Pengobatan gangguan kepribadian terutama terdiri dari psikoterapi dan farmakoterapi. Mereka dapat didukung dengan pelatihan keterampilan sosial dan menghadapi emosi yang tidak sehat.Efek terapi adalah perkembangan seseorang dengan gangguan kepribadian yang baru, cara komunikasi yang konstruktif, persepsi tentang dirinya dan dunia. Terapi juga merupakan kesempatan untuk berpartisipasi lebih penuh dalam kehidupan sosial (keluarga, pekerjaan) dan menghilangkan perasaan terasing dan ketidakcocokan.
Pengobatan gangguan kepribadian adalah keinginan untuk mengubah cara bertindak, berpikir, dan memahami dunia, yang disebabkan oleh perubahan dalam jiwa. Mereka mempersulit hidup seseorang dengan gangguan kepribadian setiap hari karena mereka berbeda dari perilaku yang diterima secara sosial. Mereka membuatnya bermasalah dalam berurusan dengan orang lain dan sulit baginya untuk berurusan dengan dirinya sendiri.
Metode pengobatan yang digunakan adalah psikoterapi dan farmakoterapi (sebagai tambahan untuk psikoterapi, karena pemberian obat mengurangi keparahan gejala gangguan, tetapi tidak menyembuhkan penyebabnya). Efek terapi bergantung pada tingkat keparahan gejala gangguan dan waktu terjadinya. Langkah pertama sebelum memulai pengobatan adalah menemui psikiater atau psikolog yang, setelah wawancara dan kemungkinan tes, membuat diagnosis. Kemudian, dengan dukungan seorang spesialis, pasien memutuskan terapi mana yang akan dipilih - individu atau kelompok.
Penting! Ingatlah bahwa tidak setiap perilaku yang dikritik, disalahpahami, atau membuat Anda merasa lebih buruk merupakan gejala gangguan kepribadian.
Pengobatan gangguan kepribadian: psikoterapi
Psikoterapi jangka pendek individu (hingga 10 sesi) tidak bekerja dengan baik dalam pengobatan gangguan kepribadian. Masalah jenis ini membutuhkan lebih banyak pertemuan dan pekerjaan yang mendalam dengan pasien. Saling percaya dan partisipasi aktif kedua belah pihak dalam proses terapeutik sangat penting dalam proses pengobatan. Yang paling efektif (40-64%) adalah psikoterapi jangka panjang (lebih dari 10 sesi). Memberi kemungkinan wawasan, yaitu belajar tentang mekanisme jiwa, seringkali tidak disadari, yang bisa menyebabkan gangguan tersebut. Maka dimungkinkan untuk bekerja secara efektif untuk melakukan penyembuhan perubahan dalam struktur kepribadian.
Metode lain untuk mengobati gangguan kepribadian adalah psikoterapi kelompok (jumlah kelompok tidak boleh melebihi 10-12 orang). Kemudian Anda juga menangani perilaku, pikiran, atau hubungan berbahaya, tetapi Anda melakukannya bersama dengan anggota kelompok lain dan satu atau dua terapis. Bertemu bersama tidak hanya membicarakan pengalaman Anda, mempelajari cara baru bereaksi yang sehat. Mereka juga memberi Anda kesempatan untuk menghadapi dan menyadari bagaimana apa yang Anda lakukan dan katakan memengaruhi dan berinteraksi dengan orang lain. Rapat diadakan dalam kondisi aman, di lingkungan orang yang mereka kenal, dalam suasana kepercayaan dan tidak menghakimi. Hubungan yang muncul antar peserta kelompok juga menjadi elemen yang sangat penting dalam terapi gangguan kepribadian.
Perawatan yang paling umum untuk gangguan kepribadian adalah:
- psikoterapi psikodinamik - didasarkan pada asumsi bahwa itu adalah mekanisme internal dan tidak disadari yang memandu kehidupan manusia. Selama pertemuan, terapis terutama mendengarkan, membantu memunculkan ingatan, dan mendorong berbagi emosi, ide, atau mimpi.
