Seminoma testis diklasifikasikan sebagai tumor ganas yang dengan cepat bermetastasis ke kelenjar getah bening retroperitoneal dan kemudian ke organ dalam, termasuk paru-paru, hati, otak, dan tulang. Seminoma testis dirawat dengan baik, sehingga pasien memiliki peluang bagus untuk sembuh total, bahkan dengan metastasis jauh.
Daftar Isi
- Seminoma testis - penyebab
- Seminoma testis - gejala
- Seminoma testis - diagnosis
- Seminoma testis - pengobatan
- Seminoma testis - prognosis
- Seminoma testis - setelah perawatan
- Seminoma testis - pencegahan
Seminoma testis adalah tumor padat yang berkembang pada pria berusia di atas 40 dan 50 tahun. Spesialis membedakan dua jenis seminoma:
- seminoma klasik
- seminoma spermatositik
Divisi lain dari seminoma memperhitungkan stadium penyakit. Jadi: tahap pertama, di mana tumor terbatas pada skrotum dan tidak ada metastasis kelenjar getah bening dan metastasis jauh.
- Tahap kedua adalah situasi di mana, selain tumor primer di testis, ada metastasis ke kelenjar getah bening (di ruang retroperitoneal rongga perut atau panggul)
- Derajat ketiga adalah suatu kondisi di mana terdapat metastasis jauh, misalnya ke paru-paru, otak, tulang
Seminoma testis - penyebab
Sejauh ini, tidak semua penyebab seminoma testis dapat diidentifikasi. Hanya sedikit penyebab penyakit yang telah diidentifikasi. Yaitu:
- kanker di testis kedua, yang merupakan faktor terkuat dalam pembentukan seminoma
- riwayat keluarga kanker testis meningkatkan risiko berkembangnya seminoma testis beberapa kali
- infertilitas pria
- Infeksi HIV
- kelainan genetik dan perkembangan
- non-keturunan testis di masa kanak-kanak
Seminoma testis - gejala
Gejala seminoma yang paling umum adalah penebalan baru di area salah satu testis atau perubahan ukuran atau bentuk organ yang dapat teraba saat pemeriksaan sendiri. Ini adalah sinyal pertama untuk mencari nasihat dari seorang ahli urologi. Kunjungan tidak boleh ditunda karena kanker ini dengan cepat menyebar ke kelenjar getah bening dan organ lain. Diagnosis dini memungkinkan implementasi pengobatan yang lebih cepat dan dengan demikian pemulihan.
Tidak semua seminoma dapat dideteksi dengan meraba testis. Kebetulan perubahan tidak terasa baik di testis atau di skrotum.
Terkadang gejala pertama seminoma dikenali dengan mendeteksi perubahan pada kelenjar getah bening, hati atau paru-paru.
Gejala yang kurang umum termasuk:
- penurunan berat badan
- kelelahan yang tidak masuk akal
- pembengkakan payudara atau pembesaran payudara (karena sekresi hormon oleh tumor)
- nyeri punggung bawah berhubungan dengan kompresi kelenjar getah bening pada saraf yang keluar dari tulang belakang
- sesak
- batuk kronis (ketika metastasis paru terjadi)
Perlu diketahui bahwa pada semua kasus tumor testis, nyeri akibat perineum jarang terjadi. Semenoma terkadang disalahartikan sebagai orkitis, tetapi perlu diingat bahwa ini biasanya memengaruhi kedua organ.
Seminoma berkembang di satu testis. Perubahan pascatrauma pada testis, yang dapat menyebabkan gejala yang mengganggu, biasanya menghilang beberapa hari setelah kejadian.
Seminoma testis - diagnosis
Jika diduga ada seminoma testis, dokter merekomendasikan pemeriksaan USG. Ini sangat andal dan membantu membuat diagnosis yang benar.
Menemukan lesi padat (tumor) di USG adalah dasar yang cukup untuk memenuhi syarat untuk orchiectomy, yaitu amputasi testis.
Untuk menilai perkembangan penyakit, perlu juga dilakukan computed tomography pada rongga perut, panggul dan dada.
Aktivitas rutin juga penentuan penanda tumor dalam serum darah. Penanda penting dalam memantau pasien setelah perawatan (membantu dalam deteksi dini kekambuhan). Pengukuran serum darah:
- subunit beta dari chorionic gonadotropin (β-hCG)
- α-fetoprotein - tingkat abnormal dari penanda ini menunjukkan bahwa kita sedang berhadapan dengan tumor dengan struktur histologis campuran (non-seminoma)
- laktat dehidrogenase (LDH)
Ketika computed tomography (CT) memberikan hasil yang ambigu untuk kemajuan penyakit, positron emission computed tomography (PET) dapat mengatasi keraguan diagnostik.
