Inseminasi adalah salah satu metode paling sederhana untuk mendukung reproduksi. Inseminasi dimungkinkan jika wanita tersebut memiliki saluran tuba terbuka. Prosedur ini tidak dilakukan pada wanita yang mengalami perubahan inflamasi pada organ reproduksi, fibroid uterus yang membuat kehamilan tidak mungkin dilaporkan. Sperma dari pasangan atau dari bank sperma digunakan untuk pembuahan. Bagaimana cara kerja inseminasi dan berapa biayanya?
Inseminasi adalah metode perawatan infertilitas yang relatif murah, sederhana dan invasif minimal, tetapi kerugiannya adalah metode ini kurang efektif dibandingkan dengan fertilisasi in vitro. Diasumsikan bahwa untuk pasien di bawah 35 tahun angka kehamilan adalah - 11,5 persen untuk siklus lengkap dan 10,1 persen untuk siklus awal (tidak setiap siklus awal diakhiri dengan inseminasi).
Inseminasi: indikasi
Prosedur inseminasi dilakukan pada wanita dengan gangguan ovulasi, ketidaksuburan karena penyebab yang tidak dapat ditentukan (disebut infertilitas idiopatik) atau ketika lendir mengganggu sperma. Pada pria - ketika sperma lemah dan sedikit.
Inseminasi: tes pra operasi
Sebelum inseminasi, wanita harus melakukan tes berikut:
- kebersihan vagina (berlaku selama 2 bulan)
- kultur dari saluran serviks (berlaku selama 2 bulan)
- tes klamidia (berlaku satu tahun)
- sitologi (tahun yang valid),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (uji sifilis, berlaku selama 6 bulan)
Sebelum inseminasi, pria harus melakukan tes berikut:
- tes klamidia (berlaku satu tahun)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- kultur semen (berlaku selama 2 bulan)
- VDRL (uji sifilis, berlaku selama 6 bulan)
Inseminasi: jalannya prosedur
Sebelum prosedur, wanita tersebut meminum obat hormonal secara oral atau melalui suntikan. Tujuan pengobatan adalah mendapatkan telur yang lebih matang (maksimal 2-3) untuk meningkatkan peluang pembuahan. Sejak hari pertama siklus, USG harus dilakukan secara teratur untuk menilai jumlah dan ukuran folikel serta ketebalan mukosa.
Jika folikel terbesar adalah 18 mm dan endometrium setidaknya setebal 8 mm, wanita tersebut menerima human gonadotrophin, hormon yang menyebabkan ovulasi (folikel pecah dan pelepasan sel telur). Saat ovulasi terjadi, pria tersebut mendonorkan spermanya. Ini dibilas di laboratorium untuk mengekstraksi sperma yang sehat dan bergerak serta menyingkirkan bakteri dan prostaglandin yang menyebabkan kontraksi rahim. Sperma kemudian disuntikkan ke dalam rahim melalui kateter. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit dan wanita dapat langsung pulang setelah prosedur. Jika pembuahan terjadi, pada minggu-minggu pertama perkembangan embrio, wanita tersebut mengambil progesteron secara oral atau dalam bentuk gumpalan vagina, berkat fungsi korpus luteum, yaitu folikel ovarium yang ditransformasikan, didukung.
Efektivitas inseminasi
Dengan banyaknya sperma motil setelah inseminasi pertama, kemungkinan hamil berkisar dari sedikit hingga maksimal 20 persen. Jika terjadi kegagalan pada inseminasi pertama, 3 hingga 6 upaya dapat dilakukan. Jika hal ini tidak mengakibatkan kehamilan dan pasangan tetap ingin mencoba untuk mendapatkan bayi, metode reproduksi bantuan lainnya harus dipertimbangkan.
Biaya inseminasi
Harga inseminasi berkisar dari PLN 700 hingga PLN 1.300 per sekali upaya pemupukan.
Catatan: Kehamilan ini, terutama pada trimester pertama, dianggap sebagai kehamilan berisiko tinggi. Seorang wanita harus berada di bawah perawatan spesialis kesuburan.
Inseminasi: jenis
Ada beberapa teknik inseminasi:
- inseminasi intrauterine - paling sering digunakan, dapat dilakukan dengan menggunakan sperma pasangan (IUI - inseminasi intrauterine) atau donor (AID - inseminasi donor buatan)
- inseminasi serviks
- inseminasi intratubal
Inseminasi: kontraindikasi
Kontraindikasi untuk inseminasi:
- peradangan pada organ reproduksi
- fibroid rahim (tergantung lokasi)
- obstruksi saluran tuba
- patologi di mukosa rahim
- menemukan proses neoplastik
- penyakit sistemik parah lainnya
- adanya bakteri dalam air mani dan patologi sperma lainnya