Terapi fokus transferensi (TFP) berasal dari psikoterapi psikodinamik modern. Pencipta dan promotornya adalah Otto Kernberg. Dalam TFP, hubungan yang diciptakan antara pasien dan terapis memungkinkan mantan untuk menciptakan kembali hubungan yang ada dalam hidupnya (kemitraan, profesional, dengan teman). Terapis membantu pasien untuk memahami dan mengintegrasikan semua aspek hubungan, termasuk yang memalukan dan sulit - perasaan, pikiran, motivasi, sehingga nantinya dia dapat melihat dirinya dan lingkungan secara koheren dan seragam. Terapi terfokus transferensi secara khusus ditujukan untuk merawat pasien dengan gangguan kepribadian ambang dan gangguan narsistik.
- pendekatan yang dimodifikasi yang berasal dari terapi perilaku-kognitif (misalnya kognitif, analisis-kognitif, perilaku-dialektik) - didasarkan pada asumsi bahwa tindakan didorong oleh cara berpikir tentang diri sendiri dan peran seseorang di dunia. Dalam pendekatan ini, terapis adalah seorang ahli dan membantu untuk memahami masalah, berpartisipasi dalam mengubah cara berpikir (aspek kognitif) dan kemudian perilaku (aspek perilaku).
Terapi Perilaku Dialektis, yang dikembangkan oleh Marsha Linehan, didasarkan pada terapi perilaku kognitif. Dasarnya adalah perhatian, yaitu fokus pada "di sini dan saat ini", menerima apa yang terjadi dengan konsekuensi positif dan negatif, mengakhiri pertengkaran dengan diri sendiri dan lingkungan. Dialektika, pada gilirannya, membantu memahami apa yang terjadi dalam kehidupan pasien dengan mendamaikan hal-hal yang berlawanan dan mensintesiskannya, menunjukkan fungsionalitas dalam disfungsi, dan hubungan sebab-akibat. Terapis lebih merupakan mitra yang, jika perlu, mendorong kontak tambahan sehingga pasien tetap dalam terapi dan secara efektif menerapkan perilaku dan pikiran baru yang lebih sehat. Jenis terapi ini sangat membantu dalam pengobatan gangguan kepribadian ambang, juga dengan perilaku yang mengancam kehidupan dan kesehatan pasien, serta gangguan makan atau, misalnya, kecanduan opiat.
Terapi yang disebutkan di atas memungkinkan terapis untuk lebih langsung dan aktif, yang sangat penting pada saat gangguan memburuk atau ketika pikiran dan upaya bunuh diri serta tindakan menyakiti diri sendiri muncul.
Patut diketahuiPerbedaan antara psikolog, psikiater dan psikoterapis
Psikolog telah menyelesaikan studi seragam di bidang psikologi. Ia mendiagnosis dan melakukan tes, memberikan pendapat, melakukan konseling psikologis, dan mendidik.
Seorang psikiater lulus dari studi kedokteran dan memiliki spesialisasi dalam psikiatri. Dia mendiagnosis, melakukan farmakoterapi, mengeluarkan resep, cuti sakit dan rujukan ke rumah sakit. Ia bisa melakukan psikoterapi jika lulus dari sekolah psikoterapi.
Psikoterapis memiliki gelar master (misalnya psikologi, pedagogi, sosiologi, kedokteran) dan telah lulus atau lulus dari sekolah psikoterapi, yang dikonfirmasi dengan ujian dan sertifikat psikoterapis.
Psikolog, psikiater, psikoterapis, dan pelatih - siapa yang harus dihubungi untuk masalah Anda?
Baca juga: Bagaimana meyakinkan pasangan untuk menjalani psikoterapi? Gangguan kepribadian skizoid: penyebab, gejala, dan pengobatan Bagaimana hidup dengan seseorang yang menderita gangguan borderline?