Seminoma testis - pengobatan
Perawatan seminoma testis, seperti semua kanker, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dalam setiap kasus seminoma, testis pertama kali diangkat melalui pembedahan melalui selangkangan. Ini dilakukan oleh pusat urologi dan onkologi.
Ketika penyakit berada pada tahap paling rendah (tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening dan organ jauh, tumor hanya terletak di skrotum), maka metode pilihan setelah pembedahan adalah radioterapi pada kelenjar getah bening perut dan panggul.
Beberapa pusat kesehatan menggunakan kemoterapi sebagai pengganti terapi radiasi.
Tujuan pengobatan ini adalah untuk mencegah kelenjar getah bening dari seminoma berulang. Dalam pengobatan seminoma, pengobatan adjuvan sangat jarang dihentikan dan pasien hanya dimonitor selama pemeriksaan rutin, yang harus dilakukan setiap 3 bulan.
Seminoma pada stadium yang lebih lanjut (penyakit telah menyebar dari skrotum dan telah menyebar ke kelenjar getah bening) membutuhkan pengobatan yang lebih agresif.
Bila ukuran kelenjar getah bening kurang dari 5 cm, dokter menganjurkan penyinaran kelenjar getah bening dosis tinggi.
Dalam kasus pembesaran kelenjar getah bening lebih dari 5 cm, metode pilihannya adalah kemoterapi. Biasanya ini adalah 3-4 siklus kemoterapi.
Jika terdapat metastasis ke organ lain (misalnya paru-paru), dokter akan segera merujuk pasien ke kemoterapi.
Seminoma testis - prognosis
Terlepas dari kenyataan bahwa seminoma adalah tumor ganas, kemungkinan sembuh total dari penyakit ini tinggi. Karena perkembangan agresif, penyakit dengan cepat menyebar.Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan stadiumnya dengan cepat.
Jika seminoma testis belum menyebar ke luar skrotum, kemungkinan sembuh total sangat tinggi, hampir 100%.
Ketika metastasis ke organ jauh terjadi, prognosisnya sedikit lebih buruk.
Pasien yang telah bermetastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening memiliki peluang pemulihan yang sedikit lebih besar, dan sedikit lebih buruk ketika kanker telah menyebar ke hati atau tulang.
Seminoma testis - setelah perawatan
Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur setelah pengobatan seminoma testis selesai. Setiap pasien harus diperiksa oleh dokter.
Selama kunjungan tindak lanjut, dokter memastikan tidak ada kekambuhan, yaitu kambuhnya penyakit.
Melakukan tes yang tepat dan menandai penanda memungkinkan untuk mengendalikan penyakit. Hal ini penting karena kekambuhan selalu dikaitkan tidak hanya dengan bentuk seminoma yang lebih agresif, tetapi juga dengan pengobatan yang lebih radikal dan lebih sulit bagi pasien daripada kasus seminoma asli.
Seminoma testis - pencegahan
Pertama-tama, Anda harus melindungi diri Anda dari infeksi menular seksual, terutama infeksi HIV.
Tindakan pencegahan lainnya adalah pemeriksaan testis sendiri. Setiap pria harus melakukannya sebulan sekali. Tes harus dilakukan saat mandi air hangat, dengan kulit skrotum tidak menyusut.
Satu testis selalu sedikit lebih besar dari yang lain dan ini adalah keadaan fisiologis. Peningkatan ukuran atau bentuk yang signifikan salah satunya seharusnya menyebabkan kecemasan.
Selama pemeriksaan, testis harus dipegang di antara ibu jari dan jari masing-masing tangan dengan kedua tangan, perlahan-lahan gerakkan jari-jari di atas permukaan untuk mencari benjolan dan penyimpangan.
Setiap testis diuji secara terpisah.
Jika ada perubahan yang terdeteksi, maka perlu mengunjungi ahli urologi yang akan membubarkan atau mengkonfirmasi ketakutan akan perubahan yang mengganggu pada testis.
Baca juga: Moszna - struktur, fungsi, penyakit
Artikel yang direkomendasikan:
Kanker testis - penyebab, pencegahan, gejala Tentang penulis
Baca lebih banyak artikel dari penulis ini
