tahun setelah infeksi. Selama ini, semua sistem bisa diserang, karena pada periode kedua bakteri masuk ke setiap organ dengan aliran darah. Paling sering itu adalah sistem saraf dan kardiovaskular dan, tentu saja, kulit tempat terbentuknya ulkus. Di dalam sistem saraf, dapat menyebabkan meningitis dan radang otak, serta gangguan sensorik dan kelumpuhan anggota tubuh. Setiap periode sifilis dapat terjadi secara laten, tanpa gejala apa pun, dan diagnosis dalam kasus ini hanya mungkin dilakukan berdasarkan tes laboratorium. Untungnya, pengobatan yang tepat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah komplikasi, jadi penting untuk segera menemui dokter jika terjadi perubahan kulit yang mencurigakan dan memberi tahu pasangan Anda jika penyakit tersebut didiagnosis.
Baca juga: Sifilis pada kehamilan: penelitian, gejala, pengobatan Sifilis pada sistem saraf: gejala dan pengobatan Bagaimana cara tertular sifilis? Jalur infeksi bakteri spirochete pucatSifilis kardiovaskular lanjut
Diagnosis penyakit hanya dapat dilakukan setelah diagnosis komplikasi pada sistem kardiovaskular. Bentuk paling umum adalah radang aorta, yang menyumbang sekitar 80 persen. kasus sifilis tersier. Dalam hal ini, ada proses inflamasi dan kerusakan yang disebut vasa vasorum, yaitu pembuluh darah kecil yang bertanggung jawab untuk vaskularisasi dinding aorta.
Sifilis kardiovaskular paling sering didiagnosis 10-30 tahun setelah infeksi, biasanya pada orang berusia sekitar 50 tahun.
Mereka penting karena dinding aorta tebal dan aliran darah sangat cepat, sehingga sel-sel tidak dapat mengambil nutrisi yang mereka butuhkan. Vasa vasorumatau dalam bahasa Polandia, pembuluh darah dirancang untuk memasok darah dengan oksigen dan nutrisi ke semua sel yang membangun arteri utama. Peran mereka sangat penting sehingga jika terjadi peradangan oklusi pembuluh darah ini - yang menyebabkan penutupannya (yang terjadi selama sifilis) - aorta kehilangan elastisitasnya, menyebabkan skarifikasi, kalsifikasi, dan distensi. Dengan demikian, aneurisma (dilatasi lokal patologis pembuluh darah) terbentuk di aorta awal, paling sering di aorta asendens, dan lebih jarang di bagian aorta toraks yang tersisa, yang menariknya, tidak pernah terjadi di bagian perutnya. Namun, mereka memiliki banyak konsekuensi, seperti:
- sesak napas - ketika pelebaran cukup besar untuk menekan saluran udara atau paru-paru
- kesulitan menelan - jika kerongkongan Anda terjepit
- batuk - ini terjadi ketika saraf yang menuju ke laring (saraf laring berulang yang membungkus lengkungan aorta) dikompresi
- regurgitasi aorta dengan segala gejalanya seperti kelelahan dan kehilangan kesadaran serta akibatnya, terutama gagal jantung. Kondisi ini terjadi ketika aneurisma muncul di bagian paling awal aorta dan cincin katup aorta, yang merupakan tempat menempelnya selebaran, melebar. Gagal jantung akibat penyakit ini adalah penyebab kematian paling umum pada orang yang menderita sifilis ini,
- penyakit jantung iskemik, yang terjadi ketika aneurisma menekan arteri koroner
- pecahnya aneurisma dan kematian langsung akibat pendarahan
Selain itu, hanya peradangan aorta yang mungkin terjadi, tanpa aneurisma dan gejala sisa lainnya. Bentuk sifilis kardiovaskular yang sangat langka adalah peradangan oklusif pada arteri otak, yang menyebabkan stroke.
Artikel yang direkomendasikan:
Gejala sipilis. Cara mengenali gejala sifilisSifilis kardiovaskular - diagnosis. Studi laboratorium dan pencitraan
Bergantung pada fase penyakit, berbagai tes laboratorium dilakukan, yang disebut reaksi kardiolipin pada permulaan penyakit dan reaksi spirochete pada stadium yang lebih lanjut. Oleh karena itu, pada sifilis lanjut, FTA-ABS, yaitu reaksi pengikatan antibodi anti-koersif, dan TPHA, yaitu uji hemaglutinasi, dilakukan. Kedua tes ini tipikal sifilis dan hanya dilakukan bila penyakit dicurigai. Hasil positif mengkonfirmasi diagnosis sifilis tersier, terutama bila tes VDRL negatif.
Di bidang diagnostik pencitraan, yang ditujukan untuk komplikasi kardiovaskular sifilis, tes khusus komplikasi dilakukan, seperti: ekokardiografi - ini memungkinkan untuk mendiagnosis dan menilai regurgitasi katup aorta, pelebaran segmen aorta awal dan tingkat keparahan gagal jantung, jika ada. Selain itu, sinar-X, computed tomography, dan MRI dada digunakan untuk menilai komplikasi lokal dari aneurisma aorta, seperti tekanan pada esofagus atau saluran udara, tetapi juga ukuran dan evaluasinya sebelum kemungkinan perawatan bedah.
Dalam kasus penyakit jantung iskemik, tes khas untuk diagnosis ini dilakukan - tes stres dan angiografi koroner. Tentu saja, selain diagnostik kardiologis, kemungkinan komplikasi sifilis lainnya harus diperiksa, terutama yang bersifat neurologis, termasuk pemeriksaan cairan serebrospinal.
Artikel yang direkomendasikan:
Tes sifilis - tes apa yang akan mendeteksi sifilis dan kapan melakukannya?Sifilis kardiovaskular - pengobatan
Pengobatan sifilis kardiovaskular adalah khusus untuk infeksi dan sistem tertentu.
Perawatan dimulai dengan menghilangkan spirochete dari tubuh. Penisilin digunakan secara intramuskular untuk waktu yang cukup lama, sekitar satu bulan. Setelah terapi tersebut, harus diperiksa apakah itu efektif. Tes laboratorium dilakukan - reaksi serologis segera setelah dan selama bertahun-tahun setelah terapi.
Dalam kasus komplikasi vaskular, penyakit akibat disfungsi sistem ini diobati. Jika terdapat aneurisma aorta, yang kemungkinan besar akan pecah, operasi jantung dilakukan dengan implantasi prostesis pembuluh darah. Bergantung pada kondisi katup aorta dan pembuluh koroner, operasi ini dapat diperluas untuk mencakup perbaikan atau penggantian katup, atau implantasi by-pass.
Pengobatan gangguan aliran darah di pembuluh koroner termasuk - selain pengobatan farmakologis - juga angioplasti koroner perkutan. Dalam kasus regurgitasi katup aorta, penggantian katup perkutan, atau TAVI, digunakan.
Artikel yang direkomendasikan:
Pengobatan sifilis (sifilis) yang efektif dengan penisilin, doksisiklin, tetrasiklin. Lempung...
