Leukoplakia berbulu: penyebab, gejala, pengobatan

Leukoplakia berbulu adalah penyakit mukosa yang terkait dengan infeksi oleh virus Epstein-Barr. Ini terjadi terutama pada pasien yang berjuang dengan penyakit pada sistem kekebalan, menyebabkan penurunan efisiensinya. Apa saja gejala hairy leukoplakia? Bagaimana dia diperlakukan?

Leukoplakia berbulu adalah penyakit mukosa yang terkait dengan infeksi oleh virus Epstein-Barr. Ini terjadi terutama pada pasien yang berjuang dengan penyakit pada sistem kekebalan, menyebabkan penurunan efisiensinya. Lesi berupa bintik putih atau sisik, hampir selalu di permukaan samping lidah.

Penyebab leukoplakia berbulu

Patogenesis (proses pembentukan) leukoplakia berbulu adalah proses kompleks yang membutuhkan tumpang tindih dua faktor utama. Yang pertama adalah infeksi virus Epstein-Barr, faktor kedua adalah penurunan imunitas yang berhubungan dengan penyakit sistemik atau pengobatan imunosupresif yang sedang berlangsung.

Terkadang, hairy leukoplakia tidak dikaitkan dengan kondisi imunodefisiensi.

Leukoplakia berbulu adalah penyakit pada mukosa yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV atau HHV-4). Virus ini termasuk dalam famili Herpesvirus, yaitu DNA virus yang menyebabkan banyak penyakit umum pada manusia. Virus herpes simpleks (Herpes simpleks) atau virus varicella zoster (VZV).

Virus EBV bertanggung jawab atas pembentukan banyak penyakit, termasuk mononukleosis menular, atau dikenal sebagai penyakit ciuman. Diasumsikan bahwa mayoritas populasi manusia terinfeksi. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian EBV, ia memiliki potensi onkogenik, bertanggung jawab atas pembentukan limfoma Burkitt endemik dan kanker nasofaring.

Setelah infeksi primer, seperti virus herpes lainnya, virus Epstein-Barr tetap berada di dalam tubuh manusia dalam bentuk tidak aktif, menunggu kekebalan menurun. Penurunan efisiensi sistem kekebalan adalah kondisi lain untuk perkembangan leukoplakia berbulu. Ada banyak penyebab gangguan kekebalan. Paling sering, imunodefisiensi dikaitkan dengan infeksi HIV dan perkembangan AIDS, dengan neoplasma hematologis serta dengan penggunaan kronis steroid sistemik atau imunosupresi yang terkait dengan sumsum tulang atau transplantasi organ. Merokok menyebabkan peningkatan insiden penyakit ini.

Gejala leukoplakia berbulu

Leukoplakia berbulu ditandai dengan munculnya bintik-bintik putih pada mukosa permukaan lateral lidah. Bintik-bintik biasanya muncul di kedua sisi (ada kasus kejadian sepihak), mungkin sedikit lebih tinggi di atas mukosa yang sehat. Lesi juga bisa muncul di tempat lain di mulut, seperti bagian belakang lidah atau mukosa pipi.

Noda pada mukosa bisa bermacam-macam bentuk. Seperti yang ditunjukkan oleh namanya, penyakit ini paling sering menyerupai "rambut" putih pendek yang tumbuh di sisi lidah. Lesi putih ini tidak lebih dari papila seperti benang yang tumbuh di lidah. Perubahan ini tidak dapat dengan mudah dihilangkan, mereka tidak dapat dilap dengan mis.kasa steril atau sikat gigi. Ciri ini membedakannya dari bintik putih yang ditemukan pada stomatitis jamur.

Selama leukoplakia berbulu, tidak ada gejala nyeri atau sensasi tidak menyenangkan lainnya pada pasien yang diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengeluhkan ketidaknyamanan ringan atau gangguan rasa.

Kapan munculnya lidah mengindikasikan suatu penyakit?

Diagnosis dan pengobatan leukoplakia berbulu

Diagnosis leukoplakia berbulu biasanya dibuat oleh dokter berdasarkan gambaran klinis lesi mukosa. Penyakitnya tidak serius, ini lebih merupakan kelainan estetika. Namun demikian, diagnosis yang cermat disarankan, karena bintik-bintik putih pada permukaan samping lidah dapat mengindikasikan adanya penyakit serius. Dalam kasus yang dibenarkan, bila penampakan lesi tidak seperti biasanya, mungkin perlu untuk mengambil sepotong lesi dan mengirimkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk memastikan diagnosis.

Terjadinya hairy leukoplakia sangat erat kaitannya dengan infeksi HIV dan dapat mengindikasikan perkembangan AIDS. Diperkirakan sekitar 20-30 persen orang yang terinfeksi HIV mengembangkan gejala mukosa terkait infeksi EBV. Jadi, saat mendiagnosis hairy leukoplakia, pasien harus dites untuk infeksi HIV. Terapi antivirus yang dilakukan pada pasien yang terinfeksi HIV memperbaiki kondisi lokal dan secara bertahap menghilangkan perubahan di lidah.

Dalam kasus leukoplakia berbulu, penting untuk menentukan penyebab penurunan kekebalan dan mengobatinya dengan tepat. Memperbaiki parameter sistem kekebalan menyebabkan perubahan berbalik. Pengobatan infeksi EBV dengan obat antivirus yang sesuai juga membawa perbaikan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan untuk mengangkat lesi dengan pembedahan.

Leukoplakia berbulu harus dibedakan dari penyakit mukosa mulut lainnya dengan penampilan serupa, termasuk:

• kandidiasis oral;
• leukoplakia yang terjadi pada perokok;
• lichen planus;
• karsinoma sel skuamosa;
• lesi mukosa yang berhubungan dengan infeksi papillomavirus.