Pengobatan gangguan kepribadian: terapi obat
Farmakoterapi biasanya digunakan secara berkala, ketika gejala gangguan yang sangat mengganggu muncul. Ini terutama digunakan untuk menenangkan emosi, mengatur suasana hati, mengurangi tingkat kecemasan dan gejala depresi. Ini membantu mengatasi krisis dan meningkatkan kesejahteraan Anda. Farmakoterapi dapat dikombinasikan dengan psikoterapi jangka panjang jika gangguan kepribadian sudah parah. Namun, bila digunakan sebagai salah satu bentuk pengobatan, tidak menghilangkan gangguan kepribadian tersebut.
Contoh penggunaan farmakologi dalam pengobatan gangguan kepribadian adalah pengobatan antipsikotik, yang membantu mengurangi kecurigaan terhadap orang lain dan juga digunakan dalam pengobatan gangguan kepribadian tipe skizoid atau paranoid, saat halusinasi pendengaran atau paranoia muncul. Obat-obatan dari kelompok penstabil mood digunakan untuk mengurangi impulsif dan menekan agresi.
Dalam farmakoterapi gangguan kepribadian, obat-obatan dari berbagai kelompok digunakan, tetapi dipilih secara individual. Karena gejala gangguan individu, meskipun memiliki nama yang sama, mungkin berbeda dalam sumber atau tingkat keparahannya. Sebagai contoh:
- obat-obatan dari kelompok neuroleptik memiliki efek antipsikotik, dan sebagai tambahan mungkin - tergantung pada gejala yang menyertai gangguan tersebut - menenangkan (selama agitasi motorik) atau mengaktifkan (memengaruhi dorongan psikomotor, melawan gejala negatif gangguan) atau memiliki efek positif pada suasana hati yang tertekan,
- antidepresan, selain efek antidepresannya, mendukung pengobatan serangan kecemasan dan kecemasan; fobia sosial disertai stres dan ketakutan melakukan kontak dan hubungan sosial; terapi nyeri serta gangguan stres pasca-trauma,
- Peran obat anticemas adalah untuk menghilangkan atau mengurangi gejala psikopatologis individu. Selain anxiolytic, mereka menginduksi tidur, memperbaiki mood, mendorong tidur, dan menenangkan.
Pengobatan gangguan kepribadian: metode lain
Pelatihan ketrampilan sosial yang dasarnya adalah belajar antara lain sangat membantu dalam pengobatan gangguan kepribadian:
- memodelkan perilaku baru,
- cara menghadapi emosi yang sulit (misalnya marah),
- kemampuan untuk menanggapi situasi secara memadai (misalnya dalam percakapan),
- membangun harga diri,
- aturan komunikasi.
Alat-alat tersebut digunakan dalam terapi individu, kelompok dan suportif.
Psikoterapi suportif
Psikoterapi suportif dirancang untuk membantu pasien berfungsi lebih baik, tetapi tidak mengubah kepribadian dan mekanisme pertahanan, yaitu yang melindungi ego. Terapis suportif memberikan pengertian dan bantuan, menekankan kualitas positif pasien dan peran mempercayai diri sendiri. Ini membantu untuk mempertahankan hasil yang dicapai selama terapi jangka panjang, untuk mengenali pola tindakan selanjutnya yang membuat hidup menjadi sulit, dan untuk menggeser ambang toleransi ke pengalaman yang sulit, yaitu pemicu perilaku atau cara berpikir yang tidak sehat. Ini berarti bahwa pasien mempelajari sinyal berikutnya (emosi, perubahan suasana hati, pola pikir) yang sebelumnya memicu perilaku tidak sehat, bekerja melaluinya dan menciptakan yang baru, yang konstruktif. Psikoterapi suportif juga dipilih oleh mereka yang tidak memiliki motivasi yang cukup untuk menjalani terapi jangka panjang, dan situasinya sangat sulit sehingga mereka membutuhkan pertolongan.
